Лечение перелом бедренной кости со смещением

Перелом хирургической шейки плеча: реабилитация и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Перелом плечевого и лучезапястного сустава – это весьма распространенная травма, которая может возникнуть у молодых и у пожилых людей.

Анатомическое строение плечевой кости подразумевает три отдела:

  • Хирургическая шейка и головка плечевой кости – они располагаются в суставной сумке и служат составным элементом для верхней части сустава плеча. Перелом в этой зоне зачастую происходит в области бугорка и хирургической шейки плеча.
  • Мыщелковая зона или дистальная часть – соединяет предплечье с локтем. Переломы, происходящие в нижней части руки, их называют чрезмыщелковыми.
  • Тело плечевой кости, которое еще называют диафизом плеча. Это самая длинная часть кости плеча.

Самым распространенным является перелом хирургической шейки плеча и соединительных частей головки, а именно, большого бугорка. Повреждения головки и мыщелковой зоны относят к внутрисуставным травмам. Более того, вместе с костью плеча часто повреждаются нервы, плечевая артерия и мышечная система плеча.

Симптомы перелома плечевого сустава

К признакам перелома шейки плечевой кости относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. укорочение плеча;
  2. болевые ощущения в месте повреждения;
  3. кровоподтек, отечность в области травмы;
  4. деформирование плеча, если перелом со смещением;
  5. ограничение двигательной функции сустава;
  6. крепитация в области травмы (при пальпации можно нащупать треск осколков кости).

В некоторых случаях при вколоченных переломах, когда один костный отломок вколачивается в другой, вследствие чего получается крепкая фиксация, боль и прочие признаки часто выражены слабо. Поэтому человек, получивший такую травму, может еще пару дней не обращать на нее внимание.

перелом плечевого суставаПереломы шейки кости плеча, как и повреждение лучезапястного сустава, зачастую закрытые. Они часто осложняются повреждением нервов, что проявляется в нарушении чувствительности в области кисти и затруднительных движениях в пальцах и кисти.

Признаки перелома большого бугорка заключаются в болевых ощущениях над суставом плеча и хрусте в зоне повреждения при пальпации. При этом сустав практически не опухает, а визуальных проявлений деформации нет.

Также наблюдается ограниченная подвижность, особенно, если отвести плечо в сторону. Причем отведение часто отсутствует полностью, что свидетельствует о травмировании сухожилий надкостной мышцы.

При этом сосуды и нервы при таком типе перелома повреждаются нечасто. Как правило, травмируется надкостная мышца, после чего может произойти внезапное нарушение двигательной функции плеча.

Проявления перелома диафиза кости плеча заключаются в крепитации обломков, сильной боли и ограниченной подвижности в области локтевого и плечевого сустава. Также возникают такие симптомы, как укорочение конечности, кровоподтек, отечность и выраженное деформирование в случае смещения.

Для такого вида повреждений плечевого сустава, как и лучезапястного сведения, характерно травма сосудистой и нервной системы. Если затрагиваются нервы, то это отражается на двигательных возможностях пальцев, нарушении чувствительности и проявляется свисанием кисти.

К признакам чрезмыщелковых переломов относят:

  • возникновение хруста обломков, если ощупывать поврежденную руку;
  • болевой синдром в области предплечья и локтевого сустава;
  • при смещении происходит деформация;
  • отечность локтевого сустава;
  • ограничение подвижности локтя.

Если происходят чрезмыщелкоые переломы, тогда часто затрагивается плечевая артерия, что заканчивается гангреной руки. Главный признак травмирования артерии заключается в отсутствии пульса в области предплечья, где обычно он должен прощупываться.

Однако, переломы верхней части плеча следует уметь различать с ушибами, вывихами плеча и повреждениями локтевого и лучезапястного сустава.

Лечение

Выделяют 3 способа терапии переломов плечевого и лучезапястного сустава:

  • консервативная;
  • скелетное вытяжение;
  • хирургическая.

первая помощь при переломе плеча Простые переломы плеча и смещенные повреждения сустава исправляют с помощью одномоментной репозиции, то есть вправления. Лечение производится посредством наложения гипса, повязок либо специальных фиксирующих шин.

Лечение повреждений большого бугорка кости плеча, как правило, осуществляется с помощью накладывания гипсовой повязки. В качестве дополнительной терапии используется отводящая шина, препятствующая развитию тугоподвижности в плечевом соединении. Кроме того, шина способствует сращиванию надостной мышцы, которая зачастую повреждается в процессе перелома большого бугорка.

В случае переломов со смещением используется хирургическое лечение, в ходе которого обломок кости закрепляется с помощью винтов либо спиц, удаляющихся после нескольких месяцев терапии. В основном реабилитация длится от 2 до 3 месяцев, а гипсовая иммобилизация продолжается максимум до 6 недель.

В случае перелома хирургической шейки без смещения на больной участок накладывается гипс на 1 месяц, а после поводится восстановление, при котором следует разрабатывать руку. Если повреждение было со смещением и его удалось вправить, тогда лечение с помощью гипсовой иммобилизации затягивается на 6 недель.

Если перелом плечевого сустава, так же, как и лучезапястного, неправильный, тогда осуществляется оперативное вмешательство. Причем такое хирургическое лечение подразумевает фиксацию пластинами.

При переломах большого бугорка и вколоченных повреждениях применяется консервативное лечение, во время которого руку фиксируют на отводящей подушке, если повреждена надкостная мышца, либо по типу косынки. Реабилитация длится 4 недели, причем гипс в таком случае не налаживается.

Затем используется лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение. Продолжительность такой терапии занимается до трех месяцев.

Переломы тела кости плеча без смещения лечатся посредством накладывания гипсовой шины на 2 месяца. Переломы со смещением оперируют, а после руку фиксируют винтами, пластинами либо внутрикостными стержнями.

Затем на 1 – 1.5 месяца накладывается гипс, но, если перелом зафиксирован хорошо, тогда можно обойтись обычной повязкой – косынкой. После устранения гипса наступает восстановление, которое длится до 4 месяцев.

Реабилитация

реабилитация после переломаНаиболее важной составляющей терапии перелома плечевого сустава является реабилитационный процесс. Он состоит из таких важных составляющих, как массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. Причем физиотерапевтические процедуры должны проводиться курсами – до 10 процедур по прошествии нескольких недель после получения травмы.

Лечебная физкультура должна начинаться уже в первые дни после осуществления медицинского лечения. Так, по прошествии 3 дней с момента повреждения следует начинать делать активные движения, но без чрезмерной нагрузки пальцами больной руки. Также не стоит забывать про здоровую руку, которой тоже нужно делать упражнения.

По прошествии 7 дней после получения травмы или проведения операции нужно изометрически напрягать мышцы плеча. Изометрически – это означает, что упражнение должно выполняться без движения сустава. Но вначале следует потренировать здоровую руку и лишь потом переходить к больной.

Такие упражнения нужно делать не более 10 подходов в день. Для начала хватит 20 напряжений, а затем их количество следует постепенно увеличивать. Такая реабилитация необходима, чтобы мышечная система находилась в тонусе, а кровообращение в плече улучшалось, благодаря чему сращение костных тканей будет быстрым.

Когда повязка будет снята, можно приступать к разработке двигательной функции плечевого, локтевого и лучезапястного сустава.

Что делать, если болят все кости и суставы

Нередко при обращении к врачу пациенты жалуются, что болят все кости и суставы. Что делать человеку, когда болевые симптомы распространяются на все костно-суставные участки опорно-двигательной системы, как определить причину клинической симптоматики и избежать прогрессирования различных заболеваний суставов? Если вовремя не распознать причины подобных ощущений, то можно в дальнейшем ожидать непредвиденных последствий.

Распространенные причины болей в суставах и костях

Анатомический скелет взрослого человека насчитывает более 200 костных образований и 360 суставных элементов, соединённых между собой мышцами, связками, сухожилиями, сложнейшей иннервацией и системой кровообращения. В случае нарушения какого-либо сегмента опорно-двигательной системы возникает боль в костях или суставах.

Причины возникновения болевого синдрома зависят они от образа жизни человека, его трудовой деятельности, питания, санитарно-гигиенических условий, геоклиматического состояния окружающей среды и других факторов.

Чтобы установить причину боли в костях и суставах, необходимо пройти диагностику, которая станет подтверждением того или иного болевого признака.

Наиболее вероятные причинно-следственные факторы симптоматической боли в суставах и костях:

  • хроническая усталость от постоянных перегрузок после тяжёлой физической работы;
  • дефицит минеральных и витаминных микроэлементов;
  • нарушение обменных функций организма;
  • гормональный сбой у женщин при менопаузальном синдроме;
  • нарушение магистрального кровообращения;
  • остаточные явления после затяжных патологий костно-суставной системы;
  • малая активность опорных сегментов;
  • результат нервно-психологического стресса;
  • переутомление или переохлаждение;
  • злоупотребление вредными привычками: курение, алкоголь, наркотическое воздействие.

Проведя клиническую диагностику и собрав полную картину всех признаков и симптомов, консультирующий врач определит, почему болят кости и суставы всего тела. Рассмотрим наиболее вероятные и часто встречающиеся заболевания с подобной болевой симптоматикой.

Артрит и артроз суставов

Дегенеративно-дистрофическое поражение костно-суставных элементов анатомического скелета человека — распространенный вид поражения хрящевой ткани суставных поверхностей. Потенциальный возраст носителей таких симптомокомплексов – это люди средней и старшей возрастной категории, причем вне зависимости от половой принадлежности.

Почему болят все суставы и кости при поражении артритом или остеоартрозом, ответить сложно. При определении причинно-следственной связи возникновения болевого синдрома необходимо учитывать биологический, морфологический и физиологический факторы конкретного человека.

Деформация суставов – это результат функциональной недостаточности, приводящей к повреждению суставного хряща с последующей воспалительной реакцией. Факторы риска артроза, деформирующего артроза или костно-суставного артрита — возраст человека, специфика его труда, избыточная масса тела, расовая принадлежность, наследственная предрасположенность.

Устранить отягощающие болевые признаки в костно-суставных регионах скелетного остова помогут фармакотерапевтические средства лечения, качественное питание с добавлением витаминных и минеральных добавок в рацион, санаторно-курортное и лечение народными средствами, комплекс специально разработанных гимнастических упражнений, лечебный массаж.

Костный остеопороз

Если болят кости и суставы постоянно, возможно, прогрессирует системное хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов, снижением плотности костно-мышечных тканей, определяемой в медицине, как остеопороз.

Нарушение костно-мышечной архитектоники, усиление костной хрупкости объясняются метаболическими процессами в их тканевой организации. Опасность ситуации — в риске получения переломов в наиболее уязвимых местах. По данным Всемирной организации здоровья (ВОЗ), именно остеопороз — причина наиболее частых переломов.

Статистика свидетельствует, что около 20% переломов у мужчин – это результат хрупкости и недостаточной плотности костей, среди женщин процент травмированных из-за остеопороза составляет чуть менее 40%.

Среди людей пожилого или преклонного возраста следствием недостаточной плотности тканевых костных структур является перелом шейки бедренной кости, 20 лет назад приводивший к летальному исходу.

Степень риска классифицируют по нескольким факторам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Генетические и физикальные признаки:

  • естественное старение организма;
  • малый вес (до 55 кг — у женщин, до 70 кг — у мужчин) или критический рост (выше 175 см — для женщин, более 185 см — для мужчин);
  • наличие остеопороза у ближайших родственников;
  • хрупкое телосложение человека;
  • сутулость позвоночника;
  • появление поясничного лордоза или грудного кифоза;
  • малая костная масса.

Эндокринологические факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • ранняя менопауза у женщин или позднее первое менструальное кровотечение у девушек;
  • неспособность к деторождению.

Объективно-обусловленными признаками возникновения остеопороза считаются:

  • недостаточная физическая активность или гиперактивность;
  • гиповитаминоз;
  • нарушение пищевой абсорбции;
  • хроническая недостаточность магистрального кровообращения или функциональное снижение работы почек.

Латентное течение болезни не позволяет адекватно индифицировать причины боли в костях и суставах, поэтому происходят первые, так называемые гипотравматические, переломы.

Единственно возможный путь устранения остеопороза – это увеличение и укрепление костной массы. Добиться результата возможно только достаточным насыщением организма кальцием, витамином группы D. Необходимо соблюдать диету, исключить соленую пищу, отказаться от курения, алкоголя, которые способствуют активному выведению кальция из организма.

Остеомиелит

Это гнойно-некротическое воспаление костной ткани, обусловленное проникновением патогенных, то есть гнойных, микробактерий. Процесс инфицирования охватывает всю кость, иногда распространяясь на костный мозг. К пораженной бактериями костной ткани подключаются лейкоциты. После ферментации начинается разложение ткани.

Три формы клинической патологии:

  • септико-пиемический вид, когда, помимо боли или ломоты в костях, температура тела достигает 39-40º С, появляется озноб, приступы головной боли, рвота, проявляется гемолитическая желтуха;
  • местный острый остеомиелит, характеризующийся локализованной болью в костных структурах, болевой контрактурой, то есть невозможностью полностью сгибать или разгибать суставы конечностей;
  • токсическая форма гематогенного остеомиелита – это наиболее опасный вид инфицирования, так как стремительно развивающаяся болезнь сопровождается болевыми симптомами в костях, выражается тяжелым токсикозом.

В случае появления любого из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться в больницу. Пациенту необходима обязательная госпитализация и введение активной антибактериальной терапии. Лечения в домашних условиях различными народными средствами не существует.

Костная остеомаляция

В дословном переводе с древнегреческого языка «остеомаляция» означает «размягчение костей». Системное заболевание обеспечивает человеку ломкость, боль в суставах и костях. Причины такого состояния костно-суставной системы — недостаточная минерализация костной ткани основным питательным компонентом – витамином D. Провоцирующие факторы возникновения клинического состояния — дефицит макро- и микроэлементов, нарушение обменных функций.

Основная причина уменьшения костной минерализации – это повышенная фильтрация в почках с нарушением всасывания минеральных компонентов кишечником. Подобная клиническая ситуация вызывает болевой синдром в костях и суставах, приводит к понижению мышечного тонуса и гипотрофии с дальнейшей деформацией костного скелета.

Особую опасность остеомаляция представляет для маленьких детей, беременных женщин и людей пожилого возраста.

Для устранения системного заболевания предусмотрен консервативный метод лечения. Пациенту назначают общеукрепляющую терапию препаратами с достаточным количеством минеральных микрокомпонентов: кальция, калия, железа, фосфора, витамина группы D.

Для стабилизации мышечного тонуса рекомендуют ультрафиолетовое облучение, лечебно-профилактическую гимнастику и массаж. В случае формирования четко выраженной деформации конечностей, мешающей жизнедеятельности, решение проблемы – это оперативное вмешательство. При костной деформации остеомаляцией при беременности женщинам проводят кесарево сечение.

При своевременном обращении к профильным специалистам прогноз на выздоровление — положительный.

Гипофосфатазия

Это редкое генетически обусловленное заболевание, когда болят кости и суставы. Причина врожденной патологии – это недостаточная минерализация костного скелета и зубов. Помимо классических признаков ноющей симптоматики в костно-суставных организациях, у больного отмечается нарушение дыхательных функций, периодически возникает мышечная слабость, судороги, а иногда нефрокальциноз. Болезнь имеет угрожающее значение для жизни человека.

При перинатальной форме образования болезни во внутриутробном периоде смертность составляет 100 %, а при инфантильной форме выживаемость достигает 40 %.

Нередко во взрослой жизни диагноз пациенту ставят случайно, когда он проходит медицинское освидетельствование при приеме на работу или при прохождении призывной военно-медицинской комиссии.

Наиболее эффективное лечение – это прием ферментного препарата Асфотаза альфа. Дополнить патогенетическую терапию гипофосфатазии прочими препаратами терапевтического лечения, в том числе лечебной профилактикой или народными средствами, невозможно.

Народное избавление от болей в суставах и костях

Укрепить иммунную систему, качественно усилить минерализацию костно-суставных элементов опорно-двигательного аппарата помогут народные средства лечения. Различные рецепты отваров, настоек и целебных мазей можно приготовить самостоятельно. Рецептурное разнообразие окажет противовоспалительное, болеутоляющее, антибактериальное и антисептическое действие.

Рассмотрим несколько рецептов народной медицины избавляющих от болевых приступов костно-суставного образования:

  • рецепт № 1. Измельченные листья лаврового листа (20-30 г) заливаются 200 мл кипятка. Настаивается целебный продукт 3-4 часа. Принимать по полстакана в течение 5-7 дней два раза в день, желательно утром и вечером. Курс лечения — одна неделя;
  • рецепт № 2. Для приготовления домашней мази из золотого уса необходимо смешать в равных количествах сок листьев растения с любым согревающим кремом и нанести готовую смесь на воспаленные участки. Ощущение боли исчезает после 2-3 сеансов. Курс лечения не ограничен;
  • рецепт № 3. Согревающий компресс для больных суставов можно приготовить с помощью пчелиного мёда и алоэ. Состав ингредиентов: сок алоэ – 50 г, натуральный мед – 100 г, спиртосодержащая жидкость – 150 г. Все лечебные компоненты тщательно перемешиваются в стеклянной емкости, смоченная в целебном растворе медицинская марля или бинт наносится на проблемный сустав. Такую процедуру рекомендуется производить на ночь. На утро болевые признаки бесследно исчезают. Курс лечения — по мере надобности;
  • рецепт № 4. Согревающий компресс для больных суставов или костей можно приготовить на основе 200 мл водки или разбавленного спирта, 3 яичных белков, столовой ложки сухой горчицы и камфорного масла. Все ингредиенты смешиваются в одной емкости, настаиваются 1,5-2 часа. Натирать проблемные места рекомендуется 2 раза в день — утром и вечером;
  • рецепт № 5. Отличным согревающим действием обладает вареный картофель. Необходимо отварить 3-4 картофеля в мундире, очистив его, хорошо размять. Остуженный продукт до температуры терпения прикладывается к больному месту, укутывается пищевой пленкой или компрессной бумагой. Держать компресс до остывания. В случае необходимости повторять процедуру следует не чаще одного раза в два дня.

Для внутреннего употребления рекомендуются отвары и настои, обладающие мочегонным действием, которые выступят в роли противоотечных домашних средств лечения:

  • отвар из листьев брусники;
  • клюквенный морс;
  • настой из кукурузных рылец;
  • мочегонный сбор из лекарственных трав, который можно приобрести в аптечной сети по месту жительства.

При острых болевых проявлениях, сопровождающихся выраженным покраснением и отечностью, принимать согревающие компрессы не следует. Если нет возможности обращения к врачу, избавиться от неприятных ощущений можно при помощи следующих рецептов:

  • купировать болевой синдром можно при помощи охлаждающих примочек, приготовленных на основе противовоспалительных лекарственных трав: ромашки лекарственной, календулы, березовых почек или листьев тысячелистника;
  • очень чувствительно отзывается отечность на свежий лист белокочанной капусты. Для усиления противовоспалительного эффекта можно овощной продукт смазать пчелиным медом;
  • прекрасным противовоспалительным средством, снимающим отечность с суставов, является отвар череды, сок сельдерея или черной редьки.

Народную медицину можно применять только, как дополнительную меру, и при предварительном согласовании с лечащим врачом!

Профилактика болей в суставах и костях

Важнейшие причинно-следственные факторы возникновения болевой симптоматики — малоподвижный образ жизни, неправильное питание, излишняя масса тела. Поэтому следует усилить свою двигательную активность, нормализовать собственный вес, сбалансировать питание, добавляя в рацион кальций, витамин D и другие минералы.

Любое костно-суставное заболевание имеет отличительные особенности, однако существуют определенные правила, которые их объединяют:

  1. Не следует переохлаждать или перегревать свой организм.
  2. Увеличение физических нагрузок следует проводить постепенно.
  3. Категорически запрещено заниматься самолечением, бесконтрольно принимать лекарственные средства.
  4. Питаться только полезной пищей.
  5. Вовремя обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в суставах или костно-мышечном регионе.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Добавить комментарий