Как разогнуть локоть после перелома плечевой кости

Вывих локтя: причины и симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Локтевой сустав представляет собой связную работу трех суставов:

  • плечелучевой, отвечающий за сгибание и разгибание лучевой кости;
  • плечелоктевой, отвечающий за сгибание и разгибание предплечья;
  • локтелучевой, отвечающий за вращение лучевой кости и поворот предплечья.

Содержание:

  • Причины вывиха локтевого сустава
  • Симптомы вывиха в локте
  • Диагностирование и лечение
  • Как проходит восстановление
  • Что делать, если руку вывихнул ребенок
  • Животные тоже могут пострадать от вывиха

Причины вывиха локтевого сустава

  1. Непрямая травма, когда место приложения силы отдалено от поврежденного сустава.
  2. Прямая травма, характеризующаяся ударом в область сустава.
  3. Случайное вытягивание (вывих в этом случае возможен только у маленьких детей до трех лет).

В связи с этой классификацией, вывихи бывают открытыми (удар по согнутому локтю) и закрытыми (падение на разогнутую руку).

Есть и другая классификация причин при вывихе. Это:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. падение с высоты,
  2. автомобильная и другие виды аварий,
  3. травмы, происходящие на высокой скорости.

На фото можно увидеть, как сильно поврежден сустав.

Симптомы вывиха в локте

Симптомы и проявления вывиха локтя у разных людей могут быть выражены по-разному.

  1. сильная боль в локте,
  2. неподвижность в суставе, резкая боль при желании пошевелить рукой,
  3. появление отечности
  4. отсутствие чувствительности, пропадание пульса ниже локтя,
  5. разрыв суставной капсулы,
  6. при пальпации можно нащупать головку лучевой кости, если с передней стороны ощущается кость, – это задний вывих, если с задней, то наоборот,
  7. резкое повышение температуры тела,
  8. озноб или жар,
  9. онемение в области локтя.

Что же нужно делать, если с вами произошло такое недоразумение, и вы стали жертвой несчастного случая?

В этом случае первая помощь должна быть мгновенной, чтобы избежать осложнений. Для этого следует:

  1. Приложить к поврежденному месту лед или сделать холодный компресс.
  2. Проверить пульс.
  3. Надавить поочередно на ногтевые пластины. При нормальном состоянии они должны посветлеть после нажима, а через несколько секунд вернуть свою обычную розовую окраску.
  4. Проверить работу нервов.
    • для проверки радиального нерва согнуть кисть в районе запястья;
    • для проверки ульнарного нерва развести пальцы в стороны;
    • для проверки медиального нерва свести большой палец с мизинцем.
  5. Проверить чувствительность кожи. Для этого надо касаться участков от кисти до локтя.
  6. Но не следует забывать, что медлить в таких случаях нельзя. Это может привести к тому, что последствия будут беспокоить очень долго. Поэтому осмотр врача-травмотолога необходим.

Диагностирование и лечение

После медицинского осмотра врач назначает диагностику, которая может заключаться в следующем:

  1. Проведение рентгенографии. Используется для исключения возможности перелома.
  2. Проведение артериограммы (контратное рентген-исследование сосуда) или УЗИ.
  3. Обследование невролога. Необходимо, чтобы определить подвижность руки.
  4. Пульсометрия.

Лечение вывиха локтевого сустава – процесс довольно сложный. После диагностических обследований врач проводит несколько процедур.

  1. Во-первых, это релокация, другими словами вправление. Поврежденный сустав возвращается на свое место. Перед началом этого процесса вводится обезболивающее, чтобы уменьшить болевые ощущения пострадавшего.
    • Вправление заднего вывиха проводят с помощью метода сгибания и перезагибания. (сначала выполняется растяжка сустава, а потом его сгибание).
    • При переднем вывихе локтя максимально сгибают сустав, а потом его резко смещают назад.
  2. Во-вторых, иммобилизация, проще говоря, фиксация поврежденного сустава, чтобы исключить какие-либо движения в нем. Это может происходить с помощью накладывания тугой повязки или гипсования.
  3. В-третьих, восстановление связок. Наиболее сложный процесс, при котором даже может потребоваться хирургическое вмешательство.
  4. При открытых вывихах могут назначать шинирование.

Все эти процедуры могут повлиять на дальнейшее развитие суставов и на их подвижность. Поэтому промедление в таких случаях категорически недопустимо.

Как проходит восстановление

После того, как первое лечение проведено, наступает долгий период восстановления. Реабилитация должна происходить только под пристальным наблюдением врача. Это связано с тем, что врач может вовремя отменить какие-то процедуры или назначить другие. Процесс реабилитации включает в себя:

  1. Лечебную гимнастику, по-другому она называется ЛФК.
  2.  Физиотерапию. Различные виды прогреваний, а также процедуры, связанные с воздействием на пораженный участок током.
  3. Массаж. Виды массажа бывают разные: прямой, непрямой, с помощью соответствующих приборов. Врач определяет наиболее приемлемый и подходящий для вас.
  4. Обязательно правильное сбалансированное питание.
  5. Витаминотерапия. Особенно следует обратить внимание на употребление кальция и магния.

Все время, пока идет восстановление, придется делать повязки. Они бывают:

  • косыночные;
  • бинтовые;
  • трубчатые (с использованием трубчатого бинта).

Они необходимы для того, чтобы обеспечить достаточный покой поврежденному суставу, снизить нагрузку на него до минимума. Это делается, чтобы во время восстановления травмированные хрящи не получили дополнительного повреждения.

Чаще всего используются именно косынчатые повязки

Народные средства в период реабилитации

При восстановлении работы сустава нельзя забывать о методах народной медицины, которые очень эффективны в этот период.
Если вы хотите как можно быстрее встать снова в строй здоровых людей, можете применять эти несложные советы, чтобы процесс выздоровления шел гораздо успешнее.

  • Молочные компрессы. Марля вымачивается в горячем молоке и прикладывается к поврежденному месту. Молоко известно своими свойствами быстрого заживления, благодаря наличию в нем казеина, обладающего регенерирующей способностью.
  • Хорошим средством для снятия отечности может послужить каша из репчатого лука. Лук измельчается в блендере или с помощью мясорубки, добавляется эту в массу сахарный песок. Кашица прикладывается к больному месту на шесть часов, потом состав меняется на новый.
  • Хороший антисептик – полынь. Народные знахари рекомендуют прикладывать к проблемной зоне кашу из листьев полыни. Делается она по аналогии с кашей из лука.
  • Также полезно прикладывать компрессы, изготовленные в виде настойки на лавровом листе.
  • Хорошим заживляющим действием обладает и компресс из прополиса. Прополис настаивают на самогоне или водке, потом смоченную в этом настое марлю прикладывают к больному месту.

Разработка поврежденного сустава

После того, как болевые ощущения сняты, нужно узнать, как разрабатывать руку после вывиха. Если не начать делать это сразу, в дальнейшем восстановить прежнюю подвижность будет невозможно.

Есть несколько упражнений:

  1. Чтобы определить, не потеряла ли кисть свою послушность, нужно сжать руку в кулак. Теперь возьмите кусочек пластилина и начинайте его разминать. Поначалу будет довольно сложно. Упражнение нужно повторять ежедневно в течение месяца, по три раза в день.
  2. Можно попробовать бросать теннисный мячик в стену и ловить его. Однако надо следить, чтобы не делать рукой слишком резких движений.

Что делать, если руку вывихнул ребенок

Все-таки проблема с вывихом локтя у взрослых не так опасна, как у детей. Ведь детский организм еще не до конца сформировался и, разумеется, наличие вывиха может привести к обширным изменениям в структуре костей и суставов.

Повреждение сустава у детей ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Алгоритм лечения и процесса реабилитации будет проводиться по аналогии с комплексами процедур для взрослых, но следует сказать вот о чем.

Иногда у детей встречается подвывих локтевого сустава. Особенно это характерно для детей в возрасте трех-четырех лет. Обычно такая травма происходит при потягивании за руку. Лучевая головка выходит из ямки, что сопровождается резкой болью и ограничением движений в суставе.

Механизм возникновения подвывиха показан на рисунке.

Первая помощь заключается в укладывании руки на косынку, чтобы исключить чрезмерное напряжение мышц суставов, их подвижности и избежать негативных последствий в дальнейшем. Затем ребенка следует отвезти в больницу.

Животные тоже могут пострадать от вывиха

Рассматривая такое явление, как вывих в локте, надо вспомнить братьев наших меньших. Вывих сустава у собак проявляется чаще всего в хромоте на одну или сразу две лапки.

Врожденные вывихи и подвывихи случаются у животных вследствие генетического брака и неправильного строения сустава. Зачастую это вывихи коленной чашки, локтевого и тазобедренного сустава. Но иногда травма происходит, как и у людей, в результате несчастного случая.

Что нужно делать, если ваш любимый питомец вдруг захромал?

  1.  Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно. Это очень больно. И если человеку еще можно объяснить необходимость своих действий, то животному этого не докажешь. А в результате оно может вас просто-напросто покусать, и тогда уж придется лечить вас, а не собаку.
  2. До приезда ветеринара следует иммобилизовать животное. Поместить его в клетку, коробку, посадить на привязь.
  3. Ни в коем случае не мять больную лапу, не дергать, не перекладывать животное.
  4. В область повреждения желательно поместить лед.
  5. Не кормить собаку, так как может понадобиться наркоз.
  6. Как можно быстрее показать собаку врачу.

Основным методом лечения является вправление, а за ним уже следует фиксация.

Если не вправить вывихнутый сустав в течение двух дней, последствия могут быть очень плачевные.

Сустав будет постепенно разрушаться, а пустоты на месте бывшего сустава будут заполняться сгустками крови. Через неделю уже невозможно будет сделать обычное вправление, потребуется только операция.
Чаще всего делается артродез – скрещиваются кости, образующие сустав. В крайних случаях приходится резицировать, другими словами, удалять сустав. Если ваш питомец пострадал, не тратьте время, отправляйтесь с ним в больницу.

Профилактикой вывиха у людей является осторожность и еще раз осторожность. Берегите свои суставы, заботьтесь о них, и тогда вам не придется обращаться к врачу и испытывать неприятные ощущения.

Применение повязки Вельпо при травмах

вельпоВ своей ежедневной практике хирурги и травматологи часто сталкиваются с такими диагнозами, как перелом ключицы или вывих плечевого сустава. В XIX веке анатом и хирург из Франции Альфред Вельпо разработал оптимальную при таких травмах технику перевязывания, которая и получила его имя. Эта повязка существенно облегчила состояние пострадавших при травмах плечевого пояса.

Освоить технологию этой перевязки несложно. Достаточно несколько раз потренироваться и навык её накладывания надолго отложится в памяти.

В каких случаях применяется

В основном повязка Вельпо используется при вывихах плечевого сустава. Реже она применяется при ключичном переломе.

Техника перевязки Вельпо обеспечивает надёжную фиксацию плеча в случаях, когда пострадавшего необходимо безопасно доставить в медицинское учреждение.

Помимо обеспечения неподвижности мягкая повязка Вельпо актуальна и в послеоперационный период при удалении молочной железы. В этом случае повязка эксплуатируется довольно длительный период, который определяется лечащим врачом.

Противопоказаний при наложении повязки Вельпо не существует, но вероятны осложнения в виде нарушения кровообращения при тугом перевязывании.

Практически любые хирургические манипуляции невозможны без наличия бинта. При отсутствии открытых ран для повязки Вельпо подходит обычный нестерильный бинт. При отсутствии специального перевязочного материала может подойти даже отрез ткани. Но только при условии, что он будет узкий и длинный.

В некоторых ситуациях при наличии ран кожа предварительно обрабатывается 70%-ным спиртом или 1%-ным йодом. Затем на рану обязательно накладывается стерильная салфетка.

Кроме того, при перевязке понадобится валик небольшого размера, который подкладывается в подмышечную область. Такие валики можно легко сделать из множества подручных средств. Например, роль валика может играть пластиковая бутылка объёмом 0,5 л, наполненная водой.

Техника бинтования

Правильное наложение повязки Вельпо состоит в следующей поэтапной технике бинтования:

  1. К пострадавшему необходимо встать лицом, чтобы контролировать его текущее состояние.
  2. Максимально осторожно согнуть предплечье в локтевом суставе до образования острого угла, после чего локоть необходимо уложить на подложечную часть. При этом на надплечье должна располагаться кисть, которая касается другой, не травмированной стороны.
  3. В подмышечную зону уложить ватно-марлевый валик.
  4. Бинтование начинается с нескольких круговых ходов вокруг руки и груди.
  5. В косом направлении через спину из подмышечной впадины здоровой стороны бинт ведётся на надплечье травмированной стороны.
  6. Затем бинт вертикально вниз спускают через ключицу, обязательно пересекая плечо над локтём и, огибая его внизу, направление бинта переходит в горизонтальную плоскость.
  7. Далее повторяются все предыдущие манипуляции бинтом. При этом горизонтальные обороты смещаются вверх, а вертикальные должны уходить на 1/3 часть ширины бинта.
  8. После наложения всех слоёв, конечность фиксируется к грудной клетке.

перевязка вельпо

Если опыт в подобных перевязках имеется, то для оптимального закрепления травмированного плеча бывает достаточно 3 или 4 бинтовых витков. При отсутствии навыков производятся 7 повторений.

Более наглядно изучить технологию бинтования можно посмотрев видео.

Преимущества и недостатки

Повязка Вельпо в полной мере выполняет все наложенные на неё функции, а именно фиксацию и поддержку конечностей. Кроме того, такая техника перевязки довольно быстро усваивается.

Однако стоит отметить, что перевязка Вельпо не считается лечением и даже может служить помехой при вправлении руки при вывихах. Отрицательным моментом также является положение руки, которое часто приносит неудобства больному.

Содержание:

  • Вывих локтевого сустава — что это?
  • Код по МКБ-10
  • Чем опасен вывих?
  • Симптомы
  • Первая помощь
  • Лечение и реабилитация
  • Разработка локтевого сустава после вывиха

Вывих локтевого сустава — что это?

Вывих – это стойкое смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга, сопровождающееся широким набором всевозможных повреждений суставного аппарата – разрыв капсулы сустава, повреждение сосудов или перивазальных нервных сплетений, надрыв связок, растяжение и микротравмы находящихся вблизи мышечных волокон.

Норма и вывих

Локтевой сустав по классификации и строению относится к сложным. Он состоит из плечелучевого и плечелоктевого суставов (так как предплечье образовано двумя костями – лучевой и локтевой). Соответственно, вывихи подразделяются на передний, задний и боковой. Все они имеют различные механизмы возникновения:

  • Передний вывих возникает при воздействии на руку, находящуюся в состоянии сгибания.
  • Задний, наиболее распространенный вид травмы, бывает при падении на выставленную ладонь при выпрямленной руке.
  • Боковой вывих заполучить непросто – возникает он при падении на отведенную в бок руку.

Характерная черта травмы – отсутствие нарушения целостности кости, однако, существует отдельный вид – переломовывих, сочетающий в себе два вида повреждения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как выглядит вывих

Код по МКБ-10

Повреждение локтевого сустава относится к разряду S в МКБ-10, который включает в себя обширное понятие «травмы». Наиболее точный код – S53.0 или S53.1.

Чем опасен вывих?

  • Как было сказано выше, вывих локтевого сустава может сочетаться с переломом. Такое явление требует более длительного и серьезного лечения. Опасность заключается в том, что перелом может быть вовремя не распознан, что приведет к несвоевременной иммобилизации поврежденной конечности и неправильному срастанию перелома.
  • Формирование привычного вывиха – это повторяющиеся вывихи в одном и том же суставе. Это может быть связано с врожденной неполноценностью структур связочного аппарат, либо с формированием дегенеративных изменений в связках после первичного вывиха. В таком случае человек может травмировать руку несколько раз в год.
  • Формирование контрактур или анкилоза. Снижение подвижности в суставе вплоть до полной неподвижности может привести к большим неудобствам для любого человека. Причиной этому может стать так называемый застарелый вывих локтевого сустава. Застарелым считается вывих давностью свыше 14 дней, при условии, что в течение этого времени пациент не обращался к врачу и лечения вывиха не проводилось. В таком случае вправление будет проводится исключительно под наркозом, а шанс на быстрое и полное восстановление сустава значительно снижается.
  • Нарушение кровообращения в области сустава возникает в связи с повреждением окутывающих суставную капсулу сосудов. Этот факт замедляет регенерацию хрящевых структур и приводит к длительному заживлению, а так способствует снижению силы в мышечных волокнах мышц плеча и предплечья.

Вывих на снимке

Симптомы

  1. Резкая острая боль в области локтевого сустава, усиливающаяся при любом механическом воздействии на его область.
  2. Увеличивающийся отек околосуставных тканей.
  3. Изменение цвета кожного покрова на багровый, синюшный.
  4. При повреждении локтевого нерва – стреляющая покалывающая боль по внутренней поверхности предплечья (со стороны мизинца).
  5. Снижение пульсации лучевой артерии, похолодание и побледнение предплечья – тревожный знак, свидетельствующий о повреждении сосудов или переломовывихе.
  6. Деформация в области сустава.
  7. Вынужденное положение верхней конечности.
  8. Общая реакция организма – головокружение, тошнота, рвота, общая слабость.

Боль в локте

Первая помощь

  • Неотложная помощь заключается в придании физиологически щадящего положения верхней конечности. Для этого следует согнуть руку, привести ее к туловищу и зафиксировать при помощи косынки или любой ткани, повязав ткань на шею.
  • Следующий шаг – обезболивание. Любой анальгетик, имеющийся в сумке, будет полезен: Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол, Налгезин и так далее.
  • Охлаждающий компресс. Кусочек ткани или предмет одежды, смоченный ледяной водой, либо несколько кусочков льда, приложенные к области вывиха, помогут снять отек и унять боль.
  • Если первую помощь оказывает квалифицированный медицинский работник, то он использует приемы вправления вывиха, которые разнятся в зависимости от вида травмы.

Лечение и реабилитация

Лечение этого вида травмы – задача врачей-травматологов. Есть две основные тактики терапии:

Консервативное лечение заключается во вправлении сустава при помощи одного из приемов (происходит сопоставление суставных поверхностей с восстановлением анатомически нормальной конфигурации сустава). В зависимости от тяжести и протяженности повреждения, а также от состояния (пациент может находиться в шоке) и возраста пациента вправление производят либо под наркозом, либо без него.

После этой процедуры на поврежденную конечность накладывают лонгету или гипсовую повязку. Рука иммобилизируется на протяжении от плечевой кости до кончиков пальцев на срок от нескольких дней до нескольких месяцев. Пациенту назначаются анальгетики и общеукрепляющие средства для быстрого восстановления.

Хирургическое лечение используется при сложных вывихах. Происходит сшивание поврежденных связок, мышц или сосудов.

Разработка локтевого сустава после вывиха

Комплекс специальных лечебных упражнений следует выполнять ежедневно по 20-30 минут до 4 раз в день. Он включает в себя:

  1. Катание гимнастической палки или скалки по столу взад-вперед. При этом движении мягко восстанавливаются движения в суставе.
  2. Вращение гимнастической палки вокруг своей оси поврежденной рукой.
  3. Импровизированные отжимания от стены или специальной перекладины.
  4. Бросать и отбивать от пола легкий мяч по 200-300 подходов за один раз.

Через 1 – 1,5 месяца таких упражнений можно прибегнуть к привычной физической активности и занятиям спортом, оптимальным вариантом для быстрого восстановления будет плавание.

Добавить комментарий