Уколы в сустав при остеоартрозе коленного сустава

Содержание

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции лекарств в колено

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Укол в коленный сустав

Боли при артрозе колена бывают настолько острыми, жгучими, пронизывающими, что не обходится без уколов в сустав. Инъекционные растворы оказывают анальгетическое действие, расслабляют спазмированные мышцы, устраняют воспалительные отеки. Внутрисуставное и внутримышечное введение препаратов позволяет также улучшить состав синовиальной жидкости, ускорить восстановление пораженных артрозом хрящевых тканей.

Общая информация об уколах

У препаратов в форме инъекционных растворов есть свои преимущества и недостатки. Основной «плюс» такого способа введения анальгетиков — снижение выраженности боли уже через несколько минут. У внутрисуставного применения лекарственных средств немного противопоказаний. Активные компоненты попадают в кровь в незначительных количествах, поэтому не повреждают ткани внутренних органов. К внутримышечному введению препаратов ограничений существенно больше. К недостаткам инъекционных препаратов можно отнести сложность дозирования, травмирование кожи и подлежащих мягких тканей.

Инъекция в коленный сустав

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Эффективность инъекций

В зависимости от использованных при внутрисуставном введении лекарств обезболивающий эффект сохраняется от 1 часа до нескольких недель. Активные ингредиенты средств не рассеиваются по всему организму, а проникают непосредственно в область пораженных артрозом коленных структур. Нередко инъекции препаратов в сустав помогают избежать хирургических вмешательств и послеоперационных осложнений.

Показания к применению

Применение инъекций практикуется не только для устранения симптомов, но и для профилактики рецидивов патологии, улучшения работы сустава за счет ускоренной регенерации мягких и хрящевых тканей. С их помощью можно быстро нормализовать трофику и передачу нервных импульсов, восполнить запасы микроэлементов и витаминов в костях и хрящевой прослойке.

Артроз коленного сустава

Основные виды внутримышечных лекарств

Внутримышечное использование лекарственных средств позволяет быстро достичь требуемых результатов лечения — ослабить боли, предупредить вовлечение в патологический процесс здоровых структур коленного сустава.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты — лекарственные средства первого выбора для купирования острого болевого синдрома. Наиболее эффективны Диклофенак (Вольтарен, Ортофен), Мелоксикам (Мовалис), Кеторолак (Кеторол), Лорноксикам (Ксефокам).  НПВП также ликвидируют воспаление мягких тканей и синовиальной оболочки, характерное для сопутствующего артрозу синовита, понижают общую и местную температуру тела.

Таблица НВПС с выраженной противовоспалительной активностью

Стероидные препараты

Глюкокортикостероиды вводятся внутримышечно достаточно редко, только при наличии противопоказаний к другим способам их применения. Наиболее часто используются Триамцинолон, Дипроспан и их структурные аналоги. У внутримышечных инъекций стероидных препаратов широкий перечень противопоказаний, так как при частом применении они необратимо повреждают ткани внутренних органов.

Анальгетики

Баралгин, Спазган, Анальгин также крайне редко используются в терапии артроза коленного сустава. Во-первых, эти препараты устраняют только слабые и умеренные боли. Во-вторых, они расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, что часто нарушает их работу. В последнее время вместо анальгетиков ортопеды включают в лечебные схемы НПВП.

Миорелаксанты

При артрозе колена 2—3 степени тяжести усиление болей провоцируют мышечные спазмы. Чтобы расслабить скелетную мускулатуру, пациентам назначаются миорелаксанты в виде инъекционных растворов. Наиболее востребован Мидокалм. В его состав, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин, оказывающий выраженное обезболивающее действие.

Витаминные комплексы

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются препараты с витаминами группы B — тиамином, пиридоксином, цианкобаламином. Эти биоактивные вещества восстанавливают трофику и иннервацию, укоряют метаболизм, стимулируют регенерацию поврежденных коленных структур. При артрозе используются Комбилипен и Мильгамма, помимо витаминов содержащие лидокаин.

Внутрисуставные препараты

Внутрисуставное введение лекарственных средств выполняется только врачом в стационарных или амбулаторных условиях. Если в полости коленного сустава скопился патологический экссудат, то предварительно производится его удаление с помощью пункции.

Глюкокортикоидные инъекции

Основное показание к внутрисуставному введению глюкокортикостероидов — острая, сильная, пульсирующая боль, не устраняемая внутримышечными инъекциями или приемом таблеток. Обычно она возникает во время рецидивов артроза, не исчезает даже в состоянии покоя. Для ее устранения выполняется медикаментозная блокада. В полость сустава или периартикулярные ткани вводятся глюкокортикостероид (Дипроспан, Флостерон, Метилпреднизолон) и анестетик (Новокаин, Лидокаин).

Глюкокортикоидные препараты

Хондропротекторы

Активные ингредиенты хондропротекторов — глюкозамин и (или) хондроитин. Эти компоненты способны частично восстанавливать разрушенную хрящевую прокладку сустава, тормозить деструктивно-дегенеративный процесс, улучшать обмен веществ. Курсовое внутрисуставное введение хондропротекторов обеспечивает обезболивающий эффект, сохраняющийся в течение 1-2 недель после отмены препаратов. Чаще всего пациентам для улучшения работы колена назначаются Алфлутоп, Дона, Румалон, Хондрогард, Хондроитин-Акос.

Действие компонентов хондропроекторов

Лечение гиалуроновой кислотой

Основная причина поражение коленного сустава артрозом — ухудшение качества синовиальной жидкости. Она становится вязкой, густой, недостаточно обеспечивает хрящи питательными веществами. Поэтому в комплексном лечении артроза практикуется внутрисуставное введение препаратов с гиалуроновой кислотой (Синвиск, Остенил). Именно она является основным компонентом синовиальной жидкости. Терапевтический эффект инъекций наблюдается на протяжении 3-12 месяцев в зависимости от использованного лекарственного средства.

Препараты с гиалуроновой кислотой

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг — процедура введения в коленный сустав собственной плазмы пациента, содержащей факторы роста. Так называются биологически активные вещества, запускающие процессы восстановления поврежденных артрозом хрящей. Происходит ускоренное деление клеток функционально активных тканей и рассасывание грубых фиброзных образований, нарушающих работу сустава. Из вены пациента берут около 30 мл крови, а затем с помощью центрифуги отделяют сыворотку. Всего на курс лечения необходимо 5–7 инъекций с перерывами 3-5 дней.

Гомеопатия

Из гомеопатических средств для внутрисуставного введения наиболее востребованы Траумель С и Цель Т. В их состав входят в минимальных дозах фитоэкстракты лекарственных растений, микроэлементы, химические соединения. Препараты оказывают хондропротекторное, противоотечное, обезболивающее действие. Их курсовое использование помогает активизировать защитные силы организма, укрепить местный иммунитет. Гомеопатические средства применяются в качестве дополнительной терапии на этапе устойчивой ремиссии.

Блокады новокаином

Введение в полость сустава раствора Новокаина — самый эффективный способ устранения острых болей в короткий промежуток времени. Анальгетическое действие препарата проявляется спустя несколько минут. Основной недостаток такого обезболивания — кратковременность. Примерно через 1-2 часа вновь возникают характерные для артроза жгучие боли. Поэтому ортопеды предпочитают комбинировать Новокаин с глюкокортикостероидами для продления анальгетического эффекта.

Лучшие препараты

Лучшими препаратами для лечения артроза коленного сустава считаются те, которые при внутрисуставном или внутримышечном введении проявляют мощное терапевтическое действие и не провоцируют побочных проявлений. Ортопеды подбирают для пациентов средства для инъекций с учетом общего состояния здоровья, выраженности симптомов, стадии течения артроза. Например, при патологии 1 степени тяжести нет необходимости в использовании глюкокортикостероидов, несмотря на их выраженный анальгетический эффект. Но они весьма востребованы при артрозе 3 степени тяжести в отличие от витаминов и хондропротекторов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  • остеохондроза в локализованной или острой форме;
  • ревматоидный артрит;
  • для устранения поражений связочного аппарата, мягких тканей;
  • при болезни Бехтерева, артритах, артрозах.

Также средство активно используется для устранения аллергических, дерматологических заболеваний, патологий надпочечников, системных недугах соединительной ткани. Лекарство назначается только специалистом, отпускается по рецепту доктора.

Противопоказания

Дипроспан является сильнодействующим медикаментом, его нельзя использовать при таких обстоятельствах:

  • нестабильности поражённого сустава (при внутрисуставном введении), инфекционном артрите;
  • наличие в анамнезе пациента системных микозов;
  • гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата, непереносимости других глюкокортикостероидов;
  • категорически запрещено применять Дипроспан в детском возрасте (сильное воздействие на органы и системы может привести к серьёзным побочным эффектам);
  • в период вынашивания малыша, кормления грудью откажитесь от использования Дипроспана или перейдите на искусственное вскармливание.

Лекарство с осторожностью используют при таких состояниях или заболеваниях:

  • до и после вакцинации, в период реакции после прививки БЦЖ (профилактика туберкулёза);
  • течение инфекционных, паразитарных, грибковых, вирусных поражений (в том числе, период около месяца после полного выздоровления). При тяжёлых болезнях использовать лекарство можно только на фоне сопутствующей терапии;
  • иммунодефицитные состояния, в том числе наличие ВИЧ-инфекции в организме, течение СПИДа;
  • заболевания эндокринной системы, особенно, проблемы со щитовидной железой;
  • серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • системный остеопороз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, недавнее перенесение инфаркта миокарда;
  • глаукома, острый психоз, другие нарушения в психическом состоянии пациента.

Возможные побочные эффекты

укол от аллергии дипроспан

Применение Дипроспана может спровоцировать возникновение ряда нежелательных побочных эффектов:

  • развитие хронической сердечной недостаточности, значительное повышение артериального давления (чаще всего отмечается резкий скачок);
  • патологии обменных процессов: увеличение выведения кальция, отрицательный азотный баланс, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме;
  • слабость мышц за счёт уменьшения мышечной массы, остеопороз, развитие нестабильности суставов, компрессионный перелом позвоночника;
  • панкреатит, метеоризм, эрозии в области пищевода, желудка, кишечника. Возможны кровотечения в ЖКТ;
  • дерматиты, атрофия и истончение кожного покрова, кандидоз, повышенная потливость, угри;
  • головные боли, головокружения, постоянное нервное напряжение, отёк диска зрительного нерва, эйфория или склонность к депрессии;
  • катаракта, глаукома, в редких случаях – снижение остроты зрения или его полная потеря;
  • артериальная гипертензия, отёк Квинке, высыпания на кожных покровах, зуд;
  • подкожная атрофия, асептические процессы в области инъекции, прилив крови к лицу.

При обнаружении патологий или любых негативных реакций немедленно обратитесь к доктору или вызовите скорую помощь (в критических ситуациях).

Инструкция по применению

Лечебное средство вводят в зону сустава или сам сустав:

  • внутримышечные инъекции (показан 1–2 мл за один раз);
  • внутрисуставное введение – один укол (2 мл) максимум раз в неделю;
  • периартикулярное введение – назначается 0,2 мл на квадратный сантиметр кожного покрова сустава.

озонотерапияУзнайте о пользе и особенностях проведения процедуры озонотерапии при артрозе коленного сустава.

Эффективные методы лечения полиартрита суставов описаны по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/lechenie-jodom.html и прочтите о том, как вылечить шпору при помощи йода.

Перед использованием медикамент подогревают до оптимальной температуры (25 градусов). Внутримышечное введение проводят в верхний квадрицепс ягодичной мышцы. Если заболевание требует проведения блокады, используют Новокаин или Лидокаин (всё зависит от индивидуальных особенностей пациента). При появлении резко негативных ощущений прибегают к использованию местных анальгетиков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дипроспан оказывает пролонгированное действие, его компоненты будут действовать в организме ещё 10 дней после введения. Использование медикамента ограничено: его разрешено применять только раз в две недели или месяц. Конкретный курс терапии зависит от выраженности воспалительного процесса, неприятных болевых ощущений, других особенностей больного. Чётко следуйте рекомендациям доктора, внимательно читайте инструкцию к препарату.

Условия хранения

Средство отпускается только по рецепту, храните медикамент при температуре не более 25 градусов (лучше всего в холодильнике, лекарство замораживать нельзя). Срок годности не превышает трёх лет, после истечения этого срока применять препарат Дипроспан запрещено.

Аналоги и стоимость

дипроспан показания к применению

Цена 1 ампулы Дипроспана составляет примерно 200 рублей и 900 рублей за упаковку с пятью ампулами.

Фармакологическая индустрия выпускает много препаратов схожих по действию и активному веществу: Целестон, Бетаспан, Флостерон, Лоракорт и другие. Подобрать аналог поможет доктор, самостоятельно заниматься выбором заменяющего средства категорически запрещено.

Отзывы пациентов и мнение специалистов

Дипроспану отдают предпочтение многие медики, ввиду высокой эффективности и быстроты действия. Лекарство снижает вероятность возникновения осложнений после лечения патологий суставов и позвоночника, что обусловлено уникальной микрокристаллической структурой медикамента.

Препарат оказывает губительное действие на ферменты, провоцирующие воспалительный процесс, тем самым не только купируя болевой синдром, но и уничтожая саму причину дискомфорта. Средство сочетается с хондропротекторами, нейтрализующие губительное действие Дипроспана.

Уколы в коленный сустав при артрозе: как выбрать препараты и поставить инъекции

укол в коленоРазрушение, деформация коленного сустава, сопровождающаяся болезненными ощущениями при нагрузке и сгибании конечности — это почти наверняка артроз колена.

Это хроническое заболевание, медикаментозная терапия которого обычно направлена на избежание обострения. На поздних стадиях развития болезни специалисты рекомендуют проведение инъекций лекарственных препаратов в коленный сустав. При этом достигается максимальный обезболивающий эффект и увеличение периода ремиссии.

Преимущества инъекций в сустав

Почему внутрисуставные инъекции пользуются популярностью у врачей-ортопедов и хирургов? Введение лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения помогает погасить воспалительный процесс быстрее.

При этом сокращается расход лекарственного средства, и повышается точность воздействия. Ещё один плюс – возможность избежать побочных эффектов: от таблеток страдает слизистая желудка, внутримышечные инъекции действуют на мягкие ткани.

Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща. Пациенты отмечают, что уколы в колено легко переносятся и при правильной постановке редко бывают болезненными.

Лечебный эффект зависит от группы вводимых лекарств и их назначения. Больные, получающие внутрисуставные инъекции регулярно, внутрисуставные инъекции отмечают их положительные стороны:

  • лекарство начинает действовать сразу же, с момента введения;
  • снижаются болевые ощущения при движении;
  • за короткий срок спадает отек;
  • подвижность коленного сустава нормализуется.

Имеет смысл пройти курс уколов в коленный сустав даже на поздней стадии артроза, так как благодаря прямому воздействию лекарственного средства возможна регенерация тканей. Иногда снизить боль можно только при помощи внутрисуставных инъекций.

Внутрисуставные инъекции: обзор препаратов

Врач может дополнить лечение артроза колена уколами в сустав, если традиционная терапия не дает положительного эффекта.

Лекарственные препараты подбираются в соответствии с состоянием больного, индивидуальными особенностями организма пациента. Имеет значение не только степень поражения сустава, но и период заболевания.

При обострении рекомендована терапия гормональными препаратами. В период ремиссии желательно стимулировать регенеративные свойства хряща инъекциями хондропротекторов.

Глюкокортикостероиды

Снять острый воспалительный процесс в коленном суставе при артрозе можно при помощи инъекций гормональных препаратов. Цель применения стероидных инъекций для суставов– уменьшить отек и снизить болевые ощущения. Плюсы гормональных уколов:

  • высокая скорость подавления боли;
  • значительное снижение отека;
  • нормализация температуры в очаге поражения;
  • устранение воспалительного процесса.

артроз коленаЧтобы лечение дало максимальный положительный эффект, нужно правильно колоть кортикостероиды. Уже первая инъекция должна облегчить боль. Если этого не произошло, препарат нужно заменить или сменить место укола.

Желательно проводить процедуру раз в 10-14 дней, не чаще. В терапии используется накопительный принцип. Всего можно произвести не больше пяти уколов, чтобы избежать побочных эффектов: разрушения хрящевой ткани в местах проколов, дистрофии мышц, сужению кровеносных сосудов, привыкания к поддерживающей гормональной терапии.

В суставе колена развивается инфекция? Применение кортикостероидных препаратов противопоказано. Кроме того, гормональная местная терапия не назначается:

  • при истончении костной ткани;
  • гипертоникам, больным сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным;
  • если на колене есть кожная инфекция;
  • если пациенту не исполнилось 5 лет;
  • больным с почечной, сердечной недостаточностью.Дипроспан

Вводится гормон должен с анестетиком: лидокаином, прокаином. Самые популярные гормональные препараты для внутрисуставных уколов в колено:

  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Флостерон;
  • Целестон;
  • Дипроспан.

Хондропротекторы

Наибольшей популярностью у современных врачей пользуются хондропротекторы. В основе их – хондроитина сульфат и/или глюкозамин. Эти препараты применяются вне стадии воспаления суставной сумки. Эффект от инъекции:

  • быстрое обезболивание;
  • регенерация хрящевой ткани;
  • питание сустава;
  • стимуляция выработки внутрисуставной жидкости;
  • снижение периодов обострения;
  • нормализация двигательной активности.

Для получения длительного периода ремиссии хондропротекторы в сустав нужно колоть длительными курсами, периодически повторяя.

Препараты обладают эффектом накапливания. Есть шанс полностью избавиться от артроза, начав лечение хонродпротекторами на начальной стадии заболевания.

В коленный сустав вводятся:

  • Алфлутоп;Алфлутоп
  • Хондрогард;
  • Румалон;
  • Дона;
  • Хондролон.

Нельзя колоть хондропротекторы, если у пациента диагностировано инфекционное поражение кожных покровов колена. Кроме того, есть противопоказания к применению хондроитина, глюкозамина:

  • если у больного есть склонность к кровотечениям;
  • нельзя делать инъекции в колено беременным и кормящим женщинам;
  • при диагностированной аллергии на препараты инъекция отменяется;
  • если у человека развивается сепсис.

Уколы хондропротекторов в суставы при артрозе дадут положительный эффект при длительном применении. Повторные курсы помогут избежать обострения и на долгое время избавиться от боли.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Чтобы восстановить уровень синовиальной жидкости при артрозе, в коленный сустав специалисты рекомендуют колоть препараты гиалуроновой кислоты. У этих лекарственных средств практически нет противопоказаний (применение не желательно только во время беременности и при грудном вскармливании).

Положительный эффект инъекций:

  • нормализуется уровень суставной жидкости;
  • поверхность сустава смачивается в достаточной степени и меньше разрушается;
  • снижается трение суставных частей;
  • приходит в норму двигательная функция;
  • восстанавливается эластичность и упругость хрящевой ткани.

Рекомендовано применение лекарств этой группы при развитии гонартроза, коксартроза I, II степени на стадии ремиссии. Всего за один курс производится 3-5 уколов.

Между инъекциями должно пройти 1-2 недели. Повторный курс назначается врачом в зависимости от типа заболевания.

Гиалуроновая кислота содержится в составе лекарственных средств:

  • Адант;
  • Синокром;Синокром
  • Остенил;
  • Ферматрон;
  • Гиастат.

В идеале для получения стабильного продолжительного периода ремиссии лечение артроза колена нужно начинать как можно раньше. Если у пациента диагностирована III степень заболевания, уколы гиалуроновой кислоты принесут кратковременное облегчение.

Блокада новокаином

Медикаментозная блокада коленного сустава проводится при воспалительном процессе, сильных болях, значительном повреждении хряща.

Инъекция новокаина непосредственно в очаг поражения помогает избавиться от боли в один момент. Кроме того, пациенты отмечают, что после укола новокаина проходит воспаление, нормализуется подвижность сустава.

Новокаиновая блокада показана при инфекционных артрозах. Вместе с обезболивающим вводятся антибактериальные и антисептические препараты. При деформирующем остеоартрозе медикаментозные блокады не проводятся.

При правильном введении действие укола продолжается некоторое время: от одного дня до месяца.

Гомеопатия

Ещё один вид уколов в сустав предлагают гомеопаты, как один из пунктов комплексной гомеопатической терапии. Для введения используются растворы лекарственных препаратов:

  • Цель-Т;
  • Траумель С.

Цель ТПоказания для применения – развитие в суставе остеоартроза, коксартроза. Инъекции желательно проводить после того, как снят острый воспалительный процесс в коленном суставе. Кратность – раз в три дня. Длительность курса и дозировку препарата определяет врач-гомеопат.

Отмечается высокое регенеративное и иммуностимулирующее действие лекарств, выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект. Растворы обладают хондропротекторными свойствами. Противопоказание к околосуставному введению – развитие аллергических реакций на компоненты гомеопатических препаратов.

10 лучших уколов в сустав для лечения артроза

Самые популярные препараты для уколов в колено при артрозе:

  • Алфлутоп;Флостерон
  • Ферматрон;
  • Остенил;
  • Дипроспан;
  • Синокром;
  • Хондролон;
  • Гиастат;
  • Дона;
  • Новокаиновая блокада;
  • Траумель С.

Список лучших препаратов можно составить только примерно. Так как действие кортикостероидов направлено на снятие воспалительного процесса, а хондропротекторы обладают продолжительным действием. Поэтому применение подобных препаратов наиболее эффективно в комплексе.

Эффективность инъекций на практике

Насколько эффективны уколы в колено при артрозе можно судить, изучив отзывы.

О гормональной терапии

Применение гиалуроновой кислоты

Уколы хондропротекторов для суставов

Можно ли вылечить артроз коленного сустава при помощи внутрисуставных инъекций? Да, если назначена комплексная терапия. Кроме того, пациенту нужно полностью изменить образ жизни, сбросить лишний вес и выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Добавить комментарий