Головная боль и рвота у ребенка 6 лет

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Что такое воротник Шанца: как выбрать и применять

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня касается, пожалуй, каждого. Согласно статистическим исследованиям последних лет, этот недуг диагностируется в 8 из 10 пациентов в возрасте от 45 лет.

Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках дают о себе знать еще в молодом возрасте, когда появляется незначительные боли в области шеи, чувство усталости после сна, периодические головные боли, что расцениваются больным, как банальная усталость.

На самом деле, подобные проявления – первые симптомы остеохондроза, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, а немедленно обращаться к специалисту и предпринимать действия по устранению патологического процесса.

Какое бывает лечение

Естественно, лечение остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя медикаментозную терапии, физиотерапию, а также вспомогательные методы, позволяющие стабилизировать позвоночник и снизить уровень нагрузки на пораженные позвонки.

Одним из наиболее эффективных приспособлений, позволяющих добиться длительной ремиссии для нестабильного шейного отдела позвоночного столба, является воротник Шанца.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Если учитывать тот факт, что цена воротника для шеи при остеохондрозе является вполне приемлемой для любого гражданина нашего государства со средним уровнем достатка, можно смело утверждать, что фиксатор Шанса – одно из лучших вспомогательных устройств для профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках шейного отдела позвоночника.

Что такое воротник Шанца? Разновидности шейных ортопедических воротников

Лечебный воротник Шанца представляет собой специальный фиксатор для шейного отдела позвоночника, который изготавливается из гибких материалов.

Подобный плотный каркас застегивается вокруг шеи больного человека для обеспечения надежного удерживания в нормальном положении пораженных патологическим процессом шейных позвонков.

Особого внимания заслуживает ортопедический воротник для новорожденных, что сегодня широко применяется в неонатологической практике относительно самых маленьких пациентов с нарушениями в расположении позвонков позвоночного столба.

Воротник Шанца для новорожденных целесообразно применять в случаях травм позвоночника, включая родовые травмы, которые приводят к нестабильности в шейном отделе и угрожают нормальной жизнедеятельности малышей.

Существуют следующие разновидности ортопедических воротников для профилактики и лечения остеохондроза шеи:

• жесткий воротник шейный, который изготавливается из пластика, пластмассы или металлических пластин и применяется при переломах позвонков шейного отдела позвоночного столба;
• мягкий воротник Шанца из хорошо гнущегося пластика, что назначается пациентам в период реабилитации после травм позвоночника, при воспалении суставов, остеохондрозе, сильных ушибах и тому подобное;
• надувной воротник на шею ортопедический, который представляет собой мягкое или полужесткое устройство для фиксации шеи и вытяжения позвонков, что надувается после одевания специальной грушей (сила, с которой накачивается подобный ортопедический воротник, должна определяться и контролироваться врачом).

Применение

Воротник шейный ортопедический может применяться при любом заболевании, которое касается шейного отдела позвоночника. Наиболее часто это могут быть разной степени травмы данной области, дегенеративно-дистрофические патологические состояния шейных позвонков, миозиты, кривошея, поражения нервных корешков, патология магистральных сосудов шеи.
Подробнее о показаниях для применения воротника Шанца — смотрите в видео:

Используя шейный воротник при шейном остеохондрозе, удается добиться таких терапевтических эффектов, как устранение болевых ощущений и онемения в зоне проекции шейных нервных корешков, ликвидация спазма сосудов шеи и возобновление нормального кровоснабжения головного мозга, улучшение общего самочувствия и повышение умственной активности.

Основная функция воротника Шанца – обеспечение временной замены опорного механизма, который позволяет удерживать шейный отдел позвоночника в анатомически правильном положении.

Поэтому в последнее время ортопедические фиксаторы рекомендуют использовать людям, что ежедневно подвергают свою шею вынужденной позе, к примеру, при сидении за компьютером. Это позволяет предотвратить появление искривлений в данной области и развитие дегенерации межпозвоночных дисков.

Как правильно выбрать ортопедический воротник? Простые правила по использованию

Для того чтобы сделать правильный выбор и приобрести действительно эффективный шейный воротник Шанца при остеохондрозе необходимо выполнить несколько замеров:

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

• определить высоту шеи путем измерения расстояния между подбородком и грудной клеткой;
• определить обхват шеи с помощью сантиметровой ленты, приложенной в нижней части данной части тела.

Измерения нужно проводить в положении, когда подбородок приподнят и голова располагается прямо, то есть внешнее слуховое отверстие находится на одном уровне с глазами. Размер ортопедического шейного воротника, как правило, соответствует величине в сантиметрах расстояния между нижним краем подбородка и ближайшей выступающей точкой грудной клетки.

Подробности о том как правильно выбрать воротник Шанца — смотрите в видео:

Важно помнить, что неправильно выбранный шейный воротник при остеохондрозе не только не окажет ожидаемого эффекта, но и спровоцирует появление таких неприятных ощущений, как боли в области шеи, головокружение, периодические обморочные состояния, тошнота, рвота и слабость в верхних конечностях.

Фиксатор соответствует правильному размеру, если после его одевания между ним и шеей помещается палец. Воротник при остеохондрозе шейного отдела не должен сильно сдавливать шею, но при этом важно, чтобы он надежно поддерживал шейные позвонки. В любом случае не следует заниматься выбором ортопедического устройства самостоятельно, лучше доверить этот процесс специалистам.

Какое действие оказывают воротники Шанца на организм человека?

Шейные воротники при шейном остеохондрозе оказывают следующие варианты терапевтического действия по отношению к структурам шеи:

• снимают нагрузку с шейного отдела позвоночного столба;
• позволяют ликвидировать болевой синдром в области шеи и головные боли;
• препятствуют ассиметричному сокращению шейных мышц;
• помогают предотвратить смещение позвонков;
• обеспечивают надежную иммобилизацию позвоночника в шейном отделе;
• освобождают от сдавливания нервные межпозвоночные корешки;
• улучшают кровотечение через шейные артерии, ликвидируя головокружения;
• сохраняют корректирующий эффект после сеансов лечебного массажа или мануальной терапии.

Согласно многочисленным отзывам о воротнике Шанца при шейном остеохондрозе, этот фиксатор за довольно короткий промежуток времени позволяет улучшить состояние пациентов и приостановить прогрессирование патологического процесса в шейном отделе позвоночного столба.

Многие пациенты утверждают, что с помощью подобного фиксатора им удалось избавиться от большинства проявлений остеохондроза и почувствовать себя намного лучше.

Воротник Шанца для маленьких детей: особенности применения

Во время процесса родоразрешения никто не застрахован от возможных травм: ни будущая мать, ни сам малыш. Если в родах новорожденный ребенок получает какую-либо травму позвоночника, врач-неонатолог может принять решение о необходимости назначения родившемуся малышу ортопедического фиксатора – воротника Шанца.

Показаниями к ношению ортопедического воротника у новорожденных являются двигательные нарушения, кривошея, синдром укороченной шеи, угнетение функции центральной нервной системы, гипервозбудимость малыша.

Воротник Шанца должен строго соответствовать возрасту, весу и размерам малыша, в противном случае он может стать причиной развития тяжелых осложнений со стороны шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Именно поэтому назначением и выбором подобного фиксатора должен заниматься исключительно компетентный врач.

Воротники на шею при остеохондрозе в настоящее время являются весьма эффективными приспособлениями, позволяющими существенно облегчить протекание патологического процесса.

Они применяются в разных областях медицины, среди которых травматология, ортопедия, ревматология, хирургия, неонатология и терапия. Востребованность подобных устройств растет с каждым днем, так как шейный воротник от шейного остеохондроза позволяет сократить длительность периода реабилитации после травм, улучшить кровообращение и создать надежную пассивную опору для шейного отдела позвоночного столба.
К тому же реальная цена шейного воротника Шанца при остеохондрозе делает его доступным для пациентов с самым разным уровнем достатка.

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

При тяжелом течении шейного остеохондроза может возникнуть синдром позвоночной артерии (СПА). Клинически он проявляется мучительными головными болями, головокружениями, приступами рвоты, снижением остроты слуха, кратковременными вспышками, искрами в глазах. Пациентам показано консервативное лечение с использованием венотоников, ноотропов, средств для улучшения кровообращения. При его неэффективности проводится хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Синдромом позвоночной артерии называется комплекс симптомов, возникающий в ответ на уменьшение просвета одной из двух позвоночных артерий и одновременного поражения ее нервного сплетения. Этот кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами все отделы головного мозга.  Из-за их образующегося дефицита включаются компенсаторные механизмы, провоцирующие головные боли, подъем артериального давления, зрительные и слуховые расстройства.

Причины возникновения

Синдром позвоночной артерии появляется на 2—3 стадии шейного остеохондроза. На этом этапе происходит деформация тел позвонков с формированием костных наростов (остеофитов). Разрушенные межпозвонковые диски постепенно смещаются за пределы позвоночного канала, что характерно для протрузий и межпозвоночных грыж. Остеофиты и грыжевые выпячивания давят на позвоночную артерию, ухудшая кровоснабжение головного мозга.

Просвет сосуда может уменьшаться из-за постоянной спазмированности мышц — ответной реакции на нестабильность шейных позвоночных сегментов, ущемление спинномозговых корешков. Сдавление артерии происходит и при образовании воспалительного отека после травмирования мягких тканей острыми костными наростами.

Врожденные

Помимо остеохондроза, причиной синдрома становятся врожденные аномалии шейного отдела позвоночника. Сужение просвета позвоночной артерии может быть спровоцировано неправильным строением артериального русла, наличием дополнительных ребер, фиброзно-мышечной дисплазией, извитостью и перегибами артерий.

Приобретенные

Из сосудистых заболеваний синдром возникает на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии или тромбоза, системных васкулитов, эмболии, артериита. Причинами уменьшения диаметра сосуда становятся спондилез, сколиоз, предшествующие травмы шейного или грудного отдела позвоночника, формирование злокачественных или доброкачественных опухолей, послеоперационные рубцы.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления сдавления позвоночной артерии могут довольно существенно отличаться у разных пациентов. Вертебрологи и неврологи выделяют несколько основных синдромов, составляющих СПА.

Диагностика

Первичный диагноз может быть выставлен неврологом на основании жалоб пациента, характерным признакам вегетативных расстройств, данных анамнеза. Проводятся функциональные тесты для выявления дискоординации, неустойчивости в положении стоя со сдвинутыми вместе стопами, с закрытыми глазами и вытянутыми прямо перед собой руками (поза Ромберга). К обследованию пациента подключаются отоларинголог, офтальмолог, вестибулолог.

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ сосудов шеи и головы используется в основном для определения скоростных характеристик кровотока. Исследование помогает оценить проходимость позвоночных артерий, направление, характер движения крови. Ультразвуковая допплерография доступна, не несет какой-либо лучевой нагрузки. При ее проведении контраст не применяется, поэтому побочные проявления процедуры полностью исключены.

МРТ

Магнитно-резонансная томография наиболее информативна для оценки состояния мягкотканных структур. Она применяется для обнаружения травм, злокачественных и доброкачественных опухолей. По результатам МРТ можно выявить воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы, протекающие в шейном отделе позвоночника. Исследование проводится для диагностирования сужения позвоночного канала, деформации позвонков и изменений околопозвоночных тканей, определения участков спинного мозга с ухудшенным кровоснабжением.

Рентген

Исследование проводится с использованием функциональных проб в двух проекциях для обнаружения вертебральных патологий — спондилеза, гипермобильности, подвывихов шейных суставных отростков, аномалий строения. Рентгенография наиболее информативна при остеохондрозе. На полученных изображениях отчетливо визуализируется уменьшение промежутков между позвонками, изменение их формы с образованием остеофитов.

Анализ крови

Результаты клинического анализа крови помогают оценить общее состояние здоровья пациента. На протекающий в организме воспалительный процесс указывает повышенная скорость оседания эритроцитов. Биохимические исследования обычно показаны при подозрении на системные патологии, например, ревматоидный артрит. Устанавливаются уровни сиаловых кислот, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Методы лечения

При остром нарушении мозгового кровообращения при синдроме позвоночной артерии требуется неотложная госпитализация больного. В остальных случаях лечение проходит в стационаре или амбулаторно по составленной неврологом терапевтической схеме. Пациентам назначается ношение воротников Шанца различной степени жесткости в течение дня. Эти ортопедические приспособления удерживают поврежденные диски и позвонки в физиологичном положении, предупреждают ущемление ими позвоночной артерии. Во время дневного и ночного отдыха воротник обязательно снимается.

Медикаментозная терапия

Пациентам с СПА назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, в том числе для лечения шейного остеохондроза. Для устранения отеков, усугубляющих компрессию позвоночной артерии, применяются средства с троксерутином и диосмином. Восстановить оптимальный кровоток помогает прием Трентала, Винпоцетина, Нимодипина, Циннаризина. В терапевтические схемы также включаются:

• нейропротекторы — Милдронат, Триметазидин, Пирацетам;
• препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
• спазмолитики — Баралгин, Спазган, Максиган;
• миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Для предупреждения рецидивов остеохондроза, частичного восстановления поврежденных тканей рекомендован длительный прием хондропротекторов — это Терафлекс, Структум, Артра, Дона.

Физиотерапия

С первых дней лечения пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. Они не только стимулируют улучшение мозгового кровообращения, но и усиливают эффект от курсового приема препаратов. Физиотерапевтические мероприятия безболезненны, хорошо сочетаются между собой, оказывают длительное положительное воздействие на организм человека, не провоцируют побочных реакций при правильном проведении.

Процедуры

Наиболее востребованы при СПА, возникшем на фоне шейного остеохондроза, диадинамотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 процедур для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей и всех отделов головного мозга кислородом и питательными веществами. Используемые при проведении процедур физические факторы (ультразвуковые колебания, импульсы электрического тока) способствуют ускорения лимфооттока и восстановительных процессов.

Если СПА сопровождается болями в шее и затылке, то используется электрофорез или ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками.

Массаж

В терапии СПА применяется классический, точечный, вакуумный массаж. Но особенно полезен миофасциальная массажная методика, которая направления на устранение патологического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Массажист воздействует на мышечные волокна, края сухожилий, места прикрепления мышц, фасций. Прежде чем приступать к процедуре, он пальпаторно определяет триггерные участки — зоны напряжения, области выраженной болезненности, сформировавшиеся в мышечных тканях мелкие округлые уплотнения.

Упражнения

Для снятия тонического напряжения мышц шеи применяется постизометрическая релаксация — сочетание мягкой мануальной терапии с ЛФК. Пациенты занимаются под руководством врача, который задает направление движений, дозирует физические нагрузки. Во время занятий выполняются упражнения на растяжку. Они способствуют увеличению промежутков между позвонками, устранению сдавления позвоночной артерии. Врач ЛФК может назначить и такие упражнения:

• сесть, положить сцепленные в замок пальцы на затылок. Пытаться запрокинуть голову, оказывая сопротивление руками в течение 20 секунд. Повторить упражнение с наклоном головы вниз, поместив руки под подбородком;
• сесть, приложить ладонь к щеке. Поворачивать голову в эту сторону, оказывая сопротивление рукой. Выполнить упражнения в другую сторону.

Эти упражнения позволяют укрепить мышцы шеи без нагрузок на поврежденные диски и позвонки. Терапевтический эффект гимнастики проявляется только при регулярных тренировках.

Народные методы

Для СПА характерны симптомы, которые не получится устранить с помощью народных средств. Растирки и настои неэффективны при дроп-атаках, зрительных и слуховых расстройствах. Их мягкое седативное действие небезопасно при головокружениях, нарушении координации движений. После проведения основной терапии с разрешения врача можно использовать водочные растирания.

Хирургическое вмешательство

Если не удалось устранить причину СПА консервативными методами, проводится хирургическая операция. Показанием к ней также становится угроза ишемического поражения головного мозга. В ходе хирургического вмешательства устраняется компрессия позвоночной артерии, иссекаются костные наросты, реконструируется кровеносный сосуд. При необходимости удаляются участки адвентициальной оболочки артерии, содержащей нервные волокна, или рассекаются ветви симпатических нервов (периартериальная симпатэктомия).

Особенности лечения при беременности

Во время вынашивания ребенка многие фармакологические препараты и физиопроцедуры противопоказаны. Неврологи назначают женщинам в сниженных дозировках только безопасные средства, преимущественно для наружного применения — мази, гели, бальзамы. Основным методом терапии СПА на фоне шейного остеохондроза при беременности становится лечебная физкультура и гимнастика.

Возможные осложнения

Стойкое сужение позвоночной артерии, острый дефицит кислорода и питательных веществ в головном мозге может стать причиной ишемического инсульта. Патология опасна для жизни человека, часто приводит к инвалидизации. К тяжелым осложнениям СПА также относятся глухота, снижение остроты зрения или его полная потеря, хроническая сердечная недостаточность, частичный паралич.

Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе

Лучшая профилактика СПА — достижение устойчивой ремиссии шейного остеохондроза. Чтобы избежать его рецидивов, нужно не допускать переохлаждений, повышенных физических нагрузок, переутомления. Неврологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, 1-3 раза в день заниматься лечебной физкультурой, принимать назначенные препараты, в том числе витамины для укрепления иммунитета.