Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дегенеративно-дистрофические изменения, затрагивающие межпозвоночные диски, могут поражать не только все это анатомическое образование (фиброзное кольцо и студенистое ядро), но и ограничиваться только наружным отделом кольца диска. В тех случаях, когда у больного развивается локализованное поражение наружной части фиброзного кольца и тканей передней продольной связки позвоночного столба при сохранении нормального строения остальной части диска, расположенного между телами позвонков в поясничном и крестцовом отделе, врач после проведения комплексного обследования может поставить диагноз спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Несмотря на меньшую площадь поражения тканей на одном диске, суммарная поверхность дегенеративных изменений зачатую оказывается больше, чем при развитии диффузного остеохондроза, грыжи и протрузии диска – исходом заболевания, наступление которого вероятно при отсутствии лечения, становится развитие срастания тел позвонков в одно единое целое. Такой исход заболевания может приводить к существенному ограничению трудоспособности больного или наступлению инвалидности – именно поэтому такое значение приобретает своевременная диагностика и ранее начало всего необходимого комплекса лечебных мероприятий.

Почему развивается спондилез?

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является заболеванием, которое развивается на начальном этапе как компенсаторная реакция организма – в ответ на чрезмерную нагрузку на тела позвонков в месте наибольших перегрузок возникает компенсаторное разрастание костной ткани, способствующее уменьшению неблагоприятных воздействий. Одновременно развивается спазм мышечных волокон, окружающих пораженный участок позвоночного столба, способный только в незначительной степени ограничивать его подвижность.

При продолжении воздействия компенсаторно-приспособительная реакция становится патологической – постепенно происходит увеличение площади соприкосновения. Костные разрастания постепенно превращаются в так называемую «юбку» — разрастания-остеофиты, способные достигать огромных размеров, причем на этом этапе развития заболевания в дегенеративно-дистрофический процесс может вовлекаться и передняя продольная связка позвоночника. Разрастания костной ткани могут травмировать корешки нервов, отходящих от пояснично-крестцового сегмента спинного мозга (поясничный и седалищный нерв), а также затрагивать оболочки и вещество спинного мозга.

Одновременно в ткани самого межпозвоночного диска возникают процессы дегидратации – структуры диска постепенно утрачивают воду, что неизбежно становится причиной дальнейшего уменьшения высоты диска, и эти процессы только усиливают выраженность симптомов заболевания у пациента. Именно по такому принципу при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается межпозвонковая грыжа. На этой стадии заболевания диск практически распластывается между телами двух смежных позвонков, и площадь диска (хрящевая ткань) выступает за поверхность тела позвонка. Деформирующий спондилез развивается при запущенном, нелеченном своевременно остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Причинами спондилеза могут быть:

  • травматическое повреждения (как прямые, так и непрямые) связок и мышц позвоночника в поясничном и крестцовом отделе;
  • статические нагрузки на позвоночник – длительное пребывание тела в физиологически невыгодном положении;
  • динамические нагрузки – кратковременное физическое напряжение мышц, окружающих позвоночник, на фоне выраженной гиподинамии;
  • конституциональная и наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения в тканях позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания или опухоли.

Какие проявления у данного заболевания?

Самым частым симптомом, который можно выявить у пациентов, страдающих спондилезом пояснично-крестцового отдела позвоночника, становится боль — она может возникать в момент движения или усиливаться в течение дня, при резком изменении положения тела. У некоторых пациентов возможно обострение боли при изменении погодных условий (повышенная метеочувствительность). На начальных стадиях патологического процесса боль в спине может быть непостоянной, возможно периодическое самопроизвольное усиление и ослабление неприятных ощущений в области пораженного участка позвоночника.

При прогрессировании изменений может появляться ограничение объема движений в позвонках поясничного отдела позвоночника – степень ограничения будет напрямую зависеть от выраженности спондилеза. При пальпации и поколачивании по остистым отросткам позвонков возникает болезненность, зона распространения которой соответствует расположения позвонков и дисков, вовлеченных в процесс.

В некоторых случаях первым проявлением заболевания может быть развитие корешкового синдрома и появление признаков поражения волокон поясничного и крестцового нервов, а также симптомов плексита (воспаления) пояснично-крестцового сплетения. У больного возникает ложная «перемежающаяся» хромота (боль в ногах), которая не исчезает в состоянии физического покоя – этим она отличатся от «хромоты» возникающей в результате развития облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей.

Пациент может жаловаться на боль, отдающую в ягодицы и нижние конечности, слабость в ногах, которые могут уменьшаться при движении вверх по лестнице или наклоне вперед, ведь при этих процессах происходит физиологическое увеличение площади межпозвоночного диска.

Стоит помнить, что при остеохондрозе, в отличие от спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, практически никогда не возникает боли при надавливании на остистые отростки пораженных позвонков.

При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника спондилез чаще всего локализуется в L3-L5, в отличие от остеохондроза, поражающего L5-S1 позвонки.

Как проходит диагностика?

Для подтверждения диагноза обязательно проведение:

  • комплексного неврологического обследования пациента;
  • рентгенографического исследования позвоночника – снимки должны выполняться в стандартных и боковых проекциях. Этот метод исследования используют для оценки состояния позвонков, выявления остеофитов, патологической подвижности отдельных элементов позвоночника при крайних степенях сгибания и разгибания, обнаружения смещения;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – используется для определения высоты межпозвоночных дисков, ширины позвоночного канала и его состояния.

Комплексное лечение спондилеза

Как и при выявлении любого другого заболевания позвоночного столба, врач при установлении диагноза данного заболевания должен назначать своему пациенту комплексное лечение, целью которого будет предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой и костной ткани. Важно помнить, что самолечение при этом заболевании может ухудшать состояние тканей позвоночного столба и ограничивать возможности пациента.

Назначенное лечение должно быть комплексным и учитывать все особенности организма больного – оно должно направляться на:

  1. Улучшение состояния хряща межпозвоночного диска.
  2. Восстановление кровоснабжения и иннервации тканей позвоночника и межпозвоночного диска.
  3. Купирование выраженного болевого синдрома.
  4. Уменьшения трения и давления позвонков.
  5. Укрепление мышечно-связочного аппарата позвоночника.

Для лечения могут использоваться лекарственные препараты, преимущественно в стадии обострения (для купирования болевого синдрома), такие методики лечения, как:

  • Иглорефлексотерапия (облегчение сразу)
  • Электрофорез (но только аппаратом «Ионосон»)
  • Хивамат (проходит боль за 2 сеанса)
  • Аппликация Озокерита
  • Лечение синовита плечевого и локтевого сустава народными средствами
  • Проявления и терапия компрессионно-ишемической радикулопатии
  • Ушиб ребер — какая мазь поможет?
  • Возможные причины прострелов в голове
  • Почему болит спина при кашле?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Спондилёз поясничного отдела позвоночника – тяжёлая патология, с которой сталкиваются пациенты разного возраста. Высокие нагрузки, поднятие тяжестей, естественное старение организма, сбои в обменных процессах ухудшают состояние различных отделов скелета.

Дистрофические изменения в переднебоковых отделах межпозвоночного диска наблюдаются не только у пожилых людей. Врачи с сожалением отмечают: «Болезнь помолодела». Как предупредить спондилёз? Что делать, если болезнь прогрессирует? Давайте разбираться.

  • Общая информация о заболевании
  • Причины возникновения
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Эффективные способы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Физиопроцедуры
  • Лечебная физкультура
  • Народные методы
  • Профилактические рекомендации

Общая информация о заболевании

спондилез позвоночника

Особенности спондилёза:

  • чаще всего патологический процесс развивается в области 4 и 5 позвонков. Повреждения затрагивают не весь межпозвонковый диск, а наружную часть фиброзного кольца;
  • по мере прогрессирования патологии костная ткань позвонка разрастается, образуются остеофиты. В народе образования называют «шипами»;
  • дистрофические изменения в межпозвоночных дисках ухудшают состояние позвоночника, снижают эластичность, провоцируют боли. Только при изменении положения тела удаётся уменьшить болевой синдром;
  • при тяжёлых стадиях остеофиты заметно разрастаются, постоянно раздражают продольную переднюю связку, вызывают ноющие боли. Краевые разрастания нарушают структуру межпозвонковых дисков, развивается деформирующий спондилёз в зоне поясничного отдела позвоночного столба;
  • страдают корешки нервных окончаний, часто развивается хромота, онемение конечностей, ухудшается кровообращение. Без грамотной терапии пациент обречён на страдания, постоянную борьбу с болевым синдромом.

Причины возникновения

Разрастание остеофитов – характерная особенность спондилёза. Костные выросты появляются не случайно: так организм приспосабливается к фиброзным изменениям дискового кольца. Остеофиты предупреждают смещение позвонков, разрыв диска, ограничивают подвижность позвоночного столба на поражённом участке.

Точная причина, дающая толчок негативным изменениям, пока не установлена. Большинство медиков считают, что вероятность спондилёза выше у пациентов с неправильным обменом веществ. Ещё одна вероятная причина патологии – длительное сдавление позвонков при высоких нагрузках, тяжёлом физическом труде.

ломота в костяхУзнайте о вероятных причинах и способах лечения ломоты в суставах и костях.

Подробности о лечении пяточной шпоры ударно — волновой терапией прочтите на этой странице.

Дистрофические изменения в наружных отделах межпозвоночных дисков развиваются на фоне негативных факторов:

  • лишних килограммов;
  • эндокринных патологий;
  • «сидячей» работы;
  • минимальной двигательной активности;
  • хронических заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета;
  • профессиональных занятий спортом;
  • неправильного питания (избыток углеводов и жиров);
  • пожилого возраста;
  • тяжёлой работы, высоких нагрузок на позвоночник;
  • определённого характера профессиональной деятельности (неудобное положение тела, вынужденное пребывание за рулём длительный период, перемещение тяжёлых грузов).

Характерные симптомы

деформирующий спондилез

Проявления спондилёза изменяются по мере прогрессирования заболевания:

  • на ранней стадии болезненных ощущений практически нет, подвижность позвоночника не ограничена;
  • по мере разрастания костных выростов усиливается раздражение передней связки, появляются ноющие, тупые боли в зоне поясницы;
  • если пациент на этом этапе обращается за врачебной помощью, то на рентгенограмме уже видны костные выросты;
  • характерный признак спондилёза – снижение или прекращение болевых ощущений, если пациент принимает «позу эмбриона» или наклоняется вперёд. Нагрузка на продольный связочный отдел снижается, больной испытывает облегчение;
  • по мере разрастания остеофитов усиливается напряжение в области поясницы. Постепенно ухудшается трофика межпозвоночных дисков, усиливается сосудистый спазм;
  • расстояние между позвонками уменьшается, усиливается давление на корешки нервных окончаний. Боль усиливается, отдаёт в ноги, проявления спондилёза напоминают приступы радикулита;
  • нередко при деформирующем спондилёзе немеют нижние конечности;
  • прогрессирование патологии усиливает боли в спине, затрудняет передвижение, частично или полностью теряется трудоспособность.

Диагностика

Основной метод для установления причины болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – рентгенография. Полную картину даст снимок в трёх проекциях: боковой, прямой, косой. На рентгеновских снимках хорошо различимы остеофиты – костные выросты.

Исследовать состояние хрящей, мышечно-связочного аппарата поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Подробная картина всех участков межпозвоночных дисков позволяет врачу установить точный диагноз, определить степень повреждения определённого отдела позвоночного столба. Только после проведения МРТ и рентгенографии врач разработает схему терапии.

Эффективные способы лечения

спондилез поясничного отдела позвоночника что это такое

Многие пациенты спрашивают: «Можно ли вылечить спондилёз в поясничном отделе?» Полностью вернуть утраченную подвижность позвоночного столба невозможно.

Витамины, лекарственные средства и физиопроцедуры не избавляют от остеофитов. Пока не существует эффективного метода консервативной терапии, при помощи которого можно полностью избавить пациента от действия остеофитов, раздражения нервных окончаний.

Хирургическое лечение проводится только при самой тяжёлой стадии заболевания. Синдром конского хвоста существенно осложняет жизнь больного: развивается недержание кала и мочи, человека мучают сильные боли.

Основные задачи терапии:

  • укрепление мышц спины;
  • снятие воспаления;
  • обезболивание зоны поясничного отдела.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные составы уменьшают болезненность, но отрицательно влияют на кишечник и желудок. Ухудшение состояния органов пищеварения ещё больше усиливает негативное воздействие на межпозвоночные диски, провоцирует рост остеофитов.

Как разорвать замкнутый круг? Врачи рекомендуют следующий метод: препараты группы НПВС чередуются с блокадой поясничного отдела при помощи других обезболивающих составов.

Эффективные препараты:

  • Мовалис.
  • Напроксен.
  • Мелоксикам.
  • Пироксикам.
  • Целекоксиб.
  • Дифлунисал.

Доктор порекомендует лекарственные средства пролонгированного действия (более 6 часов), которые нужно принимать не чаще двух раз за день. «Короткоживущие» препараты (до 6 часов) приходится колоть или принимать перорально 3–4 раза на протяжении дня. Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин более активно влияют на слизистую желудка, чем лекарства пролонгированного действия.

Физиопроцедуры

деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

В комплексной терапии особое место занимают сеансы физиотерапии. Кроме анальгезирующего эффекта, важно добиться укрепления мышечного корсета, снятия напряжения в области спины. После курса физиотерапии улучшается кровоснабжение повреждённой области, замедляются дистрофические изменения.

Положительное воздействие на ослабленные межпозвоночные диски оказывают процедуры:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение.

Лечебная физкультура

Вытяжение позвоночника при спондилёзе в зоне пояснично-крестцового отдела не проводится. Укрепить мышечную ткань помогает комплекс ЛФК.

Хороший эффект дают упражнения для поясничного отдела в положении лёжа на спине. Занятия проводятся под руководством опытного врача, в умеренном темпе. Недопустимы излишние нагрузки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

артраУзнайте о свойствах и правилах применения препарата Артра для лечения суставов.

О соблюдении диеты и правилах питания при подагре в период обострения написано в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-kolena.html и прочтите о лечебных упражнениях после эндопротезирования коленного сустава.

Несколько упражнений:

  • лёжа на животе, руки вытянуты вверх. Одновременно поднимайте напряжённые ноги и руки (отрыв от пола не очень большой). Задержитесь в этом положении на 4–5 секунд, опуститесь на пол. Повторите 5 раз;
  • стоя на четвереньках. Поднимите правую руку и левую ногу на 5 секунд, опустите на место, поменяйте руку и ногу, задержитесь также на 5 секунд. Количество повторений – 4 раза;
  • лёжа на спине, руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленных суставах. Медленно наклоните колени в одну сторону, поясницу оторвите от пола, не спеша вернитесь в исходное положение. Также осторожно наклоните колени и нижнюю часть корпуса в другую сторону. Повторите 5–6 раз;
  • лёжа на спине, ноги шире плеч, согнуты в коленях. Не спеша поднимайте таз на 5 секунд, затем медленно опускайтесь на пол. Движения плавные, без рывков. Широкая позиция ног уменьшает нагрузку при выполнении упражнения, улучшает опору для обеспечения правильного темпа упражнения;
  • стоя на четвереньках, спина ровная, руки вытянуты, ладони хорошо фиксируют вес тела. Медленно выгните спину, как кошка, затем плавно вернитесь в исходное положение. Округляйте спину не полностью, следите за состоянием позвоночника: не должны появляться резкие боли.

Народные методы

Врачи предупреждают: самолечение при деформирующем спондилёзе малоэффективно, применение домашних составов практически бесполезно. Некоторые пациенты усиленно растирают область поясницы домашними настойками, прогревают поражённую зону. Эти меры дают лишь временный эффект, нередко приносят больше вреда, чем пользы.

Некоторые пациенты обращаются к мануальным терапевтам, не имеющим достаточно опыта, сочетают траволечение с посещением кабинета нетрадиционных методов лечения. Нередко такие методы провоцируют осложнения. При излишнем давлении на повреждённую область возможно смещение повреждённых позвонков.

Профилактические рекомендации

как лечить спондилез

Излечить спондилёз проблематично. Остеофиты, однажды появившись, никуда не исчезают, постоянно раздражают нервные корешки, провоцируют боли, дискомфорт.

Меры профилактики:

  • разумные нагрузки, двигательная активность;
  • восстановление обмена веществ;
  • предупреждение травм позвоночника;
  • отказ от поднятия и переноса слишком тяжёлых грузов;
  • смена положения тела, если профессиональная деятельность предусматривает длительные статические нагрузки.

Борьба с ожирением – обязательный пункт для профилактики болезней суставов и позвоночника. Излишнее давление на межпозвоночные диски и суставы ухудшает состояние тканей, провоцирует развитие многих болезней опорно-двигательного аппарата.

Упражнения для лечения поясничного спондилеза в следующем видео:

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза

Деформирующий спондилез — хроническое заболевание, вызывающее изменения межпозвоночных дисков и срастание тел позвоночников. По сути, это практически последняя стадия остеохондроза, при которой помимо деформации, происходит отложение солей в районе продольной позвоночной связки. Развиваться такое заболевание может во всех позвоночных отделах, и именно от них зависит симптоматика.

Спондилеза шейного отдела позвоночника

Степени

Выделяют три степени деформирующего спондилеза. 1-я степень характеризуется небольшими костными разрастаниями, которые не выходят вне тел позвоночников. Симптомы могут совсем отсутствовать или быть слабо выраженными.

Для 2-й степени характерно продолжение разрастания остеофитов, устремляющихся из соседних позвоночников друг к другу. Подвижность позвоночника ограничивается, появляются периодические ноющие боли, которые усиливаются во время физических нагрузок и переохлаждении.

На 3-й степени деформирующего спондилеза между собой сращиваются остефиты, внешне напоминая скобу. Возможна полная неподвижность позвоночника, которая сопровождается очень сильным мышечным напряжением с дальнейшим возрастанием боли.

Такое заболевание как деформирующий спондилез сначала может быть вовсе безобидным, но если оно начнет активно развиваться — последствия неизбежны.

Зачастую заболевание обнаруживается на 2-й степени, так как именно ее можно обнаружить посредством симптомов, в отличие от первой.

Признаки и симптомы

Признаки заболевания могут меняться в зависимости от затронутого им отдела. Спондилез в шейном отделе обычно сопровождается ноющими болями в районе шеи, возникающими при движении, шумом в ушах, головокружением, перепадами давления. Возможно ухудшение зрения. Нередко боли переходят в верхние конечности.

Болит спина

Признаки поясничного спондилеза обычно проявляются в боли при поднятии тяжестей, боли в области икр, возникающей при ходьбе, что может привести к хромоте, скованностью в районе поясницы после сна и боли в нижней части спины. Последняя может перейти в область таза и нижние конечности.

А вот признаки спондилеза грудного отдела проявляются менее интенсивно, по сравнению с остальными его видами.

Лечение

Деформирующий спондилез протекает обычно медленно и зачастую не требует никакого лечение. Но в некоторых случаях, особенно на 2-й и 3-й стадиях, когда болезнь протекает наиболее активно, лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Методы лечения деформирующего спондилеза самые разные:

  • медикаментозное лечение;
  • тракционная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • ЛФК.

Медикаментозный метод лечения — самый популярный. Его использование — идеальный вариант на 2-й стадии заболевания. Обезболивающие — главные препараты, входящие в набор для терапии. Эпизодически, во время сильной боли, могут применяться опиоды, эффективно снимающие боль и воспаление.

Тракционная терпаия, заключающаяся в вытяжении позвоночника используется редко ввиду отсутствия необходимости в этом. Иногда может быть использована также для ослабления симптомов спондилеза.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия — один из методов лечения, позволяющий свести к минимум боли в шее и спине, которые вызывает деформирующий спондилез. В определенные точки вводят иглы, которые стимулируются либо при помощи электрических импульсов, либо механически. К тому же иглоукалывание поспособствует выработке естественных обезболивающих — эндорфенов.

Следующее, что поможет побороть деформирующий спондилез и все его проявляющиеся симптомы, это эпидуральная стероидная инъекция. Применяется в основном при наличии воспаления или отека в области корешком спинного мозга. Вводится инъекция, как правило, вместе с местным анестетиком. Действуют стероиды обычно в течение 2-3 дней, но они помогают приостановить развитие патологии и задействовать другие способы лечения.

И, наконец, самый эффективный метод лечения — ЛФК. Дозированные нагрузки позволят восстановить правильный корсет мышц, снять боль, повысить стабильность самого позвоночника. Благодаря ЛФК можно добиться улучшения связочного аппарата и остановить разрушительные процессы в позвонках.

В тяжелых случаях при деформирующем спондилезе может потребоваться постельный режим. Его длительность невелика — 2-3 дня. Продолжительный постельный режим увеличивает шансы развития осложнений: гипотрофии спинных мышц и тромбоза глубоких вен.

Это все основные способы лечения спондилеза. Общие рекомендации при этом заболевании: ведение здорового образа жизни, снижение веса, отказ от курения, регулярные физические нагрузки. Всё это поможет и предотвратит деформирующий спондилез в будущем.

Профилактика

Чтобы избежать такой деформирующий позвоночник недуг в будущем, нужно соблюдать несколько простых правил, которые помогут не встретиться с ним.

Сидеть ровно

Во-первых, при сидении нужно следить за правильной осанкой и за тем, как располагается спина. Ввиду того, что болезнь связана с позвоночником, этот пункт имеет очень важное значение, однако, к сожалению, многие часто пренебрегают им.

Во-вторых, при поднятии тяжелых предметов, позвоночник должен быть нагружен равномерно. Для этого поднимайте тяжести постепенно. Ни в коем случае не делайте это резко или рывками. В противном случае, можно заработать себе в добавок еще много проблем.

В третьих, если вы вынуждены долго стоять, следует найти какую-нибудь опоры для спины. На нее нужно опереться, распределив свой вес равномерно.

Вот и всё. Можно добавить также то, что если у вас сидячая работа, то необходимо периодически делать небольшую разминку и не работать в согнутом состоянии.

Добавить комментарий