Препараты из группы а

Содержание

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: классификация, список

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

нестероидные противовоспалительные средстваНестероидные противовоспалительные средства (НПВС, NSAID) являются одними из основных препаратов, применяемых для лечения воспалительных заболеваний суставов.

Они назначаются периодическими курсами при хронических процессах, по необходимости – при обострениях заболеваний и острых воспалительных процессах. НПВП существуют в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций. Выбор необходимого средства, дозировки и частоту его применения, должен осуществлять врач.

НПВС – что это за группа препаратов?

Группа НПВС достаточно обширна, и включает в себя различные по химической структуре препараты. Название «нестероидные» показывает их отличие от другой обширной группы противовоспалительных средств – кортикостероидных гормонов.

Общие свойства всех лекарств этой группы – это три их основных эффекта – противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Этим обусловлено ещё одно название этой группы – ненаркотические анальгетики, а также огромная широта их применения. Эти три эффекта по-разному выражены у каждого препарата, поэтому они не могут быть полностью взаимозаменяемы.Лекарства в руке

К сожалению, у всех препаратов группы НПВП имеются схожие побочные эффекты. Самые известные из них – это провокация язвенной болезни желудка, токсичность для печени и угнетение кроветворения. По этой причине нельзя превышать указанную в инструкции дозировку, а также принимать эти препараты при подозрении на указанные болезни.

Лечить такими лекарствами боль в животе нельзя – всегда есть риск ухудшить своё состояние. Различные лекарственные формы НПВП были изобретены, чтобы улучшить их эффективность в каждой конкретной ситуации и снизить потенциальный вред для здоровья.

История открытия и становления

Применение растительных средств, обладающих противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом, описано ещё в трудах Гиппократа. Но первое точное описание эффекта НПВС относится к XVIII веку.

В 1763г английский врач и священник Эдвард Стоун сообщил в письме председателю Лондонского королевского общества, что настой коры ивы, произрастающей в Англии, обладает жаропонижающими свойствами, описал рецептуру его приготовления и способ применения при лихорадочных состояниях.

Почти через полвека во Франции И.Лир выделил из коры ивы вещество, которое обуславливало её лечебные свойства. По аналогии с ацетилсалициловая кислоталатинским названием ивы – salix он назвал это вещество салицином. Это и был прообраз современной ацетилсалициловой кислоты, которую научились получать химическим путём в 1839г.

Промышленный выпуск НПВС был налажен в 1888г, первым препаратом, вышедшим на аптечные прилавки, была ацетилсалициловая кислота под торговым названием Аспирин, выпущенная фирмой Bayer, Германия. Ей до сих пор принадлежат права на торговую марку Аспирин, поэтому остальные производители выпускают ацетилсалициловую кислоту под международным непатентованным названием или создают собственные (например, Упсарин).

Более поздние разработки привели к появлению целого ряда новых препаратов. Исследования продолжаются до сих пор, создаются всё более безопасные и эффективные средства. Как ни странно, но первая гипотеза о механизме действия НПВС была сформулирована только в 20-х года XX века. До этого препараты применялись эмпирически, их дозировки определялись самочувствием пациента, а побочные эффекты были недостаточно исследованы.

Фармакологические свойства и механизм действия

Механизм развития воспалительной реакции в организме достаточно сложен, и включает в себя цепь химических реакций, запускающих друг друга. Одна из групп веществ, принимающих участие в развитии воспаления – простагландины (они впервые были выделены из ткани предстательной железы, откуда и название). Эти вещества имеют двойную функцию – они участвуют в образовании защитных факторов слизистой оболочки желудка и в воспалительном процессе.

Синтез простагландинов осуществляется двумя типами фермента циклооксигеназы. ЦОГ-1 синтезирует «желудочные» простагландины, а ЦОГ-2 – «воспалительные», и в норме неактивна. Именно в активность ЦОГ вмешиваются НПВС. Их основной эффект – противовоспалительный – обусловлен угнетением ЦОГ-2, а побочный – нарушение защитного барьера желудка – угнетением ЦОГ-1.

Кроме того, НПВС довольно сильно вмешиваются в клеточный метаболизм, чем обусловлен их обезболивающий эффект – они нарушают проведение нервных импульсов. Это же является причиной заторможенности, как побочного эффекта от приёма НПВС. Есть данные о том, что эти препараты стабилизируют мембраны лизосом, замедляя выделение литических ферментов.

Поступая в организм человека, эти препараты всасываются по большей части в желудке, в незначительном количестве – из кишечника.

Всасываемость различна, у новых препаратов биодоступность может достигать 96%. Препараты в кишечнорастворимой оболочке (Аспирин-кардио) всасываются значительно хуже. Наличие пищи не влияет на всасывание препаратов, но поскольку они повышают кислотность, желательно принимать их после еды.

Метаболизм НСПВП происходит в печени, с этим связана их токсичность для этого органа и невозможность применения при различных заболеваниях печени. Через почки выводится незначительная часть поступившей дозы препарата. Современные разработки в области НПВС направлены на то, чтобы снизить их действие на ЦОГ-1 и гепатотоксичность.

механизм действия нпвс

Показания к назначению — сфера применения

Болезни и патологические состояния, при которых назначают НПВС, разнообразны. Таблетки назначают в качестве жаропонижающего средства при инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также, как средство от головной, зубной, суставной, менструальной и других видов боли (кроме боли в животе, если не выяснена её причина). У детей для снятия жара используются свечи с НПВС.суставные боли в колене

Внутримышечные инъекции НПВС назначают, как обезболивающее и жаропонижающее средство при тяжёлом состоянии больного. Они обязательно входят в состав литической смеси – комбинации препаратов, позволяющих быстро сбить опасную температуру. Внутрисуставными инъекциями лечат тяжёлые поражения суставов, вызванные воспалительными заболеваниями.

Мази используются для местного воздействия на воспалённые суставы, а также при заболеваниях позвоночника, травмах мышц для снятия боли, отёка и воспаления. Мази можно наносить только на здоровую кожу. При заболеваниях суставов все три лекарственные формы могут комбинироваться.

Самые известные препараты группы

Самым первым НПВС, поступившим в продажу, была ацетилсалициловая кислота под торговой маркой Аспирин. Это название, несмотря на то, что является коммерческим, прочно ассоциируется с препаратом. Он назначается для снижения температуры, снятия головной боли, в Диклофенак таблеткинебольших дозах – для улучшения реологических свойств крови. При болезнях суставов используется редко.

Метамизол (Анальгин) – не менее популярен, чем аспирин. Используется для снятия болей различного генеза, в том числе суставных. Запрещён во многих странах Европы, так как обладает сильным угнетающим действием на кроветворение.

Диклофенак – один из популярных препаратов для лечения суставов. Входит во многие мази, выпускается в таблетках и инъекциях. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, при местном применении почти не вызывает системного эффекта.

Побочные действия

Как и при применении любых других средств, при приеме НПВС возникают многочисленные побочные эффекты. Самый известный среди них – ульцерогенный, т.е провоцирующий язву. Он вызван угнетением ЦОГ-1 и практически полностью отсутствует у селективных НПВС.

Кислотные производные обладают дополнительным ульцерогенным эффектом за счёт повышения кислотности желудочного сока. Большинство НПВС противопоказано при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ.

Другой распространённый эффект – гепатотоксичность. Она может проявиться болями и тяжестью в животе, нарушениями пищеварения, иногда – кратковременным желтушным синдромом, кожным зудом, другими проявлениями поражения печени. При гепатитах, циррозе и гепатотоксичностьпечёночной недостаточности НПВС противопоказаны.

Угнетение кроветворения, которое при постоянном превышении дозировки приводит к развитию анемии, в некоторых случаях – панцитопении (недостатке всех форменных элементов крови), нарушению иммунитета, кровоточивости. НПВС не назначают при тяжёлых заболеваниях костного мозга и после его трансплантации.

Эффекты, связанные с нарушением самочувствия – тошнота, слабость, заторможенность реакции, снижение внимания, чувство усталости, аллергические реакции вплоть до астматических приступов – возникают индивидуально.

Классификация НПВС

На сегодняшний день существует множество препаратов группы НПВС, и их классификация должна помочь врачу в выборе наиболее подходящего препарата. В данной классификации указаны только международные непатентованные названия.

Химическая структура

По химической структуре выделяют такие нестероидные противовоспалительные средства.

Кислоты (всасываются в желудке, увеличивают кислотность):

  • салицилаты:
  • пиразолидины:
  • производные индолуксусной кислоты:
  • производные фенилуксусной кислоты:
  • оксикамы:
  • производные пропионовой кислоты:

Некислотные производные (не влияют на кислотность желудочного сока, всасываются в кишечнике):

  • алканоны:
  • производные сульфонамида:

По воздействию на ЦОГ-1 и ЦОГ-2

Неселективные – угнетают оба типа фермента, к ним относится большая часть НПВС.

Селективные (коксибы) угнетают ЦОГ-2, не влияют на ЦОГ-1:

  • Целекоксиб;
  • Рофекоксиб;
  • Валдекоксиб;
  • Парекоксиб;
  • Лумиракоксиб;
  • Эторикоксиб.

ЦОГ 1, 2, 3

Селективные и неселективные НПВС

Большинство НПВС относится к неселективным, поскольку угнетает оба типа ЦОГ. Селективные НПВС – более современные препараты, воздействующие в основном на ЦОГ-2, и минимально затрагивающие ЦОГ-1. Это снижает риск побочных эффектов.

Тем не менее, полной селективности действия препаратов пока достичь не удаётся, и риск побочных эффектов всегда будет.

Препараты нового поколения

К новому поколению относят не только селективные, но и некоторые неселективные НПВС, обладающие выраженной эффективностью, но менее токсичные для печени и кроветворной системы.Ксефокам

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения:

  • Мовалис – обладает продлённым периодом действия;
  • Нимесулид – обладает самым сильным обезболивающим действием;
  • Ксефокам – продлённый период действия и выраженный обезболивающий эффект (сравним с морфином);
  • Рофекоксиб – самый селективный препарат, разрешён для больных гастритом язвенной болезнью вне обострения.

Нестероидные противовоспалительные мази

Использование препаратов НПВС в форме для местного применения (мази и гели) имеет ряд преимуществ, в первую очередь – отсутствие системного эффекта и целенаправленное воздействие на очаг воспаления. При заболеваниях суставов назначаются практически всегда. Самые популярные мази:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид.

НПВС в таблетках

Самая распространённая лекарственная форма НПВС  — таблетки. Используется для лечения различных болей, в том числе суставных.

Из преимуществ – могут назначаться для лечения проявлений системного процесса, захватывающего несколько суставов. Из недостатков – ярко выраженные побочные эффекты. Список препаратов НПВС в таблетках довольно длинен, к ним относятся:

  • Ибупрофен;Ибупрофен для суставов
  • Ортофен;
  • Мовалис;
  • Индометацин в таблетках;
  • Анальгин;
  • Ацетилсалициловая кислота (редко назначается при болезнях суставов);
  • Рофекоксиб (Денебол).

Инъекционные формы

Преимущества этой формы НПВП – в очень высокой эффективности. Используются внутримышечные инъекции для лечения острых состояний, связанных с высокой температурой или сильной болью (Кеторол, Анальгин).Ампула Кеторол

Внутрисуставные инъекции назначаются для лечения тяжёлых обострений заболевания суставов, позволяют быстро прекратить обострение, но сами по себе инъекции весьма болезненны. Используемые препараты:

  • Рофекоксиб (Денебол);
  • Ксефокам;
  • Мовалис в растворах для инъекций;
  • Индометацин в растворах для инъекций;
  • Целекоксиб (Целебрекс).

ТОП-3 суставных болезни, при которых назначают НПВС

Применение НПВС чаще всего оправдано при следующих суставных заболеваниях:

  1. При остеохондрозе – это заболевание межпозвоночных дисков, чаще всего поражающее шейный и поясничный отдел. Для лечения заболевания назначают мази с НПВС на начальных стадиях во время обострения и в профилактических целях, особенно в холодную погоду. Таблетки назначают при тяжёлом течении.
  2. При лёгких формах артрита назначают мази НПВП по необходимости и таблетки курсами для профилактики обострений. Во время обострения назначаются мази и таблетки, в случае тяжёлого артрита – мази и внутрисуставные инъекции в дневном стационаре, таблетки по необходимости.
  3. Самыми распространёнными препаратами при артрозе являются Ксефокам в виде таблеток и инъекций, Мовалис в виде инъекций и таблеток (это все НПВП нового поколения), а также не теряют своей эффективности мази на основе Диклофенака. Поскольку артроз, в отличие от артрита, редко обостряется, основной акцент в лечении делается на поддержание функционального состояния суставов.

Общие особенности применения

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов назначаются курсами или по необходимости в зависимости от течения заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Капсулы НПВСГлавная особенность их применения в том, что не нужно принимать одновременно несколько препаратов этой группы в одной и той же лекарственной форме (особенно касается таблеток), поскольку это усиливает побочные эффекты, а лечебное действие остаётся прежним.

Применять одновременно разные лекарственные формы допустимо, если в этом есть необходимость. Важно помнить, что противопоказания к приёму НПВС общие для большинства препаратов группы.

НПВП остаются важнейшим средством для лечения суставов. Их сложно, а иногда практически невозможно заменить никакими другими средствами. Современная фармакология развивает новые препараты их этой группы, чтобы снизить опасность их побочных эффектов, повысить избирательность действия.

Препараты для связок и суставов в аптеке: обзор лучших средств

Если суставы и связки постоянно подвергаются большим физическим нагрузкам, это неизбежно приведет к дегенеративным изменениям их тканей и костей, развитию дистрофических процессов, нарушению функциональности и болевым ощущениям. Бороться с недугом можно разными способами.

Традиционный и в большинстве случаев наиболее эффективный метод – комплексное лечение, при котором используются различные аптечные лекарства.

Главное их преимущество в том, что они быстро снимают боли и останавливают воспалительный процесс, они доступны и их удобно принимать.

Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать?

Обезболивающие средства – анальгетики

Эти лекарства предназначены для быстрого устранения болевых ощущений – неизбежных спутников любых суставных патологий. По составу и действию препараты для связок и суставов и  анальгетические средства делятся на три группы:

  1. Содержащие ацетаминофен. Такие лекарства доступны в аптеках без рецепта, классический пример анальгетиков этой группы – таблетки «Тайленол». С их помощью можно снять ноющие и умеренные боли.
  2. Опиодные лекарства. Их можно купить только по рецепту врача, подобные лекарственные средства эффективно и надолго снимают даже очень сильные боли.
  3. Комбинированные препараты. Такие таблетки и инъекции содержат одновременно и ацетаминофен, и опиоиды.

Обезболивающие средства – анальгетикиЕсли суставы и связки болят очень сильно, врач выписывает такие препараты:

Трамадол, Морфин, Методон, Викадин, Оксиконтрин, Оксикодон

Все они имеют целый ряд противопоказаний, часто провоцируют побочные явления и могут вызвать привыкание. Назначают их исключительно с целью уменьшить боли, другого терапевтического действия эти средства не оказывают.

Но при этом воздействие на пищеварительный тракт отмечается минимальное, в то время как болевой синдром действительно эффективно и надолго устраняется. И происходит укрепление суставов и связок.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти средства действуют сразу в нескольких направлениях. Если препараты из первой группы способны только снимать боль, никак не воздействуя на причину ее возникновения, то НПВП купируют воспалительный процесс. Наиболее популярны такие лекарства:

Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Дифлунизал, Ацеклофенак, Сулиндак, Этодолак, Кетопрофен, Флурбипрофен, Набуметон.

Действуют данные препараты следующим образом: при воспалении в организме человека вырабатываются особые ферменты – простагландины. Одновременно они служат защитой для слизистой пищеварительного тракта. НПВП подавляют их рост и останавливают воспаление. Но при этом делают желудок и кишечник очень уязвимыми.

По этой причине не рекомендуется длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Все они имеют различное действие: одни лучше устраняют боль, другие – воспаление. Самые популярные средства при остром воспалении:

  • Диклофенак;
  • Флурбипрофен;
  • Индометацин.

С болью эффективно борются:

  1. Кетолорак;
  2. Кетопрофен;
  3. Диклофенак;
  4. Индометацин.

При различных патологиях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности, гастрите, язвенной болезни подбирают медикаменты из последних поколений избирательного действия. Это:

  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Целекоксиб.

Некоторые препараты из этой группы могут повысить риск развития болезней сердечно-сосудистой системы, потому ни в коем случае нельзя начинать лечение ними без назначений врача.

БМАРП – болезнь модифицирующие антиревматоидные препараты

Лекарственные средства этой группы входят в комплексное медикаментозное лечении, они способны значительно притормозить рост болезни или же полностью остановить ее развитие. Сюда относят такие препараты как:

  • Арава;
  • Плаквенил;
  • Имуран;
  • Цитоксан;
  • Неорал.

цитоксанИх назначают в тех случаях, когда риск необратимых разрушений хрящей, связок и костей очень высок – при ревматоидном и ювенильном артритах, при его псориатических формах.

Эти медикаменты имеют очень мало противопоказаний, почти не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

Но действие их проявляется не сразу. Проходят недели, а иногда и месяцы, прежде чем будет заметен первый результат. Поэтому их назначают только в комбинации с другими, более быстродействующими лекарственными средствами – гормональными и нестероидными противовоспалительными лекарствами.

С осторожностью медикаменты из этой группы назначают при нарушениях функций почек и печени, гипертонии, после вакцинации.

Хондропротекторы

Главное действие этих препаратов – восстановление и укрепление суставов и связок. В первую очередь от разрушений защищены хрящи. При длительном приеме препаратов достигается такой эффект:

  1. Уменьшение воспаления.
  2. Торможение дистрофических процессов в тканях суставов.
  3. Нормализация обменных процессов и питания;
  4. Ускоренная регенерация хрящей.

Хондропротекторы при артрозеБлагодаря хондропротекторам можно снизить дозировку НПВС, а иногда и полностью отказаться от них. Но действуют хлондропротекторы тоже очень медленно, курс лечения составляет не менее 6 месяцев.

Кроме того, они эффективны только на начальной стадии  болезни. Если хрящ разрушен полностью, лечение хондропротекторами не имеет смысла, восстановление невозможно.

Чаще всего назначаются такие препараты:

Хондролон, Структум, Артра, препарат для суставов Дона, Терафлекс, Эльбона, Хондроитин АКОС.

Глюкокортикостероиды

Надпочечники человека вырабатывают естественный гормон – кортизол. Он необходим для поддержания многочисленных обменных процессов в организме. Кортикостероиды являются его синтетическим аналогом.

Благодаря их дополнительному введению в организм можно контролировать воспалительный процесс и бороться с болевыми ощущениями.

Кортикостероиды доступны в различных формах:

  • Таблетки;
  • Инъекции;
  • Капли;
  • Спреи;
  • Мази.

Наиболее распространены такие препараты как Дипроспан, Метипред, Целистон, Прелнизолон.

Кортикостероиды намного лучше справляются с воспалениями, чем НПВП. Но при их длительном применении организм становится крайне восприимчивым к различного рода инфекциям.

Принимать гормональные препараты можно только по назначению врача, по указанной ним схеме. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или схему приема медикаментов, тем более – резко прекращать лечение гормонами.

Надпочечники в таком случае не смогут быстро адаптироваться к новым условиям. Уровень кортизола в организме опустится до критического уровня, а это очень опасно.

Медикаменты для внутрисуставных инъекций

Если болевой синдром очень сильный, если сустав отек и конечность обездвижена, для быстрого устранения данных симптомов врач может назначить введение лекарственных препаратов внутрисуставно. Дл этого используются такие глюкокортикостероиды:

  1. Дипроспан.
  2. Гидрокортизон.
  3. Целестон.
  4. Кеналог.

Лекарственный препарат дипроспанПоказано также внутрисуставное введение хондропротекторов – недаром их называют часто «жидким протезом для суставов и костей». Наиболее популярны Дьюролан, Синвиск, Остенил, Ферматрон.

Эти препараты существенно улучшают качество синовиальной жидкости, повышают ее выработку, стимулируют питание хрящей и костей, обменные процессы в их тканях. Но и стоимость их достаточно высока.

Препараты для местного использования

Различные мази, гели, растирки хороши тем, что лекарство быстро проникает прямо в очаг воспаления, не воздействуя при этом на органы пищеварительного тракта. Хорошо себя зарекомендовали:

  1. Фастум-гель.
  2. Вольтарен-гель.
  3. Мазь Индометацин.
  4. Мазь Бутадион.
  5. Мазь Диклофенак.
  6. Раствор Меновазин.

Все эти медикаменты должны включаться в комплексную терапию суставных патологий. Как самостоятельные лечебные средства они малоэффективны, хотя и могут применяться длительный период.

Укрепление связок и суставов с помощью медикаментов

При развитии суставных патологий очень часто затрагиваются также и околосуставные ткани – мышцы и связки. Поддержка и укрепление им необходимы. В аптеках можно найти широкий ассортимент различных лекарственных препаратов и добавок, способствующих укреплению соединительных тканей.

Но, к сожалению, большинство из них не дают ожидаемого эффекта. А некоторые и вовсе не соответствуют стандартам настоящих лекарственных средств. Кроме того, важно понимать, какой препарат как именно действует на ткани хрящей и костей, чтобы выбрать тот, который будет решать проблему, а не временно маскировать ее.

Правильные назначения может сделать только врач, изучив анамнез пациента, наблюдая за динамикой болезни и эффективности уже проведенного лечения именно в его случае. Самолечение в данном случае может привести к осложнениям и даже спровоцировать ускорение развития болезни.

На сегодняшний день лучшими препаратами, способствующими восстановлению связок и сухожилий, их укреплению и поддержанию функционирования являются:

  1. Хондроитин сульфат – способствует регенерации хрящевой прослойки, повышает эластичность тканей.
  2. Глюкозамин сульфат – является строительным материалом для суставов, делает их крепче.
  3. Коллаген – также заметно укрепляет суставы, в частности, суставные связки. Ускоряет регенерацию тканей, поддерживает их тонус, благотворно влияет на кожу.
  4. Витамин Д и кальций. Эти добавки нужно принимать именно в такой комбинации, потому что без витамина Д кальций недостаточно хорошо усваивается организмом. Такая комплексная добавка способствует укреплению и росту костей, предотвращает развитие воспаления.
  5. Метилсульфонилметан. Это вещество подавляет болевой синдром, может тормозить воспалительный процесс. Это средство само по себе не воздействует на связки и суставы, не укрепляет их и не способствует регенерации хрящей или костей. Но оно улучшает общее состояние пациента, что тоже немаловажно.

Ниже рассмотрены для примера некоторые препараты, их действие и особенности применения.

Хондропротектор Артра

Хондропротектор АртраЭто комбинированное средство, которое содержит одновременно и хондроитин сульфат, и глюкозамин сульфат. Препарат улучшает питание тканей, нормализует кровообращение и обменные процессы, благодаря чему разрушенный хрящ восстанавливается быстрее. При этом уходят отеки и боли как основные симптомы воспалительного процесса связок и костей.

Правильное использование этого медикамента во многих случаях позволяет пациентам полностью отказаться от терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Артра не назначается беременным и кормящим женщинам, еще одно противопоказания – почечная недостаточность.

Индометацин в разных формах выпуска

Этот препарат очень популярен и среди медиков, и среди пациентов благодаря своему широкому спектру действия. Индометацин очень быстро устраняет боль, снимает воспаление. Может использоваться как наружно, так и для внутреннего приема. Большой недостаток лекарственного средства – длинный список противопоказаний и возможных побочных эффектов.

С самого начала лечения этим препаратом нужно контролировать периферическое кровообращение и функции почек и печени.

Структум – хондропротектор для суставов и костей

Главный активный компонент этого препарата – хондроитин сульфат.  Он нормализует обменные процессы в суставах, препятствует вымыванию кальция из костей, защищает от разрушения хрящи. Структум ускоряет регенерацию суставов и быстро возвращает им подвижность. Препарат нетоксичен и почти не имеет противопоказаний.

Несмотря на сходство в названии, речь идёт о двух разных препаратах. Отличие состоит в компонентах, которые входят в состав каждого из них, и возможностях их влияния на организм, но оба препарата применяются в лечении опорно-двигательного аппарата. Что же лучше: Терафлекс или Терафлекс Адванс и может ли один препарат полностью заменить другой?

Секрет — в наборе компонентов

Сразу отметим, что эти препараты выпускаются в форме желатиновых капсул и применяются для лечения суставов и позвоночника.Оба препарата обладают способностью снимать боль и воспаление, способствовать восстановлению повреждённых суставных, хрящевых и мягких тканей. Результаты лечения могут быть разными в зависимости от тяжести заболевания и реакции организма, и это выражается в отзывах пациентов.

таблетки

Одни пациенты, которые принимали Адванс, отмечают быстрое снятие боли, отёчности и воспаления, а также указывают на улучшение подвижности суставов, другим же потребовался более длительный курс лечения этим препаратом. Аналогичную ситуацию описывают пациенты, которые принимали Терафлекс, но во втором случае параллельно для лечения суставов и снятия болезненности назначался курс нестероидных противовоспалительных препаратов. В обоих случаях отмечались неприятные побочные эффекты в разной степени.

В состав обоих препаратов входят такие активные компоненты, как хондроитин и глюкозамин, являющиеся хондропротекторами и обладающие способностью восстанавливать ткани. Однако в состав просто Терафлекса их входит в два раза больше, чем у другого препарата, но разница не только в этом. В состав лекарства Адванс входит нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен, и это способствует более быстрому снятию ряда симптомов: боли, воспаления и повышенной температуры тела в области поражённых суставов. Однако именно ибупрофеном обусловливается возникновение большинства побочных реакций после приёма этого лекарства.

Курс применения лекарства Терафлекс Адванс или его аналога назначается доктором. Обычно курс лечения состоит из двух этапов, и во время первого рекомендуется в течение 3-х недель принимать по 1 капсуле препарата 3 раза, а затем — 2 раза в день. Второй этап может продолжаться до шести месяцев. При необходимости курс лечения повторяется, но перерыв должен составлять не менее 1 месяца. При этом обязательно учитывается реакция организма на Адванс или его аналог.лекарство

Следует отдельно обратить внимание на продолжительность применения лекарств. Как известно, в состав препарата Адванс и его аналога входят хондропротекторы. Это уже известные хондроитин и глюкозамин, действие которых направлено на восстановление суставов и окружающих тканей. Однако следует учесть, что любая ткань восстанавливается очень медленно, и для появления здоровых клеток требуется достаточно большой курс применения средств, которые могут способствовать этому процессу. В большинстве случаев речь идёт о нескольких месяцах, и при необходимости курс повторяется. Кроме того, следует иметь в виду, что восстановиться может лишь ткань, которая не полностью разрушена.

Основания для повышенной осторожности

Аннотация к медикаментозному средству всегда содержит данные о его действии. Здесь мы находим не только перечень заболеваний, при которых показано применение лекарства, но и данные о том, в каких случаях оно может причинить вред, поэтому обязательно нужно обратить внимание на противопоказания. Общими для обоих препаратов являются:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 15 лет;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение электролитного баланса;
  • непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Однако состав лекарства Адванс, в который входит нестероидное противовоспалительное средство, таит в себе дополнительные риски. Здесь имеются такие противопоказания, как желудочно-кишечные кровотечения, язва желудка, геморрагический диатез, болезнь Крона, внутричерепное кровоизлияние, плохая свёртываемость крови, а также заболевания дыхательной системы.таблетки

Следует обратить внимание не только на противопоказания, но и на побочные эффекты, которые могут быть вызваны лекарствами. Состав препарата с нестероидным противовоспалительным средством способен вызвать диарею, тошноту, стоматит, сухость во рту, одышку, отёк век, нефрит, головную боль, анемию, а также депрессию и сердечную недостаточность. После приёма Терафлекса могут возникнуть запор, метеоризм, головная боль, сонливость, отёк ног. Если наблюдается хотя бы одно такое проявление действия препарата, о нём необходимо сообщить доктору.

Альтернативные препараты для лечения суставов

При заболевании опорно-двигательного аппарата врач может назначить любой препарат, который способен снять симптомы и способствовать восстановлению тканей. Один из таких препаратов — Артра, действие которого обеспечивают хондроитин сульфат, глюкозамин гидрохлорид, а также такие вещества, как метилсульфонилметан и гиалуронат натрия. Однако следует учесть, что и это лекарство имеет противопоказания и вызывает нежелательные реакции со стороны пищеварительной, дыхательной и кровеносной систем.

Более щадящим считается препарат Хонда в форме таблеток. Это лекарство относится к группе хондопротектров растительного происхождения, из-за чего многие медики считают его биологически активной добавкой. Препарат Хонда успешно применяется при различных патологиях в области суставов и даже при деформирующих формах заболеваний, нестабильности позвоночника и различных видах остеохондроза. В числе главных противопоказаний к нему указываются беременность, лактация и детский возраст до 12 лет. Врач также может назначить другие препараты из этой группы. Помогают тканям восстанавливаться Артрон Комплекс, Хондроитин, Мовекс, и каждый из этих препаратов имеет свои особенности, вызывает побочные реакции, поэтому применять его можно только после консультации врача.лекарство

Для наружного применения рекомендуется мазь Суставит форте, действие которой обусловлено комплексом веществ, которые дополняют и усиливают друг друга.
Здесь сульфат хондроитина является активным веществом, а глюкозамин — вспомогательным, но, кроме того, в состав данного препарата входят витамины группы B, которые содействуют укреплению иммунитета. Эта мазь помогает снять такие симптомы, как боль, воспаление и отёк, она также способствует нормализации метаболизма в хрящевой и мышечной ткани, дает возможность тканям восстановиться. Такими же свойствами обладают Хондроксид и Хондроитин, и эти препараты также могут входить в курс терапии параллельно с инъекциями или таблетками. Хорошо также, если медикаментозное лечение будет подкреплено физиотерапевтическими процедурами.

Какой из существующих препаратов покажет себя лучше в лечении, зависит от подобранных компонентов и от реакции на них организма. В любом случае лечение назначается, контролируется, а при необходимости и корректируется доктором.

2016-09-20

Добавить комментарий