Доброкачественная опухоль позвоночника грудного отдела

Опухоль позвоночника и ее лечение

Опухолевый процесс может развиваться в любом органе или анатомической структуре. И позвоночник не является исключением. Ранее считалось, что опухоль позвоночника – достаточно редкое явление. Так и было. Однако сейчас частота опухолевых процессов с поражением позвоночника все увеличивается, как увеличивается и общее количество онкологических заболеваний.

Классификация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

По сути своей опухоль позвоночника может быть первичной и вторичной, доброкачественной и злокачественной. В первом случае она развивается из тканей позвоночного столба, а вторичная опухоль идет как осложнение опухолевых процессов других органов. Из этого следует, что вторичные опухоли – метастатические, злокачественные. Механизм их развития заключается в следующем. В определенном органе (желудок, печень, легкие) имеется первичная злокачественная опухоль. Из этой опухоли атипично измененные раковые клетки разносятся по всем анатомическим зонам. Попадают они и в позвоночник, где и дают начало росту вторичных опухолей – метастазов.

Опухолевому перерождению, первичному и вторичному, могут подвергаться любые ткани и анатомические структуры позвоночного столба. При этом в них формируются различные типы опухолей:

  • Костная ткань позвонков — остеомы, остеосаркомы;
  • Хрящевая ткань межпозвонковых дисков – хондромы, хондробластомы, хондросаркомы;
  • Кровеносные сосуды – гемангиомы, гемангиобластомы, гемангиосаркомы;
  • Волокна спинномозговых нервов – невриномы, нейрофибромы;
  • Оболочки спинного мозга (мягкая, паутинная, твердая) — менингеомы, арахноэндотелиомы;
  • Вещество спинного мозга, оболочки и вспомогательная ткань нервных волокон (т.н. нейроглия) – эпендимомы, астроцитомы, глиомы, глиобластомы.

О видах и симптомах различных опухолей позвоночника написано тут

По отношению к спинному мозгу опухоли делятся на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Интрамедуллярные – растущие из вещества спинного мозга;
  • Экстрамедуллярные интрадуральные – снаружи вещества спинного мозга, но под твердой оболочкой;
  • Экстрамедуллярные экстрадуральные — снаружи твердой мозговой оболочки.

На схематическом изображении видны три оболочки спинного мозга. Мягкая оболочка плотно сращена с веществом спинного мозга. Сверху находится паутинная оболочка, между ней и мягкой оболочкой расположено субарахноидальное пространство. А между паутинной и твердой мозговой оболочкой находится субдуральное пространство. Опухоль может образовываться в любом из этих отделов

Доброкачественные опухоли позвоночника (остеома, хондрома, гемангиома, остеокластома) имеют четкие контуры, сравнительно медленно растут и не дают метастазов. Хотя некоторые из них, например, остеокластома (не путать с другой опухолью — остеобластомой) со временем могут озлокачествляться. Для злокачественных опухолей характерен быстрый рост, неправильные контуры, прорастание в близлежащие ткани и наличие метастазов. Как правило, злокачественные опухоли представлены различными видами сарком. Саркома – тип злокачественной опухоли, развивающейся из различных типов соединительной ткани – костей, хрящей, сухожилий, мышечных оболочек (фасций). Кроме того, все интрамедуллярные опухоли, составляющие примерно 5 % от общего числа опухолей позвоночника, в основном являются злокачественными. О метастатических опухолях позвоночника написано здесь.

Почему появляются опухоли позвоночника? Существует множество теорий развития опухолевого процесса – вирусная, генетическая, токсическая, радиационная, гормональная. Но ни одна из них не является общепризнанной. Поэтому причины развития опухолей позвоночника могут быть самыми разными – плохая экология, некачественное питание, дисгормональные нарушения, наследственность (кто-то из родителей или родственников тоже страдал этим недугом). Хотя точно ответить на вопрос, чем обусловлена опухоль в позвоночнике именно в данном случае у конкретного человека, вряд ли кто сможет.

Признаки

Опухолевый процесс может поражать любой отдел позвоночника – шейный, грудной, поясничный, крестцовый и даже копчиковый, что встречается крайне редко (кисты копчика, не являющиеся истинными опухолями, не в счет).

При этом отмечаются следующие симптомы.

Боль

Интенсивность боли в немалой степени зависит от типа опухоли. Доброкачественные опухоли чаще всего (но не всегда) менее болезненные, чем злокачественные. Да и боль появляется не сразу, а спустя несколько месяцев, и нарастает с течением времени. В развитии болевого синдрома повинны несколько факторов. Во-первых, это раздражение прорастающей опухолью болевых рецепторов различных структур – позвонков, дисков, близлежащих мышц. Эти же структуры механически сдавливаются опухолью, и это тоже приводит к боли.

В развитии боли при опухолях не последнюю роль играет корешковый фактор – чувствительные корешки раздражаются опухолью или межпозвонковым диском, смесившимся под давлением опухоли. Это вызывает боль в зоне иннервации раздраженного нерва. При локализации опухоли в шейном отделе может отмечаться головная боль, в грудном – в области сердца, в пояснично-крестцовом – из поясничной области переходить на нижние конечности.

Неврологические нарушения

Раздражение опухолью нервных волокон спинномозговых нервов приводит не только к боли, но и к нарушению чувствительности и движений в зоне иннервации. Ведь наравне с чувствительными страдают и двигательные нервные волокна. Вследствие этого частичное нарушение движений и чувствительности в виде онемения и снижения мышечной силы называют парезом. Если же какой-либо участок тела полностью обездвижен, и чувствительность отсутствует напрочь, говорят о параличе или плегии.

При опухоли поясничного отдела поражается пучок нервных волокон – т.н. конский хвост. Вследствие этого парез или паралич поражает нижние конечности (нижний парапарез, параплегия). Наряду с этим отмечается потеря контроля над тазовыми органами, что приводит к недержанию мочи и кала. Чем выше расположена опухоль, тем шире зона неврологических нарушений. При опухоли шейного отдела позвоночника выключаются все 4 конечности (тетрапарез, тетраплегия). А развившийся паралич межреберных мышц затрудняет нормальный акт дыхания. При этом возникает необходимость в переводе пациента на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), когда вместо человека дышит специальный аппарат.

Деформация позвоночника

Растущая опухоль смещает позвоночный столб относительно вертикальной срединной оси. Кроме того, возможно разрушение (лизис) костных позвоночных структур в результате прорастания их опухолью. Растущая опухоль может смещать межпозвонковые диски с дальнейшим формированием дисковых грыж.

Кроме того, один или несколько позвонков могут деформироваться или полностью разрушаться. Следствием этого является боковое смещение и искривление позвоночного столба – сколиоз. Кроме того, снижение плотности, прочности пораженных позвонков при возрастании нагрузки на позвоночный столб может привести к спонтанным компрессионным переломам. При этом целостность тел или отростков позвонков может нарушаться при минимальном воздействии (резкое движение, слабый толчок), а иногда и вовсе без видимых причин.

Нарушение ликвородинамики

Между мягкой и паутинной оболочками спинного мозга находится подпаутинное (или субарахноидальное) пространство. По этому пространству циркулирует спинномозговая жидкость – ликвор. По сложной проводящей системе ликвор поступает сюда из субарахноидального пространства и желудочков головного мозга. При сдавлении опухолью субарахноидального пространства нарушается циркуляция ликвора – ликвородинамика. Ликвор может скапливаться в структурах головного мозга. Такое состояние называют ликворной гипертензией.

Особенно возрастает угроза ликворной гипертензии при высоко расположенных опухолях шейного отдела. Нарушение оттока ликвора может приводить к повышению внутричерепного отдела, которое сопровождается головной болью, расстройством сознания и судорогами. Типичное проявление нарушений ликвородинамики при опухолях спинного мозга – симптом ликворного толчка. Механическое сдавливание шейных вен приводит к резкому подъему внутричерепного давления и к усилению боли в проекции опухоли.

Общие симптомы

Слабость, истощение (кахексия), изменение белкового состава крови, нарушение работы сердца, почек, желудка и кишечника, снижение иммунитета – вот типичные проявления далеко зашедшего опухолевого процесса. Особенно выражены эти проявления при злокачественных опухолях позвоночника.

Из описанного выше следует, что тяжесть онкозаболевания зависит не только от типа и давности опухолевого процесса, но и от его уровня. Чем выше расположена опухоль, тем тяжелее течение и серьезней прогноз.

Лечение

Единственно оправданным методом лечения опухоли позвоночника является хирургическое вмешательство. Все опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, любой локализации подлежат оперативному удалению. А вот объем и методика операции уже зависят от вида, места нахождения и стадии опухолевого процесса. Современные операции на позвоночном столбе по удалению опухоли проводятся под контролем компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При этом используется современная микрохирургическая техника.

Тем не менее, опасность повреждения спинного мозга и нервных волокон делает эти операции технически сложными. Особые трудности возникают при удалении интрамедуллярных опухолей. Хирургическое удаление злокачественных опухолей сочетается с лучевой и химиотерапией. Вспомогательное медикаментозное лечение опухолей позвоночника в этих случаях включает в себя обезболивающие и общеукрепляющие препараты.

Прогноз для трудоспособности и для жизни при опухолях позвоночника всегда серьезный. Очень часто в послеоперационном периоде наблюдаются остаточные явления в виде стойких или даже постоянных неврологических расстройств и двигательных нарушений.

Еще статьи про опухоли позвоночника

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Гемангиома позвоночника — лечение только у специалистов

Любые повреждения позвоночника для организма человека чреваты последствиями, начиная с частичного вплоть до полного паралича всего тела. Кроме повреждений вред позвоночнику могут принести и различные образования. Например, гемангиома позвоночника, лечение которой зависит от симптоматики заболевания.

Содержание:

  • Особенности заболевания
  • Как может проявляться гемангиома позвоночника
  • Лечение заболевания

Особенности заболевания

Под термином гемангиома понимают образование доброкачественной сосудистой опухоли, которая поражает тела позвонков и характеризуется замедленным ростом. Заболеванию чаще всего подвергаются женщины. Причем прослеживается явный наследственный характер заболевания. В основном гемангиома позвоночника протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обследовании позвоночника. Наиболее подвержены заболеванию поясничный и грудной отделы позвоночника, значительно реже страдают крестцовый и шейный.

Так же как и гемангиомы различных тканей, гемангиома позвоночника может быть:

  • капиллярной или простой – состоит из множества переплетенных мелких сосудов;
  • рацематозной – состоит из крупных кровеносных сосудов;
  • кавернозной – состоит из полостей, заполненных кровью;
  • смешанной – состоит из простых и кавернозных гемангиом.

Поскольку простая гемангиома не сдавливает окружающие ее ткани, она не подлежит хирургическому вмешательству. А остальным типам заболевания свойственно давление окружающих тканей и поэтому они требуют обязательного лечения.

Как может проявляться гемангиома позвоночника

Гемангиомы небольших размеров имеют бессимптомное течение заболевания. Большие гемангиомы, сдавливая ткани спинного мозга и спинномозговые нервы, приносят человеку определенные болевые ощущения в спине или по ходу нервов.

При интенсивном росте опухоли происходит сдавливание костной ткани и разрушение внутри нее костных перегородок, что приводит к снижению прочности кости. Этот процесс сопровождается сильными болями в пораженной области.

При дальнейшем росте опухоли может случиться ущемление спинного мозга или компрессионный перелом позвонка, а также могут появиться нарушения движений и чувствительности. При этом болевые ощущения могут быть очень сильными и увеличиваться при выполнении любых физических нагрузок.

Лечение заболевания

Обычное прохождение рентгенографии или обзорной спондилографии позволяет выявить гемангиому позвоночника. Лечение опухоли начинается с уточнения ее расположения, ее характера и объема, что выявляется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение может проводиться различными способами:

  • лучевой терапии. Через медицинский ускоритель выделяется пучок ионизированных частиц, которые воздействуют на опухоль. Применяется довольно часто, но метод не способствует полному разрушению гемангиомы кости, что чревато развитию повторных рецидивов. Серьезный минус данного метода также в получении больным в процесс облучения костной ткани слишком высокой дозы радиационного облучения.
  • при помощи хирургической операции. Хирургическое удаление опухоли практикуется в современной медицине достаточно редко. Поскольку хирургическое вмешательство позволяет произвести частичную резекцию кости позвонка и удалить лишь мягкие ткани опухоли, что может быть поводом для рецидива заболевания. Также опасность хирургического вмешательства заключается и в возможном сильном кровотечении во время проведения операции.
  • склеротерапии. Это разрушение гемангиомы позвоночника путем введения в опухоль спирта (инъекции этанола), что способствует ее уменьшению. При данном методе одновременно происходит и повреждение костной ткани пораженных позвонков, что может привести в дальнейшем к их компрессионному перелому.
  • эмболизации. В процессе применения данного метода в кровеносный сосуд, питающий опухоль, или в саму опухоль вводят специальные тромбирующие (закрывающие просвет) вещества. Например, «Эмболин», который содержит титановый порошок. Эмболизация не обладает высокой эффективностью, т.к. вместо затромбированного сосуда может появиться множество других мелких сосудов, что приводит к рецидиву заболевания.
  • пункционной вертебропластики. В тело пораженного гемангиомой позвонка под контролем рентгеновского луча вводят смесь костного цемента, титана и сульфата бария, которой характерна высокая вязкость. В позвонке происходит отвердевание цемента, которое сопровождается выделением тепла и приводит к уничтожению клеток опухоли. Кроме этого в результате пункционной вертебропластики повышается прочность тела пораженного позвонка. При данном методе также могут возникнуть осложнения, но в меньшей степени, чем в результате других видов лечения.

Применение методов народной медицины

Лечение гемангиомы позвоночника народными средствами неэффективно, но при других заболеваниях позвоночника применение народных методов вполне уместно.

Неинтенсивные болевые ощущения в области поясницы можно снять с помощью растирок и аппликаций.

Растирание из 250 гр. керосина, 250 гр. подсолнечного масла и 6-10 стручков жгучего красного перца обладает согревающим эффектом. Данная смесь настаивается в течение 9 дней и втирается на ночь.

Лекарственные аппликации рефлекторно воздействуют на биологические точки и нормализуют энергетический баланс организма. Длительность лечения составляет 6-10 процедур. В качестве аппликатора используется кусочек мягкой фланелевой ткани, слегка смоченный в керосине. Одну его сторону натирают хозяйственным мылом, что способствует предотвращению испарения керосина. Сверху аппликация укрывается теплым платком или клеенкой. Длительность одного сеанса – от тридцати минут до трех часов. Интервал между процедурами составляет от одного до четырех дней.

Высокой эффективностью при болезнях позвоночника обладает и применение ванн с лечебными травами, что приводит к снятию усталости, омоложению кожи и улучшению сна. Длительность курса принятия ванн – до 15 раз с интервалом через день.

Занятия плаванием, соблюдение норм здорового образа жизни и сведение к минимуму нагрузки на позвоночник станут залогом здоровья позвоночника.

Особенности диагностики и лечения гемангиомы позвоночника

Доброкачественная опухоль в теле позвонков, которая чаще всего не выражается никакими симптомами, называется гемангиома позвоночника. Зачастую такое образование развивается в одном из позвонков, где оно может находиться долгое время и никак не проявляться. Обнаружить бессимптомную гемангиому в позвоночнике можно лишь случайно.

Гемангиома позвоночника — не до конца изученное явление, симптомы которого не всегда понятны, причины возникновения зачастую лишь предполагаемые, а противопоказания не позволяют устранить проблему народными средствами. Лечение может быть назначено только квалифицированным врачом.

07f63b54e80c

Особенности заболевания

Если опухоль начинает расти в размерах, она может давить на спинномозговые нервные окончания, тогда основным признаком наличия образования будет боль в спине. Следует понимать, что избавиться от боли народными методами не получится, к этому есть значительные противопоказания.

Дальнейшее интенсивное разрастание гемангиомы на позвоночнике может привести к сильному сдавливанию тканей и разрушению кости, что влечет за собой ущемление спинного мозга, болевые ощущения усиливаются, может произойти утрата чувствительности и нарушение подвижности.

В зависимости от места локализации доброкачественного образования гемангиома бывает: грудного, шейного или поясничного отдела. Хотя специалисты говорят, что по статистике гораздо чаще она возникает в одном из позвонков в области грудной клетки.

Причины появления опухоли в области грудного, шейного или поясничного отдела спины не связаны с образом жизни человека или другими факторами. Размер гемангиомы может долгое время оставаться неизменным, а может расти с течением времени. По мере ее роста будут появляться симптомы образования, тогда лечение должно быть проведено незамедлительно.

Гемангиома шейного отдела спины, когда ее размер становятся довольно значительными, отдает болезненными ощущениями не только в шею, но и в затылок, а зачастую проявляется через головные боли. Кроме того, может быть затруднена подвижность суставов шейного отдела.

Симптомы наличия гемангиомы на позвоночнике в области грудного отдела иногда выражаются в боли не только позвонков, но и внутренних органов. Это происходит, если размер и характер опухоли провоцируют воспалительный процесс в спине.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения

Врачи не называют конкретной причины, по которой может расти опухоль в позвоночнике. Чаще всего гемангиома появляется у людей с генетической расположенностью к ее возникновению.

Другим предположением врачей является повышенное количество эстрогена, который находится в организме, и может влиять на образование доброкачественных опухолей. Именно поэтому такая проблема чаще появляется у женщин, чем у мужчин.

Предпосылками для развития гемангиомы на позвоночнике врачи называют полученные травмы позвоночника, беременность, во время которой обязательно происходят скачки гормонов, или повышенные нагрузки на спину. Другие причины заболевания мало изучены.

nagruzka

Диагностика опухоли

Симптомы гемангиомы в позвоночнике проявляются очень редко, иногда человек долгое время может не подозревать о наличии у него инородного образования в позвонке. Чаще всего пациент узнает о гемангиоме при каких-либо других исследованиях позвоночника.

Размеры опухоли и ее агрессивность могут повлиять на симптомы проявления заболевания. Если появилась боль или сдавливание нервных окончаний, человек обращается к врачу.

Если у врача возникает подозрение, что боль и нарушение подвижности пациента связаны с появлением гемангиомы позвоночника, он назначает проведение рентгенографии. Дополнительно можно пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию, такие методы помогут рассмотреть размеры и характер опухоли, ее локализацию в позвонке.

tomografia

Лечение

Прежде, чем обсудить с пациентом лечение опухоли, врач должен оговорить все противопоказания, возможные осложнения и последствия развития образования в позвонке. Особенно это касается нарушения функционирования шейного отдела позвоночника, поскольку сильное разрастание опухоли может привести к разрушению кости и параличу.

Для того, чтобы вылечить позвоночник от гемангиомы, необходимо провести процедуру ее удаления. Сделать это можно разными способами.

Хирургическое вырезание — операция проводится редко, поскольку не позволяет устранить все тело опухоли, а лишь ее мягкую часть. Это может привести к тому, что со временем опухоль разрастется снова.

Лучевая терапия — также не очень эффективный процесс, потому что кроме радиационного облучения, вредного для здоровья пациента, это процедура разрушает гемангиому не до конца.

Эмболизация — введение препарата, тромбирующего сосуды, в опухоль или в тот кровеносный сосуд, который ее питает.

Склеротерапия — введение в тело позвонка спирта, гемангиома становится меньше, но при этом жидкость влияет на структуру и плотность костной ткани.

Пункционная вертебропластика — наиболее эффективный и часто используемый на сегодня метод удаления опухоли, который заключается в введении в тело позвонка костного цемента. Проводится процедура с применением специального устройства и под контролем рентгеновского луча. Состав цемента повышает плотности кости и убивает клетки опухоли.

treatment_of_a_backbone_by_surgical_methods02

Лечение гемангиомы народными средствами вряд ли даст результаты, поскольку наиболее эффективным методом является все-таки удаление опухоли. Какой именно вариант устранения проблемы выбрать, чтобы лечение было эффективным, решает врач после согласования с пациентом.

На этапе лечения опухоли стоит помнить о том, что существуют определенные противопоказания:

  • мануальная терапия — любой массаж может привести к повреждению позвонка, особенно при воздействии на суставы шейного отдела, поскольку может значительно усугубить ситуацию;
  • физические нагрузки на спину влекут за собой разрастание опухоли;
  • интенсивная гимнастика или занятия спортом также могут стать причиной увеличения размера гемангиомы;
  • лечение народными средствами, как уже говорилось, не даст результата.

Пациент, у которого обнаружили гемангиому на позвоночнике, чаще всего находится в недоумении, и пытается выяснить симптомы и причины заболевания. Но исходя из всего вышесказанного, гемангиому невозможно предусмотреть или предотвратить.

Добавить комментарий