Как выглядит сустав плеча

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеоартрит коленного сустава все чаще диагностируют у людей, которые не достигли возраста 45 лет. Хотя еще недавно патологические изменения в сочленениях развивались преимущественно у пациентов преклонного возраста. Первые симптомы заболевания нередко остаются незамеченными. На едва различимые кратковременные боли в суставе, возникающие при движении, многие люди не обращают внимания. Без адекватной терапии патология продолжает развиваться, вызывая необратимые изменения в суставе и околосуставных тканях. На сегодняшний день остеоартрит является одной и самых частых причин инвалидности.

Проблема остеоартрита коленного сустава

Что такое остеоартрит

Остеоартритом называют заболевание, приводящее к полной потере суставного хряща. Оно сопровождается повреждением субхондриальной кости, синовиальной оболочки, внутрисуставных связок, суставной капсулы и периартикулярных мышц. Субхондриальная кость — это участок кости, покрытый гиалиновым хрящом. Синовиальная оболочка выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы.

Патологический процесс разрушения сустава начинается в хрящевой ткани. На протяжении жизни человека в суставном хряще постоянно происходят процессы синтеза и деградации. Хрящевая ткань регулярно обновляется, приспосабливаясь к меняющимся нагрузкам на опорно-двигательный аппарат. У здорового человека анаболические (выработка новых клеток) и катаболические (разрушение старой ткани) процессы в хряще уравновешены. Поэтому он способен выдерживать даже интенсивные нагрузки без ущерба для себя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Разрушение костной ткани при остеоартритеДеформирующий остеоартрит возникает, когда катаболические процессы начинают преобладать над анаболическими. Хрящевые ткани не успевают восстанавливаться после повреждения и утрачивают свои качества. Разрушение хряща вызывает патологические процессы в других элементах сустава и в околосуставных тканях. Последней стадией болезни является полная неподвижность сочленения.

Патология чаще развивается в коленном суставе. Это один из самых крупных и сложно устроенных суставов. Он имеет несколько синовиальных сумок и 2 мениска. Колено может совершать движения вокруг 2 осей. Угол его разгибания достигает 180°. Сложное устройство делает сочленение очень уязвимым. При этом на него приходится самая большая нагрузка по сравнению с другими суставами.

Остеоартриту подвержен и тазобедренный сустав. Мощное сочленение ежедневно испытывает значительные нагрузки. Движения в нем осуществляются вокруг 3 осей. Остеоартрит тазобедренного сустава и коленного чаще всего приводит к инвалидности. Поэтому больные с таким заболеванием подлежат наблюдению с самых ранних стадий его развития.

Остеоартрит тазобедренного сустава

Как развивается заболевание

Большую роль в развитии патологии играют хондроциты (основные клетки хрящевой ткани). Под влиянием вырабатываемых хондроцитами цитокинов (специфические белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками) интенсивность биосинтетических процессов в хряще снижается или повышается. Хондроциты интенсивно продуцируют фермент циклооксигеназу–2 (ЦОГ–2). ЦОГ–2 стимулирует синтез простагландинов — медиаторов воспаления. Они запускают и поддерживают воспалительную реакцию. Воспалительный процесс является одним из главных факторов развития патологии.

Здоровый гиалиновый хрящ имеет плотную, упругую структуру. У него гладкая блестящая поверхность, идеально повторяющая изгибы сочленения. Такие свойства суставного хряща помогают ему скользить практически без трения во время движения. Легкое скольжение также достигается за счет смазывания суставных поверхностей синовиальной жидкостью.

Угнетение хондроцитов

Когда развивается остеоартрит колена, хрящ разрушается, теряет упругость и гладкость. Он становится сухим и ломким, покрывается трещинами, иногда достигающими субхондриальной кости. Крошки хряща (детрит) попадают в синовиальную жидкость и повреждают трущиеся при движении поверхности сустава, как наждачная бумага.

Появление остеофитовПо мере разрушения хряща на поверхностях соприкасающихся костей появляются костные выросты — остеофиты. Процесс появления остеофитов является компенсаторным. Костная ткань разрастается, чтобы компенсировать потери хрящевой ткани. Остеофиты нарушают форму суставных поверхностей и ограничивают движения сочленения.

Причина, по которой нарушается баланс между анаболическими и катаболическими процессами в хряще, остается невыясненной. Провоцирующими факторами являются чрезмерные нагрузки, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, травмы и системные заболевания, в том числе врожденные. Запустить патологический процесс может инфекция.

Как проявляется остеоартрит коленного сустава

Чаще всего заболевание развивается постепенно. У больного периодически возникают умеренные боли в коленном суставе. Они исчезают буквально через несколько секунд, не доставляя человеку особых неудобств. Болезненные ощущения появляются после неловкого или нехарактерного поворота ноги. При осуществлении привычных движений никакого дискомфорта больной не испытывает.
Боли могут появляться в пораженном сочленении после длительных или чрезмерных физических нагрузок.

Боль в области колена при остеоартритеМногочасовая ходьба или подъем тяжестей вызывают неприятное ощущение в колене и чувство нарастающей усталости в ногах. На этой стадии заболевания уже начинаются разрушительные процессы в хряще, но остальные элементы сочленения работают исправно. Обнаружить остеоартрит на начальном этапе развития недуга можно только во время профилактического осмотра.

Позднее симптомы болезни проявляются ярче. Вследствие истончения суставного хряща и менисков возникает трение между поверхностями костей, образующими сочленение. Болезненность значительно усиливается.

Суставный хрящ не имеет нервных окончаний. Поэтому его разрушение не вызывает болевого синдрома. В отличие от хряща, кость содержит много нервных окончаний. Когда патологический процесс распространяется на костную ткань, боли приобретают интенсивный характер и длятся дольше.

Строение кости

На второй стадии заболевания на костях начинают разрастаться остеофиты. Изменения наблюдаются в мышцах и связках. Их можно увидеть на рентгеновском снимке. Привычные движения вызывают интенсивную боль и сопровождаются скрипом или хрустом. Амплитуда движений уменьшается. На этом этапе развития патологии становятся заметными признаки воспаления. Возле сустава возникает отек, он выглядит увеличенным. Из-за опухоли затрудняется сгибание-разгибание ноги.

Уменьшение подвижности ног при артритеБолевые ощущения усиливаются после:

  • прогулки;
  • подъема по лестнице;
  • стояния на коленях.

Боль вызывает ощущение слабости в ногах. Колени становятся непослушными, теряют устойчивость и «заедают».

Артритные боли усиливаются при перемене погодных условий и после длительного отдыха. После ночного сна возникает не только сильный болевой синдром в коленях, но и ощущение скованности сустава. Ноги «не ходят» 10–15 минут, а затем подвижность восстанавливается.

Признаки остеоартрита тазобедренного сустава

Первым признаком развития заболевания может стать дискомфортное ощущение в паховой области, возникающее по утрам. Больному не дает осуществлять привычные движения легкая скованность в бедре. В этом месте боль усиливается после активных движений или ходьбы с тяжелым грузом в руках.

Болезненность может появиться после умеренных, но длительных нагрузок. Например, после долгой спокойной прогулки. Во время отдыха неприятные симптомы полностью исчезают. На начальной стадии заболевания внешних признаков остеоартрита не наблюдается. Амплитуда движения сустава не уменьшена.

Боль в тазобедренном суставе при артритеПозднее боли усиливаются и ощущаются не только в паху, но и на внутренней и внешней части бедра. Иногда болевые ощущения локализуются возле колена. Они возникают после обычных повседневных движений и имеют ноющий характер. Во время отдыха состояние больного улучшается.

Длительные нагрузки вызывают нарушение двигательной функции сустава. После долгой ходьбы больной начинает прихрамывать. Он не может полноценно сделать вращательное движение внутрь и в сторону. Ограничение двигательной способности приводит к негативным изменениям в мышцах бедра и ягодиц.

На поздней стадии недуга боли мучают человека постоянно. Патологические процессы вызывают укорочение ноги и хромоту. Больной вынужден пользоваться тростью.

Симптомы остеоартрита плечевого сустава

Плечевой сустав является наиболее подвижным. Он движется вокруг 3 осей с амплитудой до 180° (при сгибании и отведении). Существуют круговые движения (циркумдукция). Поэтому остеоартрит плечевого сустава возникает довольно часто. При его развитии болевые ощущения локализуются в задней части плеча или в передней (в области ключицы). Если поражены оба сустава плеча (лопаточно-торакальный и акромиально-ключичный), боль ощущается в обеих областях.

Остеартрит плечевого сустава

По мере разрушения хрящевой ткани болезненность увеличивается и появляется характерный хруст во время движений. Быстро уменьшается амплитуда движений. Больному трудно поднимать руку, расчесывать себе волосы и дотягиваться до верхних полок шкафа.

На поздней стадии заболевания боль постоянно преследует больного, то усиливаясь, то немного утихая. Она мешает ему спать ночью. Даже небольшие движения с минимальной амплитудой являются для больного испытанием. У больного возникают неприятные ощущения при прикосновении к суставу. Из-за скопления большого количества синовиальной жидкости он распухает и меняет форму.

Остеоартрит суставов стопы

Если патологический процесс развивается в суставах стопы, она быстро деформируется. В организме человека больше ступни работает только сердечная мышца. Ступня поглощает большую часть ударов и нагрузок, которые могут повредить опорно-двигательный аппарат во время движения.

Первые симптомы заболевания проявляются в виде усталости после длительной ходьбы. После ночного сна возникает скованность в ногах. Движения становятся неловкими и медленными. Однако уже через 10-15 минут двигательная функция ступни возвращается. Со временем периоды скованности продолжаются все дольше и сопровождаются усиливающейся болью.

Артриты стопы

По мере развития воспалительного процесса:

Стопа воспаляется и опухает.

  1. Кожа над больным суставом краснеет и становится горячей.
  2. Движения причиняют болезненные ощущения.
  3. Амплитуда движений ограничивается.
  4. Патологические изменения в суставе вызывают деформацию стопы.
  5. Первый или пятый плюснефаланговый сустав изменяет угол и формирует характерную косточку у основания пальца.
  6. Деформация одного сустава влечет за собой изменения в других суставах.
  7. Остальные пальцы также меняют свое положение, накладываясь друг на друга.
  8. Деформация стопы усиливает страдания больного.

Лечение остеоартрита

Чаще всего, когда начинается лечение, остеоартрит уже вызывает мучительные боли у пациента. Поэтому терапия заболевания направлена на ликвидацию боли и воспаления.

Инъекции при артрите коленного суставаВрач назначает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) короткого действия:

  • Ибупрофен;
  • Долгит;
  • Нурофен.

Кетопрофен:

  • Кетопрофен;
  • Кетонол;
  • Флексен.

Может быть также использован Диклофенак:

  • Диклоран;
  • Диклофен.

Препараты назначаются внутрь или в виде инъекций, в зависимости от тяжести заболевания и выраженности болевого синдрома. Пациентам с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта назначают селективный ингибитор ЦОГ-2 Мелоксикам:

  • Мовалис;
  • Мелокс.

Механизм действия НПВС при артрите

В терапии используются НПВП для местного применения в виде мазей и гелей:

  • Финалгон;
  • Финалгель;
  • Диклоран плюс.

Для подавления интенсивного болевого синдрома при наличии явных признаков воспалительной реакции может быть рекомендовано разовое внутрисуставное введение глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон).

Механизм действия глюкокортикоидов

Сустав, в котором развивается воспалительная реакция, необходимо обязательно обездвижить. После ликвидации воспаления постепенно восстанавливают двигательную активность.

После купирования воспалительной реакции в коленные суставы вводят препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Остенил).

Чтобы остановить прогрессирование заболевания, применяют хондропротекторные препараты, поддерживающие хрящевую ткань (Хондро, Структум).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургическое лечение

Некоторым пациентам с остеоартритом колена может помочь закрытая струйная ирригация физиологическим раствором или артроскопический лаваж.

Артроскопический лаваж коленного сустава

Процедуру закрытой струйной ирригации осуществляют с помощью иглы для внутривенного вливания. Ее вводят в больной сустав после предварительного местного обезболивания. Через нее вливают раствор хлорида натрия (0,9%). Во время вливания больной ощущает распирание в колене. Сустав заметно увеличивается в объеме. Затем через другую иглу производится отток жидкости из сустава. Процедура помогает избавиться от спаек и продуктов воспалительной реакции в сочленении.

Артроскопический лаваж позволяет очистить суставную полость от некротизированных тканей и чужеродных частиц. Для его осуществления после местного обезболивания делают разрез или несколько проколов. Они нужны для введения инструментов. Инструментами удаляют краевые костные разрастания и частицы разрушенного хряща.

При стойком прогрессировании заболевания может быть рекомендована артропластика (протезирование сустава).

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема аллергического артрита
  • Поражение колена артритом у детей
  • Полиартриты
  • Проблема реактивного артрита
  • Заболевание ревматоидный артрит
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Симптомы и лечение растяжения связок плеча

Частичное повреждение плечевых суставов встречается довольно часто, поскольку эти суставы ежедневно активно задействованы. Такой частичный разрыв называют растяжением связок плеча. Наступает он при динамической или статической перегрузке. Вращающая манжета при этом воспаляется, что становится причиной сильных болей.

О заболевании

Частота повреждения этого сочленения объясняется также малой стабильностью при определенном градусе отведения, поэтому его соединительные ткани чрезмерно растягиваются при больших физических нагрузках, при занятии определенными видами спорта, во время падения или травмы.

Растяжение связок плеча симптомы и лечение

Если игнорировать болевые сигналы, которые посылает организм после повреждения, можно спровоцировать серьезные осложнения, поэтому вопрос о лечении нужно решать незамедлительно.

Причины возникновения

Плечевой сустав представляет собой шаровидное сочленение, обеспечивающее двигательную способность руки. Мышечные ткани, хрящи и сухожилия поддерживают его структуру и обеспечивают бесперебойную работу.

Пути получения травм могут быть разными, но чаще всего у возникновения растяжения связок следующие причины:

  • рывок рукой, напоминающий движение при метании мяча или копья, когда направленная динамическая сила выше предела прочности связок;
  • выворот руки по направлению к внешней стороне с превышением объема допустимых движений;
  • сильный удар по вентральной (расположенной на передней части тела) плоскости плеча с дислокацией его внутренних структур;
  • травмы при падении вниз с вытянутой рукой или падении на бок с сильным ударом о плечевой сустав и смещением акромиально-ключичного аппарата;
  • чрезмерная нагрузка при занятии разными видами спорта (плаванье, тяжелая атлетика, метание ядра или копья, бейсбол, гимнастика), предполагающими большой угол поворота верхних конечностей;
  • постоянное резкое поднятие тяжелых грузов;
  • вис на одной или двух руках, что особенно опасно при большом весе у человека.

В детском возрасте растяжение связочного плечевого аппарата часто возникает вследствие резкого рывка взрослым за руку ребенка во время падения или спотыкания малыша в попытке предупредить удар о землю.

Если у человека слабые мышцы, которые не способны создать прочную фиксацию связок, то риск растяжения многократно увеличивается. Как правило, это характерно для людей с субтильным телосложением, для старых людей и детей.

Кроме перечисленных причин существуют предрасполагающие факторы:

  • Локальные нарушения обмена веществ в тканях и недостаточное питание клеток мышечных или суставных структур, что сказывается на их хрупкости и эластичности. Это может быть обусловлено нарушением циркуляции крови или неправильным питанием.
  • Явления изношенности суставов, часто возникающие у спортсменов, людей определенных профессий и стариков из-за возрастных изменений, появление костных и суставных остеофитов, нарастающих в верхнем плечевом поясе у людей пожилого возраста.
  • Вредные привычки, вызывающие токсикационные явления в организме. Так, из-за курения возникает дефицит полезных веществ и витаминов, необходимых для здоровья опорно-двигательной системы.
  • Длительная медикаментозная терапия определенными типами лекарств. Курсы гормонального лечения на основе кортикостероидов вызывают рыхлость связочных структур и повышают их хрупкость

Если у пациента в прошлом были случаи растяжения капсулы плечевых суставов, после которых он не получил адекватной медицинской помощи, то может возникнуть хроническая слабость данных сочленений с разной степенью выраженности: от легкого дискомфорта до полной потери подвижности верхней конечности.

Симптомы

Основной симптом, сопровождающий частичное нарушение целостности связок плеча — боль. При помощи этого сигнала организм заявляет о серьезности проблемы, которую нужно решать.

Строение плеча

При внешнем осмотре пораженная зона выглядит припухшей, иногда с кровоподтеками, возможно повышение температуры.

Основные классические симптомы:

  • боль в спокойном состоянии или при попытках ощупывания места предположительного растяжения;
  • локальное покраснение кожных покровов или появление синяков;
  • резкий болезненный синдром при попытках вращательных или других движений плеча;
  • гематомы в плечевом поясе.

Эти проявления могут присутствовать все одновременно, а могут проявиться не в полном диапазоне. Все симптомы стабильно усиливаются в течение первых 10-15 минут после получения травмы, обычно это сопровождается нарастающей слабостью в верхней конечности. При прогрессировании растяжения может возникнуть бурсит или тенденит, что объясняет усиление болевых ощущений.

Первая помощь

Помощь после получения травмы должна быть экстренной, так как более раннее начало реабилитационных мероприятий гарантирует скорейшее восстановление здоровья суставного аппарата.

Пострадавшего человека нужно зафиксировать в лежачем неподвижном положении с предоставлением покоя, поскольку любые движения могут усилить повреждение. Если отекшая область сдавливается одеждой, то ее необходимо снять. В том случае, если отек увеличивается, лучше обеспечить полулежащее положение, чтобы отечность могла спадать. Под плечевой сустав нужно положить мягкую ткань и зафиксировать ее на плече при помощи эластичного бинта.

Для того, чтобы облегчить боль и снизить интенсивности отека, к плечу рекомендуется приложить холодную грелку на 20 минут. Если болевой синдром переносится с трудом, пациенту можно дать обезболивающее. Горячие и теплые компрессы полностью исключены — они могут только усилить проявления симптомов.

После проведенных мер нужно направить пациента на консультацию к специалисту, который выяснит степень поражения и назначит дальнейшую терапию, поскольку домашнее лечение может привести к непредсказуемым последствиям и повторным растяжениям связок.

Диагностика

Симптомы растяжения очень схожи с симптомами при разрыве. Отличить эти два близких по симптоматике заболевания под силу только специалисту, поэтому обращение за диагностикой в медучреждение является обязательным в данном случае.

В первую очередь нужно обратиться в травмпункт для осмотра травматологом. Если после момента получения травмы прошло несколько дней, то можно получить консультацию хирурга, который назначит алгоритм дальнейших действий.

МРТ при растяжение связок плеча

На основании опроса и осмотра пациента врач определит клиническую картину и сможет разработать алгоритм необходимого обследования.

Современная медицина для таких случаев предлагает следующие методы обследования:

  • Рентгенография. Быстро поможет установить отсутствие сопутствующих костных переломов со смещением или определить вывих и прочие костные деформации.
  • Магнитно-резонансная томография. Требуется в ограниченном количестве обращений с такими жалобами. Способствует четкой оценке состояния мягких тканей плеча, расположенных в непосредственной близости от травмированного связочного аппарата. Посредством многослойных снимков позволяет получить трехслойное изображение плечевого сустава с возможностью многократного увеличения и отслеживания малейших изменений.
  • Ультразвуковое исследование. В данном случае проводится в положении сидя. Иногда дает больше информации, чем рентгеновское исследование, так как позволяет отследить растяжение плечевых связок и воспаление сухожильного аппарата.
  • Диагностическая артроскопия. Используется только в редких и сложных вариантах, так как является инвазивной методикой. Позволяет определить повреждение связочно-суставного плечевого аппарата. Назначается в исключительных случаях, когда другие методы диагностики не позволяют дать оценку повреждения.

Адекватная диагностика позволит назначить подходящую терапию, способную вернуть двигательную активности в кратчайшие сроки.

Лечение

Длительность лечения всегда зависит от серьезности поражения и интенсивности симптомов. В среднем оно продолжается до месяца. В период проведения терапии необходимо по максимуму ограничить движение верхней конечности, особенно в начальном периоде.

Несколько первых дней рекомендуются аппликации холодом на протяжении 15 минут по 4 раза в день. Это поможет избавляться от боли и явлений отечности.

Сразу после обращения в больницу врач может наложить повязку или порекомендовать ношение компрессионного ортеза. Важно отслеживать, чтобы повязка не становилась тугой вследствие возможного опухания, так как это ухудшит кровоснабжения плечевого сустава, которое необходимо для нормального восстановления связок.

Бандаж при растяжении связок плеча

Все реабилитационные меры подразделяются на медикаментозную терапию, хирургические методы и физиотерапию.

Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты назначают в первую очередь для уменьшения болевого синдрома. Возможно назначение болеутоляющих средств, таких как Аспирин, Ибупрофен, Темпалгин, Эффералган, Напроксен и т. д. Кроме таблеток применяют замораживающие инъекции при помощи уколов Хлорэтила или препаратов Новокаина.

Рекомендуют одновременное использование местных препаратов, наносящихся на кожу плеча, в виде мазей, гелей и кремов. Эти средства выступают в роли хондропротекторов, выявляют свойства анальгетиков и противовоспалительных рассасывающих фармпрепаратов. Чаще всего назначают Траумель С, Найз, Хонроксид, Пироксекам, Долобене, Терафлекс, Випросал, Апизартрон и пр. Применяют их по 3 раза в сутки с равными промежутками.

Для активации регенерации связочных элементов назначается прием специальных добавок, влияющих на хрящевые структуры: Гиалуроновая кислота, Глюкозамин и прочие хондропротекторы. Их могут предписать перорально, а могут назначить инъекционное введение в очаг поражения для ускоренного эффекта.

Редко применяют внутрисуставное введение суставной жидкости, которая увеличивает двигательную активность плеча и способствует образованию здоровых тканей.

Физиотерапия

Этот этап наступает спустя несколько суток после начала лечения, когда анальгезирующие препараты уже выполнили свою функцию. Восстановление ускоряет применение комплекса лечебной физкультуры. Сроки и интенсивность нагрузки при растяжении связок данной зоны должен определять специалист индивидуально в каждом случае. Он поможет подобрать оптимальные движения, которые помогут плавно вернуть двигательную активность без риска усугубления травмы.

ЛФК чаще всего сопровождается посещением массажного кабинета и кабинета физиопроцедур. Массажу подлежит не только поверхность сустава, охватывается также шея, вся рука и плечевой пояс полностью.

Предлагаем ознакомиться с комплексом упражнений, которые нужно делать для восстановления плеча после растяжения связок.

Из физиопроцедур при данном нарушении назначают:

  • амплипульс;
  • магнитотерапию;
  • озокеритотерапию;
  • парафиновые прогревания;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазеротерапию;
  • УВЧ.

Хирургическое лечение

В случаях сильного повреждения связок с внутренним кровотечением врачи могут рекомендовать оперативный метод решения проблемы. Также к такому методу приходится прибегнуть в том случае, если консервативное лечение остается нерезультативным.

Для людей, профессионально занимающихся спортом, может быть назначена ранняя операция для предотвращения повторных проблем, отягощенных осложнениями.

Если диагностика и терапия были проведены своевременно и корректно, с учетом и соблюдением всех рекомендаций, осложнения исключены, а дальнейший прогноз — благоприятный.

У пациентов, не обращающихся за врачебной помощью вовремя, могут возникнуть осложнения, такие как хроническая нестабильность плечевого сустава, гемартроз, и прочих патологий, требующих сложного и дорогостоящего лечения.

Для избегания повторных случаев растяжения нужно соблюдать правила выполнения нагрузок на плечевой суставно-связочный аппарат, обеспечить поступление всех нужных витаминов в организм и вести правильный образ жизни.

Ушиб плечевого сустава: лечение и реабилитация

Люди достаточно часто жалуются на боли в области плечевого сустава. Причины, при которых возникает повреждение плечевого сустава, могут быть разного плана:
Содержание:

  • Симптомы ушиба плеча
  • Лечение плечевого сустава при ушибах
  • падение на руку,
  • спортивные занятия,
  • перегрузка,
  • вывих,
  • перелом,
  • растяжение,
  • ушиб.

Чаще всего пациентами с проблемой плечевого сустава становятся молодые люди, особенно те, которые занимаются спортом  или другими силовыми нагрузками. Это происходит в результате частых бросковых движений. У людей постарше проблема может возникнуть из-за неудачного падения на плечо или вытянутую руку. Если травмы не было, но плечевой сустав болит, значит, идет воспалительный процесс. Обычно происходит повреждение синовиальной оболочки сустава.

Ушиб плечевого сустава – достаточно серьезная травма. Если при растяжении ткань травмируется косвенно, то при ушибе происходит более сильное повреждение. После удара в целостности суставной сумки может происходить нарушение, и в полость сустава начинает проникать кровь. В результате, в суставной полости начинает скапливаться желтоватая жидкость – образуется выпот.

К типичным травмам относят перелом шейки плеча, который происходит при падении на согнутую в локте руку с отведением ее от туловища. Чаще всего подобные травмы происходят зимой, во время гололеда. Тяжелее всех это переносят пожилые люди. Для правильного назначения лечения, необходимо определить настоящий вид травмы. Особенно важно отличить схожие по симптомам растяжение и ушиб.

Симптомы ушиба плеча

При ушибе плеча оно болит не только во время движения, но и в спокойном состоянии. Вообще, при травме ушиб плечевого сустава симптомы  различают по тяжести травмы, которая подразделяется на четыре степени:

  • 1-ая степень – сам ушиб достаточно безболезненный и проходит самостоятельно в течение 3 дней. На коже присутствуют незначительные ссадины и царапины;
  • 2-ая степень – возникает отек и образуется гематома в результате разрыва мышечных тканей, что сопровождается резкой болью;
  • 3-я степень – кроме мышц, повреждаются и сухожилия, что может привести к вывиху плеча;
  • 4-я степень – нарушается нормальная жизненная функция плечевого сустава.

При сильных ушибах гематома, образующаяся в результате кровоизлияния, может увеличиваться и доходить до локтевого сустава. В течение 2 недель кровоизлияния рассасываются, и восстанавливается активность. Но при сильных повреждениях, когда скапливается большое количество крови, и плечо опухает значительно больше, на восстановление может уйти месяц. При повреждении хряща болезнь длится годы, переходя в хроническую.

Лечение плечевого сустава при ушибах

На ушиб плечевого сустава лечение воздействует комплексно и зависит от тяжести. Первое, с чего начинается лечение, – это обеспечение неподвижности сустава путем иммобилизации. Достаточно подвесить руку на косынку, но если повреждена суставная сумка, то руку прибинтовывают к телу. При острой боли в сустав вводится новокаин и накладывается повязка Дезо, когда к туловищу фиксируется плечо и предплечье, создавая тягу за счет ватного валика, фиксирующегося в подмышечной области. Когда скопление крови велико, делают пункцию, чтобы отсосать ее избыток.

Чтобы кровь быстрее рассасывалась, производить движения плечевым суставом необходимо уже на 3 день. К основным мерам по лечению ушиба плеча относятся:

  • максимальный покой травмированной руки,
  • прикладывание холодного компресса на 20 мин. (до растаивания льда), чтобы уменьшить отек,
  • общее обезболивание в течение 3 дней,
  • местное обезболивание с нанесением крема, мази на протяжении месяца,
  • ношение эластичного бинта.

Можно делать самостоятельные компрессы. Для этого хорошо использовать сырой картофель, который натирается на крупной терке. Туда добавляется тертая сырая капуста и репчатый лук. К этому всему подливается кефир или ряженка до состояния сметаны. Средство накладывается на больное место, накрывается полиэтиленом, перебинтовывается и держится часа 2.

Рассасывание кровоизлияния ускоряет УВЧ-терапия, массаж, электрофорез с йодистым раствором и новокаином, парафиновые аппликации.

Массаж, начатый на второй день после ушиба, значительно сокращает период, отведенный на восстановление. Приступают к здоровым тканям над областью повреждения, что создает отток крови и лимфы. Такой массаж называется отсасывающим: два раза в день по 5-10 мин. чередуют поглаживания с выжиманием и растиранием. Поглаживания выполняют в сторону венозного оттока, а по мере стихания болей массажные манипуляция сдвигаются ближе к травмированному участку.

Если не повышается температура и нет болезненных ощущений, то начинается массаж поврежденной зоны. Кроме поглаживаний и растирания включают разминание. Интенсивность увеличивается от сеанса к сеансу. Длительность массаж доводится до 15-20 мин.

ЛФК – лучшее средство после ушиба

В зависимости от характера повреждения назначается различный комплекс упражнений. Основной упор приходится на отведение руки и наружное перемещение плеча. Лечебная физкультура проводится на второй день после травмы. Для ее выполнения требуется добиться полного расслабления всех мышц, подходящих к плечевому суставу. Начинается с движения суставов пальцев поврежденной руки.

На первом этапе упражнения носят общетонизирующий характер и выполняются в положении полунаклона в сторону поврежденной руки:

  • сжимание пальцев в кулак и разжимание,
  • круговые движения кистью, при этом здоровая рука удерживает больную в области предплечья,
  • поднимание надплечий,
  • сведение и разведение лопаток,
  • сгибание и разгибание предплечья при помощи здоровой руки,
  • отведение и приведение плеча,
  • движения больной рукой вперед, назад, в сторону и по кругу с небольшой амплитудой.

На втором этапе производятся упражнения по поднятию поврежденной конечности с помощью другой руки:

  • из наклона вперед делаются махи руками с большей амплитудой,
  • руки впереди сплетены в пальцах, сгибаются в локте, и отводится плечо,
  • медленное сгибание больной руки за спиной,
  • разведение рук в стороны с задержкой в этом положении.

Во время выполнения упражнений рекомендуется использовать всевозможные снаряды: булаву, набивной мяч, гантели. Когда рука легко удерживается навесу, и свободно выполняются активные движения, можно приступать к более интенсивным занятиям:

  • сведение и разведение лопаток с руками, переплетенными в пальцах на голове,
  • из положения опущенных перед собой рук с переплетенными пальцами, подъем их над головой с задержкой,
  • махи больной рукой с утяжелением,
  • рука с гантелей сгибается в предплечье и отводится на 90 градусов.

Плечевой сустав очень многофункциональный, поэтому относится к нему необходимо бережно. Как, впрочем, и ко всему своему организму.

Добавить комментарий