Нарушение анатомической целостности тканей тела 4 буквы

Реабилитация: мениск колена после операции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Разрыв мениска приводит к нарушению двигательной функции конечности. Хрящевая прокладка в суставе обеспечивает амортизацию при ходьбе, беге и других нагрузках. Без мениска невозможна стабилизация коленного сустава и осей ноги. При патологиях этого элемента редко проводится консервативное и хирургическое лечение.

При разрывах и других осложненных повреждениях мениска операция будет радикальным и эффективным решением. В большинстве случаев консервативный подход забирает драгоценный этап, когда стойких деструктивных процессов можно избежать.

Когда проводят операцию:

  • крупные разрывы;
  • сдавление и сплющивание мениска;
  • нарушение целостности хрящевой ткани;
  • неэффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Мениск колена после операции (реабилитация) введение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Виды операций

На сегодняшний день восстановление мениска проводится несколькими способами. Они зависят от тяжести патологии и ее формы.

Физические травмы случаются на протяжении жизни у каждого человека. В этой статье вы можете узнать, какие могут быть осложнения после повреждения мениска коленного сустава.

Основная задача оперативного лечения заключается в максимально возможном сохранении тела мениска или его замене, чтобы предотвратить развитие разрушительных процессов и артроза. Исход операции зависит от вида хирургического лечения и давности патологии. Раннее лечение дает гарантию на полное восстановление пациента в краткие сроки. При хронической патологии сохраняется риск длительного заживления:

  • Артротомия

Полное вскрытие полости сустава с открытым доступом. Операция сопряжена с травматизмом для пациента, применяется в случае инфекции кости или поражения соседних тканей, когда необходим значительный доступ. Имеет ряд противопоказаний с длительным восстановительным периодом.

  • Артроскопия

Современный оперативный метод с высокой степенью диагностики нарушений. Глубокий разрез для доступа к суставной сумке исключается. Окружающие ткани в процессе не участвуют, а реабилитационный процесс значительно ускорен. Уже через непродолжительное время пациент отправляется домой для дальнейшего восстановления.

Для устранения разрывов накладывают специальный шов. Врач учитывает локализацию повреждения, фиксируя мениск к коленному суставу. Помимо швов широко используются механические фиксаторы — шурупы, стрелки, кнопки или дротики. Во время скрепления важно точное соединение краев.

  • Вживление имплантата

Методика основана на полной или частичной замене мениска с постепенным восстановлением функциональности. Чаще всего используются синтетические материалы. Протез вводится через небольшое отверстие. Отторжение мениска при правильно соблюденной технологии исключается.

После любого вида оперативного вмешательства пациенту назначается курс медикаментозной терапии и восстановительная программа.

Реабилитация

Вернуться к нормальной активной жизни после оперативного вмешательства на мениске вполне возможно. Для этого потребуется регулярно соблюдать процедуры и назначение врача.

Этапы восстановления:

  • ходьба с поддержкой (трости, костыли);
  • двигательная активность с распределением нагрузки (через 3 недели);
  • попытки к самостоятельному передвижению с жесткой фиксацией суставов;
  • курс лечебной гимнастики (от 6 недель);
  • полное восстановление с продолжением реабилитации (от 12 недель).

Вышеперечисленные этапы представлены в качестве усредненных показателей. Каждый организм и терапия индивидуальны, поэтому периоды восстановления у пациентов существенно разнятся.

Восстановление следует начинать на самых ранних этапах, чтобы быстрее сустав вошел в привычную работу. В первые дни после оперативного вмешательства практикуют упражнения с использованием мышц, но без нагрузки на область колена. Пациент проводит периодическое напряжение мышц без его сгибания. Чтобы быстрее восстановиться можно проводить:

  • Физиотерапия

Это важнейший этап для поддержки суставов и мениска. Благодаря процедурам улучшается ток крови к хрящевой ткани, усиливается обмен веществ, а процессы регенерации значительно ускоряются. В физиотерапевтические методы входит массаж, терапия лазером, магнитотерапия и электрофорез.

  • Массаж

Пальцевое и ладонное воздействие позволяет распределить жидкость под верхним слоем кожи и активизировать клетки. Это способствует снятию отека и разработке колена в суставе. Первые дни после операции разогревающий массаж не применяют. Спустя некоторое время пациент сам на дому проводит себе сеансы, где может использовать разнообразные ручные приспособления.

  • Лечебная физкультура

Благодаря физическим упражнениям колено хорошо разрабатывается, пациент возвращается к прежнему образу жизни. Существуют простые занятия, которые не сложно проводить дома. Их частота составляет от 5-8 раз в день:

  1. Пациент садится на кровать и напрягает бедро. Коленная чашечка подтягивается вверх, пальцы поднимаются. Положение сохраняется на 10 секунд. После непродолжительного отдыха гимнастику повторяют.
  2. В положении лежа задняя часть бедра с усилием напрягается, пациент должен мысленно сгибать голень. Упражнение длится 10 секунд
  3. В положении лежа нога отводится в сторону на 20 см, пятка приподнята. Через 5 секунд ногу возвращают в исходное положение.
  4. В сидячем положении выпрямленная нога поднимается на 10, 15 или 20 см. При ощущении боли высота подъема должна быть меньше.
  5. На третий день рекомендовано выполнять более сложные упражнения. Необходимо подтягивать пятку в положении сидя, пытаться согнуть колено и привставать. Гимнастика делается медленно, ритмично, без рывков и усилий. Чтобы упростить поднятие прооперированной ноги, некоторую нагрузку смешают на здоровую конечность.

Реабилитация: мениск колена после операции

Рекомендации

Что делать при отеке колена или всей конечности? Накопление жидкости в тканях после разреза и лечения мениска является нормой. Если отсутствует инфекция, такое состояние не опасно. Через некоторое время лимфа будет распределяться равномерно, а застойные процессы исчезнут. Наиболее эффективным считается:

  1. Лимфодренажный пальцевой метод. Уменьшить отечность поможет валик во время сна под ногу, где высота конечности не будет выше 35 градусов относительно головы. Непродолжительное время допускается применение холодовой терапии. На область колена накладывают обычный пакет с кубиками льда.
  2. Уход за раной. До снятия швов на колене будет рана. Ее глубина зависит от вида операции. Если на повязке не проступают пятна крови, а поверхность сухая, ее нет необходимости менять постоянно. Достаточно проводить замену бинта 1 раз в 72 часа.
  3. Боли в колене. Обычно у пациента сохраняется послеоперационный дискомфорт на фоне отечности сустава и прилегающих тканей. Обычно болевые ощущения спадают, если ногу приподнять в положении лежа и поместить на валик. При продолжительных болях с ощущением прострела рекомендовано обратиться к врачу.
  4. Упражнения при отеке. При умеренном скоплении жидкости отказываться от лечебной физкультуры нельзя. Ранняя реабилитация при незначительных болях усилит процесс восстановления. По мере выполнения гимнастики послеоперационные последствия будут постепенно уходить.
  5. Увеличение нагрузки. После щадящей артроскопии пациент может свободно передвигаться на небольшие расстояния с помощью костылей через сутки. Усиливать нагрузку на коленный сустав требуется постепенно. Если врач-реабилитолог рекомендует использование трости или другой опоры, лучше прислушаться к нему.

Любые прогревания и воздействие температуры на прооперированное колено запрещено.

Возможные осложнения и последствия

Естественно бывают и последствия после операции:

  1. После операции пациенту требуется поддержка и уход. В течение двух дней колено тщательно бинтуют эластичным материалом. Если не накладывать повязку на сустав, нагрузка может быть слишком интенсивной.
  2. При отсутствии упражнений и восстановительных процедур первым послеоперационным осложнением будет атрофия мышц. Длительные дегенеративные процессы приводят к полному обездвиживанию в колене. Такое осложнение часто случается по вине пациента, если он не занимается лечебной физкультурой или отказывается от массажа.
  3. Операции проводят в условиях стерильности, но риск проникновения инфекции сохраняется в любом случае. В течение некоторого времени принимают антибиотики. Противомикробные средства остановят возможную инфекцию. Отказ от медицинских препаратов может привести к инфицированию тканей и хрящей, а отсутствие надлежащей помощи врача грозит развитием остеомиелита и сепсиса.

На что обратить внимание:

  • повышенное кровотечение;
  • гнойные выделения из шва;
  • резкий отек по всей конечности;
  • онемение пальцев ног и невозможность ощущения окружающей температуры;
  • озноб, повышение температуры тела или рвота.

Все вышеперечисленные симптомы являются осложнениями, которые могут привести к развитию патологий с угрозой для здоровья и жизни пациента.

Мениск колена после операции (реабилитация) рекомендации

В редких случаях после операции на мениске зафиксировано формирование тромбов в суставе. Обычно такое явление связывается с нарушением кроветворения у пациента или проблемами с сосудами. Иногда фактором могут быть диагностические неверные данные о пациенте.

Реконструкция или замена мениска хирургическим путем относится к положительной операции. У пациента есть шанс на полное выздоровление и сохранение работы конечности. Впоследствии рекомендовано избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы.

Также вы можете посмотреть видеоролик о том, как футболисты восстанавливаются после повреждения мениска, а также какие можно делать упражнения для укрепления связок колен.

Возникновение боли в спине после родов иногда инициировано акушерским травматизмом. Согласно статистике у каждой 10 женщины возникают повреждения родовых путей. Некоторые из травм проходят бесследно, а другие могут иметь отдаленные последствия, а именно — появление хронической боли.

Причинами возникновения болевого синдрома являются:

  1. Крупный плод. При массе ребенка более 4000 г могут возникнуть сложности при движении его по родовому пути (в совокупности с несоразмерностью таза параметрам головки плода), что увеличивает процент травматизации матери.
  2. Узкий таз создает трудности для нормального течения родов. Имеется прямая корреляция между выраженностью сужения таза и процентом повреждения родовых путей.
  3. Нефизиологичное предлежание головки плода (при разгибательных положениях, например лицевое, лобное) нередко является причиной травматизма, так как нарушается биомеханизм родов.
  4. Некоторые виды патологии плода (увеличение объема головы при гидроцефалии).
  5. Нарушение приспособления костей черепа малыша к родовым путям (характерно для переношенной беременности). К концу 41 недели кости головки малыша начинают становиться более плотными, что мешают их конфигурации в процессе родов.
  6. Избыточная родостимуляция (чрезмерное введение окситоцина) способна вызвать чрезмерно сильные потуги, которые способствуют нарушению родовой деятельности.
  7. Быстрые, стремительные роды. Установлено, что в момент родов происходит максимальный пик выброса гормона релаксина в кровь, который обеспечивает адаптацию родовых путей к процессу родов (увеличивает растяжимость соединительной ткани межкостных сочленений, подготовка мышц тазового дна). Однако, при стремительных родах этого не происходит, в результате чего могут возникать повреждения.
  8. Давление на матку (искаженное применение пособия по Кристеллеру). Этот прием заключается в избыточном давлении на область дна матки, что способствует повышению травматизма.
  9. Аномалии развития тазового кольца (рахитический таз, остемалятический, косой, сколиозорахитический, анкилотический, спондилолистетический). Все патологические формы тазового кольца могут вызвать патологическое течения родов.
  10. Травмы таза до беременности (переломы, трещины, нарушение его анатомической целостности). В данной ситуации существует высокий риск повреждения тазового кольца в момент родов.
  11. Заболевания соединительной ткани (коллагенозы), сопровождающиеся недостаточной прочностью соединительной ткани.
  12. Воспалительные изменения родовых путей (симфизит, симфизиопатия).
  13. Длительное пребывание головки в каждой из плоскостей таза вызывает сдавление сосудисто-нервных сплетений таза, что приводит к возникновению болевого симптома.
  14. Боль в суставах конечностей при длительном нахождении тела в определенном положении (например, болевые ощущения в суставах рук при нахождении пациентки с разведенными руками на операционном столе, боль в тазобедренных суставах при подъеме ног во время потужного периода родов).
  15. Расширение венозных сплетений малого таза является причиной болезненности в области малого таза и пояснице. При беременности размеры матки быстро увеличиваются, также возрастает ее кровоснабжение, сосуды расширяются. После родов матка претерпевает обратные изменения, и через 8 недель приобретает нормальные размеры. Однако, сосудистая сеть не всегда адаптируется к произошедшим изменениям, и может остаться расширение диаметра вен. Это одна из причин появления у женщин после родов так называемого «синдрома хронической тазовой боли».
  16. Рецидив эндометриоза. Данное заболевание является гормональнозависимым. Известен факт, что при беременности происходит ремиссия (исчезновение клинической симптоматики) такого заболевания, как эндометриоз. Связано это прежде всего с воздействием на протяжении беременности гормона прогестерона, который подавляет развитие этой болезни. Однако, после родов и периода лактации может произойти рецидивирование (возобновление) симптомов заболевания. Часто боль в пояснице беспокоит при ретроцервикальной локализации эндометриоза (эндометриодная ткань располагается за шейкой матки, ближе к прямой кишке). Именно поэтому болевые ощущения часто рецидивируют в поясничную область.
  17. После оперативного родоразрешения может возникнуть боль в пояснице в результате возникновения спаечной болезни. Образование спаек может сопровождаться появлением болевых ощущений, с иррадиацией (переходом) в область поясницы. Особенно это характерно при вовлечении в спаечный процесс толстого кишечника.

Механизм развития боли в послеродовом периоде

Анатомически таз представляет собой непрерывное кольцо, образованное с помощью нескольких костей (крестца, копчика и двух тазовых костей), которые связаны межсуставными соединениями. Причины, перечисленные выше, приводят к оказанию чрезмерного воздействия на родовые пути. В результате возникает травматизация мягких тканей и межсуставных соединений тазового кольца.

Наименее прочным является лонное сочленение. Увеличение межсуставного расстояния более 5 мм приводит к возникновению симптомов:

  1. Боли в процессе ходьбы (иногда «стреляющего» характера).
  2. Болезненность при попытке присесть или подняться после сна.
  3. Походка напоминает «утиную» (попеременное перемещение массы тела при каждом шаге).
  4. Появление болезненности в проекции тазобедренного сустава при осуществлении отведения ноги в сторону.
  5. Усиление болей при оказании нажима на область лобка.

При выраженном расхождении костей у пациентки возможно повреждение уретры, стенки мочевого пузыря или клитора. В подобной ситуации пациентке необходимо оперативное вмешательство по укреплению лонного сочленения и восстановлению травмированных структур.

При выраженном несоответствии объема таза параметрам плода могут повреждаться даже крестцово-подвздошные сочленения.

Клинические проявления:

  1. Боль в пояснице после завершения беременности.
  2. Появление дискомфорта в спине при ходьбе.
  3. Болевые ощущения в длительном положении сидя.

Должного внимания заслуживает такая причина, как продолжительное течение родов и долгое пребывание головки в одной плоскости таза. В данной ситуации происходит нарушение кровообращения и иннервации в области крестца, что может стать причиной хронизации тазовой и поясничной боли в послеродовом периоде.

Как не допустить появление боли в послеродовом периоде

Пути преодоления:

  1. Измерение костей таза (обязательно в момент поступления в род.дом).
  2. Измерение предполагаемой массы плода. Необходимо сочетание данных объективного обследования (измерение окружности живота, уровень высоты дна матки), а также инструментальных методов (фетометрия по УЗИ).
  3. Определение толщины костей таза. Можно определить с помощью индекса Соловьева — определение окружности запястья: чем толще запястье, тем массивнее кости.
  4. Обязательно проверять соразмерность таза и параметров головки плода в родах (определение признака Вастена). Данный клинический симптом можно определить в процессе родов (при условии отошедших вод), если положить руку на лонное сочленение и скользить ею вверх, по направлению головки плода. Если рука встречает препятствие в виде головки, то это означает, что размеры таза меньше размеров головки. Роды необходимо осуществить с помощью операции.
  5. Не производить избыточную родостимуляцию препаратами, сокращающими матку.
  6. Обязательная дородовая диагностика аномалий костей таза.
  7. Не допускать длительного нахождения головки в каждой плоскости.
  8. Бережное ведение родов.
  9. Строгое соблюдение показаний для оперативного родоразрешения (с целью снижения перинатального риска и материнского травматизма).
  10. Использование во время операции методик, препятствующих развитию спаек (гель «Intercoat», противоспаечный барьер, тщательная перитонизация шва на матке)
  11. После операции необходимо назначение препаратов, профилактирующих образование спаечного процесса брюшной полости (инъекционное введение «Лонгидазы», или использование этого препарата в виде свечей).

Выводы. Для предупреждения травматизма женщины в родах необходимо руководствоваться принципами «безопасного акушерства», потому как отдаленные последствия травм могут быть весьма серьезными (вплоть до необходимости осуществления оперативных вмешательств). Важно вовремя диагностировать причины, приводящие к повреждению родовых путей, тем самым не допустив осложнений. В последнее время с целью снижения риска травматизма матери и ребенка наблюдается тенденция к расширению показаний к оперативному способу родоразрешения.

  • Причины появления при ходьбе боли в пояснице
  • Симптомы и лечение защемления нерва в ноге
  • Проявления и терапия остеопороза у детей
  • Что нельзя делать при сколиозе?
  • Что такое FAI синдром?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Травмы голеностопа относятся к распространенным повреждениям, с которыми сталкиваются многие. Активная жизнь невозможна без движения: ходьбы, бега, прыжков. И большая роль в этом отводится именно голеностопу. Иногда случается так, что его связки не выдерживают резких и продолжительных нагрузок – появляются растяжения и разрывы. Такие повреждения занимают до 12% в структуре всех травм голеностопного сустава и могут иметь довольно неприятные последствия.

Строение

Struktura-golenostopnogo-sustava

Голеностоп является блоковым сочленением, в образовании которого принимают участие несколько костей: больше- и малоберцовая, а также таранная. Чтобы выполнять опорную и двигательную функции сустав должен быть хорошо укреплен. Это обеспечивается комплексом связок:

  • Межберцовыми и задней поперечной – вдоль срединной оси.
  • Дельтовидной – по внутренней стороне.
  • Таранно- и пяточно-малоберцовыми – по наружной стороне.

Благодаря содержанию коллагеновых и эластичных волокон, связки обладают одновременно и прочностью, и достаточной растяжимостью. Это позволяет свободно выполнять различные движения в голеностопе: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение. Следовательно, при обычных нагрузках риск нестабильности или вывихивания сустава минимален.

Причины повреждений

Растяжение или разрыв связок голеностопного сустава возникает тогда, когда приложенная к нему сила превышает прочность соединительнотканных волокон. Это может произойти не только при активных занятиях спортом, но даже в бытовых условиях. Как правило, травма появляется в результате:

  • Резкий поворот голеностопа.
  • Внезапный удар.
  • Падение.

Сначала связки натягиваются, а если механический фактор продолжает воздействовать, то и рвутся. Но не у каждого человека это происходит одинаково. Многое зависит от сопутствующих факторов. Появлению разрывов способствуют:

  1. Ношение неудобной обуви.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Плоскостопие, косолапость.
  4. Бег по неровной поверхности.
  5. Травмы, перенесенные в прошлом.
  6. Дисплазия соединительной ткани.
  7. Обменно-метаболические заболевания.
  8. Дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе.

Поэтому повреждение связок голеностопного сустава – патология, от которой практически никто не застрахован. Бывает достаточно одного неловкого движения и подворачивания ноги, чтобы произошли растяжение или разрыв.

Симптомы

snyatie-oteka-e1442406528343

После травмы голеностопного сустава пациент сразу понимает – с суставом что-то не так. Ведь появляются симптомы, отсутствовавшие до этого. Прежде всего беспокоит боль – резкая, ноющая, усиливающаяся при попытках ходить или совершать другие движения в суставе. Кроме того, характерны следующие признаки, подтверждающие повреждение связок:

  • Отек голеностопа.
  • Кровоподтеки или гематома.
  • Локальная болезненность.

Чаще всего наблюдается растяжение или разрыв малоберцовых связок, поэтому местные признаки будут более выражены снаружи голеностопного сустава. А выраженность симптомов определяется степенью повреждения соединительнотканных волокон, что учитывается в классификации травм связочного аппарата:

  • 1 степень – повреждены единичные волокна (микроразрывы).
  • 2 степень – порвано менее половины волокон (надрыв или частичный разрыв).
  • 3 степень – полный разрыв связки.

В последнем случае пациенты не могут передвигаться без поддержки, а если повреждено несколько связок, то наблюдается нестабильность сустава. Часто разрывы сопровождают более серьезные травмы – вывихи и переломы. Но клиническая картина может и не соответствовать тяжести повреждения: легкое растяжение сопровождается сильной болью или, наоборот, полный отрыв связки проявляется лишь нарушением ходьбы. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма в части восприятия внешних и внутренних раздражителей.

Последствия такой травмы могут быть различными. Наиболее благоприятно полное сращение связок и восстановление функции сустава. Но это возможно лишь при правильном и своевременном лечении. Давние и запущенные разрывы могут провоцировать появление контрактур или нестабильности голеностопа. В последнем случае формируется привычный вывих. И то, и другое приводит к существенным ограничениям физической активности пациентов.

Разрыв связок голеностопного сустава имеет достаточно яркие симптомы, позволяющие предположить этот вид травмы.

Диагностика

Woman holding an x-ray image on foot

После клинического осмотра необходимо проведение дополнительной диагностики для уточнения локализации повреждения и его степени. Используются инструментальные методы, среди которых выбирают наиболее информативные. Диагноз можно подтвердить с помощью:

  • Магнитно-резонансной томографии.
  • Ультразвукового исследования.

Это те процедуры, которые визуализируют состояние мягких тканей. А вот рентгенография не может определить состояние связок, но ее используют для исключения возможных сопутствующих состояний или последствий разрывов.

Лечение

Лечить растяжение или разрыв связочных волокон голеностопа нужно сразу после травмы. Это важный момент, поскольку свежие повреждения срастаются гораздо лучше и не требуют длительной реабилитации. Повреждение связок голеностопного сустава требует комплексного подхода к лечению, когда используются все возможности современной медицины.

Первая помощь

Icing a sprained ankle

В большинстве случаев даже легкий надрыв малоберцовой или другой связки не может остаться незамеченным. Поэтому появление первых симптомов должно стать уверенным сигналом для лечебной коррекции. Принимать меры нужно еще до обращения к врачу в порядке само- или взаимопомощи. Это уменьшит выраженность проявлений и предотвратит нежелательные последствия. Каждый человек в состоянии осуществить следующее:

  1. Разгрузить голеностопный сустав, обеспечить ему покой.
  2. Наложить мягкую повязку (забинтовать) или шинировать подручными средствами.
  3. Приложить холод (компресс или пакет со льдом).
  4. Приподнять конечность для уменьшения отека.

Если удалось заподозрить повреждение связок, то нужно сразу обращаться к врачу. Но перед этим рекомендуют провести мероприятия первой помощи.

Иммобилизация

Чтобы обеспечить суставу покой, квалифицированная помощь при полном разрыве обязательно включает иммобилизацию голеностопа. Это проводится с помощью гипсовой повязки (лонгеты) или специальных ортопедических приспособлений – ортезов. Последние более удобны для пациента. Их накладывают на срок от 10 дней до 2–3 недель (при полных разрывах). Крайне важна качественная иммобилизация для пациентов, у которых повреждения связочного аппарата сочетаются с переломами костных структур.

Медикаменты

59f885eddd2cdf3b28563e2fb1a3b85b

Прием лекарственных средств помогает избавиться от симптомов и улучшить состояние мягких тканей голеностопа, способствуя их заживлению. Спектр используемых препаратов при частичном или полном разрыве связок достаточно узкий. В основном он состоит из следующих лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ларфикс, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат).
  • Витамины и микроэлементы.

Можно использовать препараты с местным эффектом, выпускаемые в виде мази, геля или крема. Они также содержат противовоспалительные компоненты.

Физиотерапия

Эффективно лечить разрыв связок голеностопа помогают физиопроцедуры. Они используются как дополнение к медикаментозной терапии, повышая ее результативность благодаря улучшению кровотока, трофики и биохимических процессов в поврежденных тканях. Поэтому при надрыве малоберцовой связки показаны такие методы:

  • Фонофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Синусоидальные токи.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Парафинотерапия.
  • Грязе- и водолечение.

Вид процедур и количество сеансов физиотерапии определяется лечащим врачом с учетом степени травмы и сопутствующих состояний.

Гимнастика и массаж

massazh_golenostopnogo_sustava_1-e1420789904485

Важным компонентом лечения и реабилитации после разрывов голеностопных связок является гимнастика. Она проводится даже в периоде иммобилизации, а у лиц с растяжением – сразу после устранения острых симптомов, прежде всего боли и отечности. Лечить пациентов помогают индивидуально подобранные упражнения. Сначала проводят статическое напряжение мышц голени и стопы, движения пальцами, сгибание и разгибание в колене. А спустя 3–7 дней можно приступать к более активным упражнениям:

  1. Подтягивать пальцами стопы предметы на себя.
  2. Подниматься на носочках.
  3. Сгибать и разгибать стопу с сопротивлением.
  4. Ходить – не более 2 часов в день.

Гимнастика должна начинаться с разминки. Хорошо помогает разогреть мышцы и улучшить кровоток в тканях массаж, проводимый до и после занятий. Такое лечение показано при любой степени повреждения.

Операция

7.-Hirurgicheskoe-vmeshatelstvo

Лечить полный разрыв связок голеностопного сустава зачастую приходится оперативным путем. При этом хирурги проводят восстановление анатомической целостности связки: пришивают ее к месту крепления или выполняют пластику. Но конечная эффективность лечения все равно будет зависеть от проводимых в дальнейшем реабилитационных мероприятий.

При разрывах голеностопных связок нужно вовремя обращаться к врачу. Лечить недавние повреждения гораздо легче, чем застарелые. Четкое выполнение индивидуальной реабилитационной программы позволит восстановить движения в полном объеме, вернув пациенту прежний уровень физической активности.

 

Добавить комментарий