Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат препараты

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В связи с тем, что заболевания суставовного аппарата и позвоночника постоянно «молодеют», то и медицина разрабатывает методики комплексной терапии таких патологий. Чтобы остановить прогрессирование болезней суставного аппарата на ранних стадиях и облегчить протекание запущенных форм, применяется группа средств с глюкозамином и хондроитином. Эти вещества необходимы для тканей хрящей, которые, в свою очередь, берегут костный аппарат от разрушений, деформации.

Заболеваниями суставов и позвоночника преимущественно подвержены пожилые люди, но при активном образе жизни, сопровождающемся получением травм, болезнями, поражается молодой контингент населения. Страдают люди с ожирением, нарушенным обменом веществ и с наследственными патологиями. При наличии указанных факторов риска рекомендован прием комплекса с хондроитином и глюкозамином.

Некроз тазобедренного сустава

Описание активных веществ

Рассмотрим, что собой представляют указанные вещества. Вначале сделаем акцент на соединительную ткань, которая необходима для подвижности суставов, их крепости и фиксации. Чтобы соединительная ткань справлялась со своими функциями, нужна нормальная выработка 3-х активных веществ — это хондроитин, глюкозамина сульфат и коллаген. Поэтому при недостатке веществ рекомендовано принимать лекарственные средства или БАДы с глюкозамином и хондроитином, которые, кстати, влияют на коллаген, стимулируя его выработку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Глюкозамин

Рассматривая глюкозамина сульфат, можно отметить, что он имеется в продуктах питания, но в малых количествах. Поэтому при остеохондрозе, артрозах и артрите рекомендуют употреблять больше продуктов, в составе которых хрящевые ткани от животных и птиц. Если есть регулярно холодцы, студни, пить кисель, то в организме больше производится коллагена.

Глюкозамина сульфат вырабатывается в хрящевых клетках человека и стимулирует восстановление компонентов в хрящах.

Таблетки для восстановления хряща

Глюкозамина сульфат имеется в составе синовиальной жидкости и участвует в синтезе смазки суставного аппарата. Принимая глюкозамин, внутрисуставная жидкость вырабатывается в достаточном количестве, укрепляются суставные оболочки и хрящи.

В состав препаратов с глюкозамином входит натуральный компонент – глюкозамин сульфат или глюкозамин гидрохлорид, имеющий растительное или животное происхождение. Глюкозамина сульфат входит в большинство популярных средств группы БАД.

Хондроитин

Хондроитинсульфат считается высокомолекулярным моносахаридом, который есть в хрящевой ткани. Интересный факт основывается на том, что глюкозамина сульфат имеется в хондроитине. То есть при недостаточном количестве глюкозамина нарушается выработка и хондроитина.

При дефиците хондроитина нарушаются обменные процессы в тканях хряща, замедляются регенеративные процессы. Принимая комплекс глюкозамина и хондроитина, можно добиться не только остановки разрушительных процессов ткани хряща, но и уменьшить проявление болезненности и воспаления. Комплекс Хондроитин воздействует на свойства вязкости в синовиальной жидкости, что влияет на функцию подвижности в суставах.

Из плюсов хондроитина можно выделить возможность удержания воды в тканях хряща, которая нужна для амортизации и повышения прочности суставов. Также компонент необходим для нормализации кальциево-фосфорного обмена, быстрее восстанавливает хрящевую ткань, влияет на увеличение объема жидкости внутри сустава. Добывают хондроитин из сухожилий и хрящей рыб и животных.

Натуральные выдержки из костей животных

Показания комплекса

Комплекс Хондроитина и Глюкозамина можно принимать не только с лечебной целью, но и для профилактики заболеваний суставов. С профилактической целью комплекс показан в таких случаях:

  • спортсменам в виде спортивного питания или для реабилитации после травм и в период нагрузок;
  • людям физического труда при увеличенных нагрузках на суставы рук и ног;
  • людям в возрасте после 50-ти лет с нарушенным обменом веществ и хроническими болезнями суставов.

С лечебной целью комплекс назначается с реабилитационной целью после травм и оперативного вмешательства на суставах или позвоночнике. Также прием глюкозамина и хондроитина нужен для улучшения характеристик тканей хряща при остеохондрозе, артрозе, остеопорозе, артрите и других дегенеративно-воспалительных патологиях.

Выпускается комплекс Хондроитина и Глюкозамина в виде таблеток, капсул, порошка, а также в форме мазей и геля для наружного применения. Состав комплекса может дополняться другими компонентами. Так, выделяют средство из группы БАДов «Жемчужный коллаген», в составе которого, кроме хондроитина и глюкозамина, содержится экстракт речного жемчуга, акулий коллаген.

Если цель не только восстановить хрящи, но и уменьшить воспаление, то можно использовать средство Терафлекс Адванс с ибупрофеном в составе.

Препараты, в состав которых входит комплекс глюкозамина и хондроитина, оказывают такое действие:

  • регенерирует поврежденную хрящевую ткань в суставах;
  • предотвращает воспаление, облегчает симптомы болезненности, снимает напряжение и увеличивает подвижность суставов;
  • уменьшает отечность в тканях;
  • делает соединения тканей, суставов, костей крепкими и благоприятно влияет на организм;
  • ускоряет функции метаболизма в хрящевой ткани;.
  • синтез гиалуроновых кислот, которые считаются смазкой для сустава;
  • снижает уровень холестерина, улучшает общее кровообращение.

хондроитин с глюкозамином

Можно сделать вывод, что комплекс благоприятно влияет не только на суставы, но и на организм в целом, поэтому препараты, где содержатся глюкозамин и хондроитин, пользуются большой популярностью для лечения и профилактики. Также перед лечением можно узнать у врача, в каких продуктах имеется глюкозамин, чтобы сбалансировать питание.

Препараты с глюкозамином и хондроитином

Рассмотрим распространенные препараты, в которых содержится комплекс хондроитин сульфат и глюкозамин и дополнительные компоненты.

Жемчужный коллаген

Среди современных средств можно выделить препарат из группы БАДов «Жемчужный коллаген», который показан в период увеличенных физических нагрузок у спортсменов. Средство рекомендовано принимать в период обострения патологий суставов и позвоночного столба (артрит, артроз, остеохондроз), реабилитации после травмирования или оперативного вмешательства.

Если есть показания для профилактического приема комплекса, то многие отдают предпочтение именно Жемчужному коллагену, благодаря дополнительным компонентам, входящих в состав средства. Кроме лечебного эффекта, комплекс необходим, чтобы предотвратить остеопороз, остеохондроз, для укрепления костей и позвоночника.

Коллаген полезен для суставово

В составе препарата есть необходимые для тканей хряща глюкозамин и хондроитина сульфат, относящиеся к группе хондропротекторов, а также акулий хрящ, коллаген и экстракт речного жемчуга. Препарат позволяет быстро восстановить ткань сустава, связки и хрящи, ускоряет процесс реабилитации после травм.

Употребляют средство в виде питания, то есть по 1 чайной ложке насыпают в стакан и заливают 200 миллилитрами кипяченой воды и перемешивают. После этого, подождав минуту, напиток перемешивают повторно и употребляют по утрам перед едой, после чего можно есть. Такое средство нужно принимать на протяжении от одного до двух месяцев несколькими курсами в год. Перед курсом лечения следует проконсультироваться с врачом, который при необходимости назначит дополнительные препараты.

Терафлекс

Препарат Терафлекс давно зарекомендовал себя как эффективный хондропротектор, сочетающий оптимальную для суточного приема дозировку глюкозамина и хондроитина. Прием Терафлекса курсом от 1-го месяца благоприятно влияет на регенерацию тканей хряща, не допускает разрушительные процессы хрящей суставов и поддерживает свойства вязкости синовиальной жидкости. Кроме этого, средство оказывает действие против воспаления.

Выделяют несколько форм препарата, включая классическую, Терафлекс Адванс и Терафлекс М. Терафлекс М разработан для наружного использования для регенерации тканей при дегенеративно-дистрофической патологии в суставах. Состав средства дополнительно включает камфару и масло перечной мяты.

комплекс с коллагеном

Мазь положительно себя зарекомендовала при остеохондрозах в курсовом лечении патологии позвоночного столба. Чтобы узнать точно, при каких состояниях применять мазь и какова длительность лечения, нужно изучить инструкцию.

Если, кроме воспаления, присутствует болевой синдром, то назначается средство – Терафлекс Адванс, состав которого дополнен ибупрофеном, препаратом из группы НПВС. Такой состав позволит не только остановить разрушительные процессы в ткани хрящей, но и уменьшить воспаление, отеки, устранит болезненность. Стоит отметить, что Терафлекс Адванс, в отличие от классического Терафлекса, нельзя применять длительно, курс лечения не должен превышать 3-х недель.

Противопоказания к приему хондропротекторов схожи для большинства препаратов, включая Терафлекс. Принимать хондропротекторы нельзя при тромбофлебитах, склонности к кровотечениям, при почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете и фенилкетонурии. Стоит отказаться от лечения хондропротекторами в период беременности и кормления грудью.

Другие препараты

Нередко можно встретить препараты, состав которых включает только один компонент – глюкозамин или хондроитин. К таким относится Дона. Показания к приему средства Дона – это лечение и профилактика остеоартрозов, артрозов, спондилоартрозов, остеохондроза и при плечелопаточном периартрите. Не назначают хондропротекторы при индивидуальной непереносимости компонентов.

Терафлекс адванс для суставов

Выпускается средство в нескольких формам, среди которых имеются ампулы для внутримышечного введения, порошок для приема внутрь и капсулы. В период лечения необходимо есть продукты, необходимые для выработки коллагена.

Препарат, в котором содержится только хондроитин, называется Структумом. Состав с хондроитином позволяет влиять на обменные процессы в тканях хряща, тормозит дегенеративные процессы, играет важную роль в биосинтезе гликозаминогликанов.

При приеме Структума уменьшаются приступы боли, восстанавливается подвижность в суставах. Из плюсов средства стоит отметить длительность эффекта даже после прекращения приема препарата. Сходно по свойствам и составу средство Хондроксид, также выпускаемое в виде таблеток и мази.

Есть много других средств с хондроитином и глюкозамином сульфат, но все они действуют одинаково и назначаются при патологиях суставного аппарата и для реабилитации после травм. Может отличаться только дозировка активных веществ и их пропорции. Можно выделить Артру, Артроцин и другие. Большинство из них приравнено к группе БАДы. Также нужно помнить, что в продуктах также содержатся необходимые компоненты для укрепления сустава и ткани хряща, поэтому лучше не забывать о холодце, студне, продуктах на желатине.

2016-11-05

Препарат Артра: инструкция по применению и отзывы пациентов

Лекарство Артра образовывает хрящевую ткань, а так же участвует в биологическом синтезе соединительных тканей.

Препарат Артра включает в себя два элемента, необходимых для строительства ткани:

  • сульфат хондроитин;
  • сульфат глюкозамин.

Данные вещества способствуют уменьшению боли суставов, благодаря образованию хрящевой ткани и оказывают противовоспалительное действие. Инструкция по применению артра содержит разделы, прочитав которые можно узнать информацию, как о форме выпуска таблеток, так и о нужной дозировке. Фармацевтические компании выпускают артра таблетки и капсулы.

Препарат артра

Показания по применению

Лекарство принимают при остеоартрозе позвоночника и остеоартрозе периферических суставов.

Состав

Артра состоит из:

  • глюкозамина гидрохлорида;
  • вспомогательных веществ;
  • сульфата хондроитина.

Артра хондроитин включает в себя только хондроитинсульфат натрия и вспомогательные вещества.

Действия компонентов препарата

Артра хондроитин оказывает действия:

  • по образованию здорового хрящевого матрикса;
  • по образованию коллагена типа II и протеогликанов;
  • по подавлению активности гиалуронидазы;
  • по заблакированию активности эластазы и гиалуронидазы, которые расщепляют ферменты;
  • по стимулированию всех механизмов репарации;
  • по поддержанию вязкого состояния синовиальной жидкости.

Артра хондроитин облегчает симптоматику заболевания, тем самым снижает потребность в нестероидных препаратах противовоспалительного типа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение хрящевой ткани

Экзогенный глюкозамин оказывает действия:

  • по защите хрящевой ткани от химического поражения;
  • по защите от разрушения под действием противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • по защите хрящевой ткани от химического поражения;
  • по увеличению выработки матрикса хрящевого;
  • по защите от разрушения под действием противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • по оказанию противовоспалительного действия.

Артралгия (болезненность суставов) при заболеваниях становится менее ощутимой.

Противопоказания по применению

Категорически запрещено применение:

  • при нарушении в работе почек;
  • при повышенной чувствительности организма к веществу препарата Артра;
  • при генетическом заболевании фенилкетонурией. С осторожностью Артра следует принимать:
  • при кровотечениях;
  • при диабете;
  • при астме.

Дозировка, способ и схема применения

Артра выпускают в следующих формах.

  1. Капсулы артра хондроитин в дозировке по 750 мг, по 500 мг и по 250 мг.
  2. Раствор Артра Сол.
  3. Таблетки в дозировке 500 мг.

Капсулы, сироп и таблетки принимают внутрь.

Таблетки назначают детям и взрослым. Рекомендована следующая схема и дозы по применению:

  • в течение трех недель, нужно принимать 2 таблетки в день (по 1 таблетке 2 раза в день или сутки);
  • до конца лечение (около 6 месяцев), нужно принимать по 1 таблетке или капсуле.

Капсулы Взрослым назначают артра при дозировке 250 мг 2 раза в день или в сутки по 2 капсулы. При дозировке 500 мг артра назначают по 1 капсуле 2 раза в день или в сутки. При дозировке 750 мг — по 1 или 2 капсуле 2 раза в день или в сутки. Схема лечения капсулами одинакова со схемой лечения таблетками.

Прием таблеток

Возможные побочные эффекты от применения

Состав оказывает разные побочные воздействия на организм.

Глюкозамин оказывает следующие побочные эффекты:

  •  запор;
  •  метеоризм;
  •  диарея;
  •  боли в эпигастральной области;
  •  аллергия;
  •  головокружение.

Хондроитин оказывает аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки лекарством не выявлены. Если она возникла, то необходимо местная терапия — промывание желудка.

Взаимодействие

  1. Совместим с противовоспалительными лекарствами.
  2. Возможно применение с глюкокортикостероидами.
  3. Снижает действие на организм полусинтетических пенициллинов.
  4. Повышает абсорбцию тетрациклинов.

Беременность и лактация

Во время беременности принимать таблетки не рекомендуется. В случае заболевания после родов следует прекратить кормить грудью малыша.

Не принимать таблетки

Хранение лекарства

Таблетки, капсулы и сироп хранятся:

  • в месте, где сухо;
  • при температура окружающей среды от 10 до 30°С;
  • в месте, не доступном для детей.

Отзывы

Больные, при применении препарата, оставляют следующие отзывы.

  1. Мне помог, артралгия была слабая, но постоянно поднималось высокое давление.
  2. Один орган вылечил, а другой загубил. Инструкция по применению не подробная.
  3. Когда принимал препарат, артралгия не мучила, с позвоночной грыжей стал передвигаться, а до этого не мог.
  4. Помог вылечить спину. Спасибо доктору. Артралгия полностью прошла.

Аналоги

По действию компонентов существуют аналоги.

1. Хондролон. Инструкция по применению говорит о том, что Хондролон показан при артрозе, остеохондрозе суставов и при переломах. Спутником остеохондроза является артралгия. Аналоги: Верал, Хонсурид, Диклоберл.

2. Хондроксид мазь. Она улучшает двигательную активность суставов и облегчает общее состояние в случае, если человека мучает артралгия.

 хондроксид мазь

3. Структум. Он замедляет процесс потери кальция. Если присутствует артралгия, то болезненность суставов становится менее ощутимой. Аналоги Структум, как и он сам, сохраняют эффект терапии на долгое время. Отзывы больных говорят о том, что в 60% случаев Структум помогал.

4. Дона. Он воздействует на обменный процессы в ткани. Аналоги этого препарата: Артифлекс, Артрон флекс. Дона уменьшает симптоматику при остеоартрите. Артралгия от применения препарата менее ощутима. Отзывы больных говорят о болях в желудке при его приеме.

5. Хондроглюксид. Состав его включает в себя хондроитинсульфат натрия и глюкозамин гидрохлорид. Они уменьшают потребность в противовоспалительных лекарствах нестероидного типа. Артралгия суставов становится менее болезненной за счет входящих в состав веществ. Отзывы говорят, что Хондроглюксид годами проверен.

6. Артрадол. Форма выпуска: таблетки, ампулы и мазь. Отзывы о его применении положительные. Аналоги Артрадола: Структум, Мукосат и другие. Инструкция по применению говорит о том, что в состав препарата входит хондроитин в количестве 100 мг. В медицине существуют, кроме вышеперечисленных, и другие аналоги артра.

Содержание статьи:

  • Классификация хондропротеткторов по поколениям
  • Особенности хондропротекторов старого поколения
  • Препараты с гиалуроновой кислотой
  • Ферматрон
  • Гиалган фидия
  • Суплазин
  • Остенил
  • Средства с экстрактами растений
  • Лекарства с «транспортной системой»
  • Сравнительная таблица средств нового поколения
  • Резюме

Понятие «хондропротекторы нового поколения» – довольно расплывчатое. Четкого определения «из словаря», какие препараты относятся к этому «новому поколению» – нет. Лично я, как автор статьи, могу выделить 3 группы препаратов, которые так или иначе можно считать новым поколением этих лекарств:

В некоторые «старые» хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин, лекарственные компании добавляют витамины, экстракты растений и прочие компоненты, не оказывающие прямого действия на хрящ. Такие средства тоже позиционируют как «новое поколение». Однако по сравнению с вышеназванными группами хондропротекторов – эту группу «новым поколением» можно назвать с натяжкой.

Далее мы расскажем про классификацию хондропротекторов, новейшие средства (и сделаем их сравнение с более старыми лекарствами).

гиалуроновая кислота в суставе

Классификация хондропротекторов

Согласно общепринятой классификации, существует три поколения хондропротекторов:

Особенности «старых» хондропротекторов

Основную группу этих средств составляют препараты, которые, в основном, содержат хондроитинсульфат и глюкозамин.

Хондроитинсерная кислота – хондроитинсульфат – содержится в соединительной ткани животных. Большая часть ее находится в хрящах, где она связывается с белками или пребывает в свободном виде. Эта кислота способствует насыщению хрящевой ткани водой, увеличивает способность особых белков протеогликанов связывать воду, блокирует ферменты, которые разрушают хрящ, и стимулирует образование в нем коллагеновых волокон.

Глюкозамин – моносахарид, предшественник компонентов суставных хрящей, которые входят в состав протеогликанов. Чем больше его поступает в хрящ – тем больше образуется молекул протеогликанов. В итоге улучшаются смазочные свойства суставной жидкости, хрящ становится влажным и упругим. Это предохраняет его дальнейшее разрушение и стимулирует восстановление тканей.

Характерная особенность «старого» поколения – длительный срок лечения: 2–6 месяцев на курс, который нужно периодически (2–3 раза в год) повторять в течение 2–5 лет. Лечение суставными инъекциями приносит эффект немного быстрее, однако количество уколов в сустав (до 15 за курс лечения) может вызвать осложнения.

Препараты нового поколения, в отличие от «старых» позволяют получать терапевтический эффект в более короткие сроки, с наименьшей вероятностью осложнений и побочных эффектов (чаще всего они отсутствуют совсем).

Теперь поговорим про новые хондропротекторы.

сравнение эффективности глюкозамина, НПВС и плацебо

Препараты с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота – главный структурный элемент суставной жидкости. Она придает ей вязкость, обеспечивает скольжение хрящевых поверхностей относительно друг друга, регулирует размножение и восстановление клеток хряща. Хондропротекторы с гиалуроновой кислотой – самая распространенная группа среди новых хондропротекторов.

Эти лекарственные средства служат толчком для естественного восстановления сустава. Используются в виде инъекций в его полость. Применение ограничено важным обстоятельством: их не используют при воспалительных процессах. Сначала устраняют воспаление (гормонами или НПВП), а затем действуют гиалуроновой кислотой.

Рассмотрим примеры препаратов.

Ферматрон

Это средство – аналог (протез) суставной жидкости человека, однопроцентный раствор соли гиалуроновой кислоты.

упаковка препарата ферматрон

Вводят лекарство непосредственно в сустав.

Ферматрон устраняет боль и воспаление, стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, восстанавливает хрящевые структуры и подвижность сустава.

На курс лечения достаточно 5 инъекций (по одной в неделю).

Ферматрон не имеет выраженного мутагенного и токсического действия, его не применяют в детском возрасте.

Гиалган фидия

Это водный раствор соли гиалуроновой кислоты. Лекарство стимулирует восстановление состава синовиальной (суставной) жидкости и устраняет боль.

Препарат вводят путем внутрисуставной инъекции 1 раз в неделю, на курс нужно 5 процедур.

Не применяют при болезнях печени и в педиатрии.

Суплазин

Суплазин – заменитель суставной жидкости. Активный компонент – фракция (часть) гиалуроновой кислоты. Поддерживает физиологические функции сустава, оказывает обезболивающее действие.

упаковка препарата суплазин

Суплазин также вводят путем инъекции в суставную полость.

Курс лечения – 3 процедуры (1 укол в неделю).

Остенил

Водный раствор солей натрия, в том числе – натриевой соли гиалуроновой кислоты.

Остенил:

  • Запускает механизмы самостоятельного восстановления сустава, образования собственной синовиальной жидкости.
  • Устраняет воспаление и болевой синдром.
  • Увеличивает подвижность сустава.

Остенил применяют в виде внутрисуставных уколов: 3–5 инъекций с перерывами в 7–10 дней.

Хондропротекторы с экстрактами растений

Пример этой группы хондропротекторов – лекарство пиаскледин. Он содержит масла соевых бобов и авокадо.

Пиаскледин выпускают в капсулах.

Препараты с транспортной системой

Введение хондропротекторов через кожу – не новейшая методика лечения. Но в большинстве случаев для этого применяют физиооборудование, иначе – действующие вещества лекарства проникают только в верхние слои, т. к. не способны пройти глубже из-за особенностей строения тканей человека. Принципиально новый метод – введение хондропротекторов с использованием специального транспортного комплекса. Он транспортирует лечебные вещества сквозь кожу, слизистую, мышцы и кости на глубину ~ 8 см.

упаковка препарата гиалгель

К этому виду средств, способствующих восстановлению хрящевых структур, относится гиалгель. Этот препарат состоит из натриевой соли гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, экстракта Босвелии и тизоля (аквакомплекс титана). Свойства первых двух компонентов описаны выше. Действие экстракта Босвелии аналогично таковому НПВП: устраняет воспаление и боль.

Уникальную особенность хондропротектору придает наличие тизоля. Помимо способности проводить лекарственные вещества он устраняет воспаление. При этом гелевое состояние препарата не приводит к отекам и не препятствует проникновению кислорода.

Гиалгель наносят на кожу в области больного сустава 1 раз в 2–3 дня курсом 4–8 применений.

Сравнительная таблица новых хондропротекторов

Ниже – сравнительная таблица наиболее эффективных новых хондропротекторов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Резюме

Лекарства с минимумом побочных эффектов, более короткими сроками лечения и разнонаправленным действием на структуры сустава можно считать новым поколением хондропротекторных средств.

Три группы хондропротекторов нового поколения: очень эффективные средства

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

  • Добавить комментарий