Туберкулез позвоночника у ребенка

Спина Бифида у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение (фото)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Спина бифида – нарушение строения позвоночного столба, имеющее разную степень выраженности. Это заболевание относится к дефектам нервной трубки – структуры, возникающей в эмбриональном периоде и затем превращающейся в спинной и головной мозг. Оно было известно уже более 4000 лет назад. Как синоним словосочетания «спина бифида (spina bifida)» используется термин «миелодисплазия».

Содержание:

  • Классификация
  • Причины возникновения спина бифида
  • Механизм развития
  • Симптомы
  • Последствия и осложнения расщепления позвоночника
  • Диагностика
  • Лечение

Дефекты нервной трубки могут проявляться по-разному. Так, они могут быть причиной мертворождения или случайно обнаруживаться при рентгенологическом исследовании. Миеломенингоцеле, одна из форм заболевания, видна при рождении. Пациенты с миеломенингоцеле имеют разнообразные нарушения, основные из которых – потеря чувствительности и паралич нижних конечностей, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, иногда умственная отсталость.

Классификация

Спина Бифида - классификация

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

При этом заболевании дуги позвонков, образующих позвоночный столб, или отсутствуют, или сформированы не полностью. Термин «бифида» происходит от латинского bifidus, то есть «разделившийся на две части». Хотя заболевание также называют миелодисплазией и миеломенингоцеле, термин «спина бифида» является предпочтительным. Эквивалентный термин «рахишизис» происходит от греческих слов rachis (позвоночник) и schisis (разделение). Латинский синоним спина бифида – спондилошизис.

Существует 3 основных формы спина бифида:

  • occulta (скрытая);
  • менингоцеле;
  • cystica (миеломенингоцеле).

Скрытая спина бифида практически не вызывает никаких признаков. Она может быть обнаружена у большого числа здоровых взрослых людей при целенаправленном исследовании дужек позвонков. Это состояние не требует лечения.

Термин менингоцеле, или сирингоменингоцеле, происходит от греческих слов syrinx (трубка, пластинка), meninx (мембрана) и kele (опухоль). Таким образом, менингоцеле – это полое образование в спинном мозге, заполненное спинномозговой жидкостью, соединяющееся с центральным спинномозговым каналом и окруженное тонкой оболочкой, содержащей очень малое количество мозгового вещества. Выпячивание этой оболочки сопровождается увеличением количества спинномозговой жидкости. В результате ткани спинного мозга превращаются в тонкостенное образование. Больной с менингоцеле может не иметь неврологических осложнений.

Миеломенингоцеле может возникнуть в любом месте вдоль оси позвоночника, но наиболее часто встречается в поясничной области. При этом состоянии позвоночник расщепляется, образуется выпячивание, напоминающее кисту. Стенки кисты представлены твердой и паутинной мозговыми оболочками, которые выпячиваются наружу через дефект в дужке позвонка.

Миеломенингоцеле вызывает неблагоприятные симптомы, когда в него вовлекаются ткани спинного мозга. Эта форма составляет до 94% всех разновидностей спина бифида, не включая скрытую. Самая тяжелая форма миеломенингоцеле – миелошизис (спинномозговая грыжа), вариант, при котором выпячивающаяся нервная ткань истончена и покрыта только эпителием.

В среднем во всем мире на 1000 родов приходится 1 ребенок с проявлениями спина бифида.

Причины возникновения спина бифида

Причины развития спина бифида включают генетические, расовые и экологические факторы, из них ведущим является недостаточное потребление фолиевой кислоты. Как возможная причина рассматриваются хромосомные нарушения, особенно под влиянием тератогенных факторов.

Большинство младенцев с миеломенингоцеле рождаются в семьях, где другие дети здоровы. Однако в случае следующей беременности риск рождения еще одного больного ребенка возрастает.

Факторы, повышающие вероятность рождения ребенка со спина бифида:

  • гестационный или уже имеющийся до беременности сахарный диабет;
  • ожирение у матери;
  • гипертермия (лихорадка у матери или посещение бани, сауны, прием горячих ванн);
  • прием противоэпилептических препаратов (карбамазепин) и средств для стимуляции овуляции;
  • действие интенсивного магнитного поля, опасных отходов, побочных продуктов дезинфекции питьевой воды и пестицидов.

Как минимум половина случаев спина бифида связана с недостатком фолиевой кислоты. Поэтому прием этого витамина рекомендуется всем женщинам во время планирования беременности и вынашивания ребенка.

Механизм развития

Спина бифида развитие

Во время внутриутробного развития зачаток нервной ткани (нейроэктодерма) складывается в нервную канавку, которая постепенно углубляется и формирует нервную трубку. Слияние краев нервной канавки начинается с центра и распространяется к головному и нижнему концам, завершаясь к 25 дню развития эмбриона. В норме к 8 неделе беременности формируется связь между нервной трубкой и зачатками желудочков, но у больных с тяжелыми формами спина бифида, по-видимому, этот процесс нарушен.

Некоторые исследования показывают, что не допускает своевременного закрытия нервной трубки избыточное количество ткани, образующей так называемый гребень. Другая гипотеза заключается в том, что уже закрытая трубка разрывается при повышении давления ликвора в наиболее слабых местах – в нижнем и головном конце. Эта теория считается наиболее вероятной. Такие повреждения возникают между 17 и 30 днем гестации, когда будущая мать часто не знает, что беременна. Размер плода в это время не больше рисового зерна.

Менингоцеле, или киста оболочек спинного мозга, вызывает неврологические нарушения в том случае, если она включает нервную ткань (в этом случае говорят о миеломенингоцеле). При полном незаращении нервной трубки возникает миелошизис – спинномозговая грыжа. Миеломенингоцеле возникает при неудачном закрытии нервной трубки, в результате чего образуется открытое повреждение или киста, которые включают измененный спинной мозг, нервные корешки, мозговые оболочки, тела позвонков и кожу.

Миеломенингоцеле нередко сопровождается неправильным развитием головного мозга с характерными аномалиями нервной системы, например, гидроцефалией. Также часто возникают дисплазия коры головного мозга, полимикрогирия (мелкие извилины), нарушение развития таламуса и мозолистого тела. Кроме того, могут неправильно развиваться окружающие нервную трубку ткани, образующие в дальнейшем позвонки и ребра.

Незащищенные нервные элементы подвергаются серьезной опасности во время родов. Происходит их механическое повреждение, а также возможно иссушение тканей, рубцевание, нарушение кровоснабжения. Неврологическое повреждение обычно приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря, что проявляется недержанием мочи и кала в более старшем возрасте. Также нарушение иннервации мочевого пузыря ведет к его постоянному сокращению и развитию гидронефроза – расширения почечных лоханок из-за затруднения оттока мочи. Наряду с инфекцией мочевыводящих путей и почечной недостаточностью это один из главных факторов, определяющих продолжительность жизни пациентов со спина бифида.

Известно, что нервы, отвечающие за сгибание и разгибание в суставах нижних конечностей, отходят от спинного мозга на разном уровне. При поражении определенного сегмента возникает мышечный дисбаланс, который приводит к контрактурам суставов и нарушениям развития (вывих бедра, деформация позвоночника).

При правильном и своевременном лечении гидроцефалии интеллект может быть сохранен, однако сохраняется повышенная судорожная готовность. Нередко развивающаяся недостаточность мозжечка проявляется в нарушении координации мелких движений.

Миеломенингоцеле часто сопровождается пороками развития других систем: заячьей губой, пороками сердца и мочевыводящих путей. Аномалии мочеточников или почек могут способствовать увеличению смертности при сопутствующей дисфункции мочевого пузыря.

Симптомы

spina bifida

У детей со спина бифида из-за снижения двигательной активности возникает ожирение, особенно при расположении опухоли в грудном или высоком поясничном отделах. У них также отмечается более низкий уровень обмена веществ, что приводит к снижению мышечной массы. Избыточный вес препятствует ходьбе и самообслуживанию.

У пациентов с миеломенингоцеле уменьшается минеральная плотность костной ткани. Они подвержены риску переломов нижних конечностей. У многих больных переломы происходят после ортопедических процедур, особенно после вмешательств, связанных с иммобилизацией. Как правило, такие переломы быстро срастаются с избыточным образованием костной мозоли.

Основной фактор ухудшения состояния верхних мочевых путей – повышение внутрипузырного давления при накоплении мочи и мочеиспускании. При этом возникает заброс мочи в мочеточники и их расширение. Повышение давления в мочевом пузыре возникает из-за нарушения иннервации сфинктера – круговой мышцы, закрывающей внутренний вход в мочеиспускательный канал. Кроме того, снижается и тонус самой стенки пузыря.

У девочек с менингоцеле половое созревание наступает на 1 – 2 года раньше, чем у их сверстниц, что связано с гидроцефалией и ожирением. Типична потеря чувствительности половых органов. Женщина с этим заболеванием может выносить и родить здорового ребенка, но при этом у нее повышается риск инфекции мочевыводящих путей, болей в спине, опущения органов таза после родов.

У молодых мужчин со спина бифида снижается чувствительность половых органов, нарушается эрекция и поэтому ухудшается способность к оплодотворению. Потенциал для деторождения должен оцениваться индивидуально; при необходимости используются протезы пениса и электростимуляция.

Последствия и осложнения расщепления позвоночника

В большинстве случаев при своевременной операции дети с этим пороком развития выживают. Чем менее выражено увеличение желудочков мозга и чем ниже расположена спина бифида, тем лучше результаты развития ребенка.

Последствия

Пациенты имеют уровень интеллекта в пределах нормы, но ниже, чем в целом среди населения. Чем выше уровень поражения, тем больше вероятность умственной отсталости. Наиболее вероятны когнитивные нарушения при гидроцефалии. Обеспечение оттока ликвора (шунтирование гидроцефалии) позволяет сохранить почти нормальный уровень интеллекта у ребенка. У пациентов, которым вообще не требуется шунтирование, больше шансов на нормальную самостоятельную жизнь.

У многих детей отмечается ухудшение зрительной и слуховой памяти, нарушение координации движений в верхних конечностях. В подгруппе пациентов с гидроцефалией нередко отмечается своеобразное речевое нарушение – многословная, бессодержательная, жаргонная речь, сопровождающаяся плохим пониманием речи и умственной отсталостью.

Возникают проблемы в обучении, прежде всего в области математики, логики, при необходимости зрительного восприятия и решения задач. В 30 – 40% случаев наблюдается дефицит внимания. Однако у 75% детей со спина бифида уровень IQ превышает 80.

Способность к передвижению зависит от уровня поражения. При опухоли, находящейся ниже уровня L3, способность передвигаться сохранена, пролежни не образуются, необходимости в повседневном постороннем уходе чаще всего нет. Во взрослом состоянии примерно половина больных способна ходить самостоятельно или с применением вспомогательных устройств (например, ходунки). Вторая половина вынуждена пользоваться инвалидными колясками.

Максимальная способность к передвижению достигается к 8 – 9 годам. Если в это время не обеспечить комплексную реабилитацию, в подростковом возрасте мобильность пациентов снижается из-за увеличения веса и слабости мышц ног. Снижение подвижности сопровождается развитием депрессии.

Повседневная активность чаще сохраняется у людей без гидроцефалии и с поражением на уровне L4 и ниже. Однако у них могут быть нарушения функции мочевого пузыря. Чем выше уровень повреждения, тем более ограничена повседневная активность больного. Контроль над мочеиспусканием достигается у 40 – 80% больных, кишечника – у 50 – 85% больных, причем наилучшее время для формирования таких навыков – возраст до 7 лет.

Осложнения

Выраженность осложнений зависит прежде всего от уровня поражения. Чем опасна спина бифида:

  1. Неврологические осложнения: гидроцефалия (у 30% с рождения, еще у 60 – 70% — после ликвидации дефекта), когнитивные нарушения, судороги (у 20% больных), мальформация Киари 2 типа (у 30% детей).
  2. Урологические осложнения: недержание мочи, нарушение мочеиспускания, расширение мочеточников, инфекция мочевыводящих путей и почечная недостаточность.
  3. Пролежни возникают у 85 – 95% детей, особенно подросткового возраста в сочетании с ожирением. У детей младшего возраста пролежни часто связаны с операциями, загрязнением мочой или калом, трением кожи и ожогами.

Прогноз болезни без лечения плохой. Большинство детей умирает в течение первого года жизни от гидроцефалии или мозговой инфекции. Для улучшения выживаемости необходима операция в первые 2 месяца жизни. В дальнейшем на первый план среди причин смерти выходит почечная недостаточность. Для ее предотвращения необходимо соблюдение стерильности при катетеризации мочевого пузыря, соблюдение режима опорожнения органов малого таза. При правильном уходе и лечении более 95% детей с миеломенингоцеле сохраняют нормальную функцию почек и способны жить в течение многих лет.

Диагностика

Спина Бифида диагностика

Спина бифида – один из самых трудно диагностируемых пороков, хотя есть данные о его обнаружении уже на сроке 9 недель беременности. Обычно болезнь диагностируют в течение I триместра. Основной метод диагностики – УЗИ плода в 14 – 16 недель. В связи с высоким риском тяжелых осложнений при открытых формах миелодисплазии нередко показано прерывание беременности.

Во II триместре информативность УЗИ повышается. Если же визуализация затруднена, может быть рекомендована магнитно-резонансная томография плода. Ее применение ограничивается движениями будущего ребенка, приводящими к нечеткости изображения. Поэтому необходимо выполнение исследования опытным врачом после специальной подготовки женщины.

Помимо оценки состояния позвоночника, с помощью УЗИ проверяют работоспособность мочевыводящих путей (цистометрия и динамическая пиелоцистометрия).

Лечение

Если у плода диагностирована спина бифида и женщина решает сохранить беременность, родоразрешение проводят путем кесарева сечения. При наличии рахишизиса возможны и естественные роды.

Тактика у новорожденных

Как лечить спина бифида у новорожденных: если имеется грыжевое выпячивание, покрытое кожей, срочная операция не требуется. Оперативное лечение проводят в течение первого года жизни в отделении детской нейрохирургии.

Если при рождении у малыша имеется паралитическая косолапость, необходимо уже с 7 дня жизни начинать лечение по методу Понцетти, по рекомендациям детского ортопеда.

При гидроцефалии, связанной с синдромом Арнольда-Киари, необходима операция шунтирования желудочков (восстановления циркуляции ликвора) уже в период новорожденности.

Спина бифида хирургическая операция

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выявлении спинномозговой грыжи с истонченной оболочкой, угрозой ее разрыва или без оболочки выполняют операцию в отделении хирургии новорожденных в течение 2 дней после рождения. Операция заключается в выделении спинного мозга, погружении его в канал позвоночника, ушивании мозговых оболочек и пластике дефекта позвонков. После операции нередко усиливается гидроцефальный синдром, что требует еще одного срочного вмешательства – ликворошунтирующего.

Тактика у детей старшего возраста и взрослых

Основная проблема больных с расщеплением позвоночника – патология мочевыводящих путей с присоединением инфекции и развитием почечной недостаточности.

Лечение проводят поэтапно:

Этап лечения Мероприятия
Стабилизация мочеиспускания, принудительное отведение мочи Регулярная катетеризация мочевого пузыря стерильными катетерами, с 8 – 10 лет возможно самостоятельное проведение процедуры.

Обеспечение ребенка-инвалида необходимым количеством катетеров, мочеприемников, специального белья.

При необходимости – постоянная катетеризация мочевого пузыря.

Прием М-холиноблокаторов

Физиотерапия

Активация работы сфинктера, восстановление самостоятельного мочеиспускания Уротерапия

БОС-терапия (метод биологической обратной связи)

Электростимуляция мочевого пузыря

Прием альфа-адреноблокаторов

Новокаиновые блокады

Физиотерапия

При неэффективности первых двух этапов – хирургическое лечение Инъекции ботулотоксина в мышцу мочевого пузыря

Операции на поясничном отделе позвоночника

Антирефлюксные вмешательства

Наложение стомы для отведения мочи с использованием аппендикса

Пластика сфинктера, установка имплантов, позволяющих удерживать мочу

Прогресс в лечении привел к увеличению числа пациентов с дефектами нервной трубки, которые могут участвовать в жизни общества. Однако пациенты с менингоцеле с рождения до зрелого возраста требуют медицинской, в том числе хирургической, помощи, а также длительной реабилитации.

В современном лечении спина бифида общепризнанна необходимость командного подхода, то есть участия в лечении пациента нескольких взаимодействующих специалистов (неонатолога, педиатра, хирурга, ортопеда, невролога, логопеда и других). Значительная роль принадлежит врачу-реабилитологу, который координирует многие компоненты лечения, которые в совокупности помогают больному максимально использовать сохранившиеся функции, в частности, способность к самообслуживанию и передвижению.

Уход за пациентами с тяжелыми отклонениями требует скоординированных усилий и обширных клинических ресурсов. Качество жизни таких больных во многом определяется скоростью, эффективностью и полнотой лечения, начатого с самого рождения.

Туберкулез позвоночника: причины, симптомы и современное лечение

При заражении микобактериями туберкулеза, как правило, в первую очередь страдает бронхо-легочная система. Но, кроме легких, патологические изменения могут происходить и в других органах. Туберкулез позвоночника (tuberculosis spondylitis) – одно из проявлений тяжелого инфекционного заболевания.

Содержание статьи:
Что это и почему возникает
Виды, симптомы
Как диагностируется
Методы лечения

В международной классификации болезней МКБ-10 этой патологии присвоен код М 49.0 – туберкулезный спондилит. Диагностируется она и у взрослых, и у детей, проявляется довольно тяжелой симптоматикой. При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватного лечения эта патология часто вызывает серьезные осложнения, связанные с поражением позвоночника и спинного мозга.

Определение болезни

Туберкулез позвоночника (спондилит) – это специфическое инфекционно-воспалительное заболевание костных структур и суставов позвоночного столба. Характеризуется такая патология постепенным разрушением структуры пораженных позвонков и суставов позвоночника.

спондилит

Более подвержены такой патологии как туберкулез позвоночника дети, а среди взрослых она чаще диагностируется у мужчин.

Инкубационный период может длиться довольно долго – от нескольких недель до нескольких лет.

Причины болезни и пути заражения

Этиологическим фактором заболевания, как и любой другой формы данной инфекции, является туберкулезная микобактерия.

Пути заражения туберкулезом позвоночника у взрослых и у детей:

  1. Основной путь заражения – воздушно-капельный.
  2. Алиментарный путь – попадание микроорганизма с пищей. Инфицирование микобактерией таким способом происходит редко.
  3. Контактный – тоже нечастый путь заражения при туберкулезе, проявляющийся при наличии микротравм на коже у человека, снижении иммунитета.
  4. Трансплацентарный – инфекция внутриутробно передается от матери ее ребенку.

Первичным очагом являются легкие, оттуда микобактерии попадают в кровеносные сосуды и с кровью разносятся по всему организму. В присутствии определенных факторов риска возбудитель оседает в костной, хрящевой ткани позвоночника, размножается там, провоцирует развитие туберкулезного поражения позвонков, суставов.

Факторы риска развития туберкулеза позвоночника:

  • скелет человеканаличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
  • заболевания позвоночника, аномалии его развития, посттравматические осложнения;
  • иммунодефициты любой этиологии;
  • неправильная терапия первичного очага инфекции – туберкулеза легких.

Этапы развития болезни

Туберкулез позвоночника и его течение характеризуется несколькими последовательно развивающимися этапами:

  1. Появление первичного воспалительного очага в теле позвонка с последующим формированием туберкулезных гранулем и казеозного некроза.
  2. Прогрессирование инфекционно-воспалительного процесса, с вовлечением окружающих мягких тканей, соседних позвонков. Это стадия прогрессирующего спондилоартрита.
  3. Стадия хронического спондилита, характеризующаяся выраженными клиническими проявлениями.
  4. Последняя стадия – туберкулезный остеоартроз, при котором формируются деформации позвоночника из-за разрушения позвонков и суставов.

Классификация

Туберкулез позвоночника классифицируется по изначальной локализации патологического процесса:

  1. Синовиальный туберкулез, или, характеризуется инфекционным поражением суставных поверхностей позвоночных отростков. В последующем воспаление переходит на синовиальную оболочку, хрящевые ткани суставов. Постепенно суставы полностью разрушаются, уменьшаются межпозвоночные промежутки, функции позвоночного столба значительно страдают. Синовиальная форма туберкулеза встречается чаще костной.
  2. Костный туберкулез или туберкулезный остеомиелит связан с инфекционно-воспалительным поражением губчатого костного вещества самих позвонков. В некоторых случаях в патологический процесс со временем вовлекаются и позвоночные суставы.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина туберкулеза костей позвоночника складывается из общих и местных симптомов.

Общие симптомы

Такая симптоматика носит неспецифический характер, встречается при многих других инфекционных заболеваниях:

  • позвонкиповышение температуры тела, обычно – до субфебрильных цифр;
  • общая слабость, утомляемость;
  • нарушение аппетита, похудение;
  • головные боли, головокружение, астенические проявления, нарушение сна.

Локальные симптомы

Характерные местные симптомы туберкулеза позвоночника связаны с локализацией патологического процесса. Наиболее частые признаки заболевания:

  1. Болевые ощущения в спине в проекции пораженного позвонка. Чаще поражается позвоночник в грудном отделе, но может развиться воспаление и в шейном, и в поясничном отделе.
  2. Чувство тяжести в спине появляется сначала к вечеру после физической нагрузки. К утру после ночного сна боли обычно проходят.
  3. В дальнейшем, при распространении инфекционного процесса на соседние позвонки, боли становятся явными, возникают в любое время суток, плохо поддаются обезболивающей терапии.
  4. Повышение тонуса околопозвоночных мышц, они становятся постоянно напряженными, болезненными, твердыми на ощупь. Температура тела может значительно повышаться на этом этапе заболевания.
  5. Ограничение объема движений позвоночника сначала произвольное – из-за усиления болей при движении, а при прогрессировании заболевания – из-за патологических изменений позвоночника, деформации его.
  6. В запущенных случаях при пальпации в месте локализации болей можно обнаружить бугорок, который представляет собой измененные из-за воспаления, отека позвонки и окружающие ткани.
  7. Постепенно развивается серьезная деформация, искривление позвоночника.

Возможные осложнения

При разрушении костных и хрящевых тканей проявляются неврологические нарушения, связанные со сдавлением и поражением спинного мозга (миелопатии) и нервных стволов:

  • боль в спинепарезы, параличи мышц;
  • чувствительные нарушения (онемение кожи нижних конечностей или болевые ощущения);
  • нарушение функций тазовых органов (задержка стула, мочеиспускания или недержание мочи, эректильная дисфункция);
  • выраженное снижение иммунитета.

При распространении воспалительного процесса на мышечные ткани развиваются инфекционные осложнения (абсцессы, свищи). Постепенно нарушается опорная функция позвоночника из-за разрушения его сегментов.

Диагностика

Для установления диагноза врач назначает проведение комплексного обследования:

  1. Лабораторные методы исследования: общеклинические методы исследования крови, мочи, биохимия крови.
  2. Инструментальные методы исследования: рентгенологическое исследование, КТ, МРТ позвоночника. Обычно для подтверждения диагноза достаточно рентгена.
  3. Биопсия костной ткани при сложностях в постановке диагноза.

Классические методы лечения туберкулеза позвоночника

Для проведения комплексной терапии туберкулезного спондилита требуется длительная госпитализация пациента в специализированное лечебно-профилактическое учреждение санаторного типа. Основные принципы лечения туберкулеза:

  1. Соблюдение постельного режима при остром процессе.
  2. Иммобилизация позвоночника при помощи ношения специального корсета. При серьезных повреждениях, деформациях может потребоваться использование гипсового корсета.
  3. противотуберкулезные препаратыНазначение специфических противотуберкулезных препаратов.
  4. Симптоматическое лечение (обезболивание, назначение жаропонижающих, противовоспалительных и других препаратов).

Операционные методы

При разрушении позвонков, смещении их со сдавлением спинного мозга и нервов, требуется хирургическое вмешательство. Обычно выполняется операция по фиксации позвонков костным трансплантатом, который изготавливается из большеберцовой кости пациента.

Правила питания

Во время лечения рацион питания больного составляется с соблюдением следующих правил:

  • меню должно быть разнообразным;
  • энергетическая ценность суточного рациона – не менее 3000 ккал;
  • большое количество белка, особенно – животного происхождения;
  • множество витаминов, микроэлементов.

Современное лечение болезни

В настоящее время для лечения туберкулеза позвоночника рекомендовано применение дополнительных методов:

  1. массажПри стихании острого воспаления, интенсивного болевого синдрома рекомендуются занятия специально подобранной лечебной физкультурой, проведение длительного курса лечебного массажа.
  2. Назначение иммуномодуляторов – лекарственных средств для повышения защитных сил организма, чтобы он самостоятельно боролся с инфекцией.
  3. При деформации позвоночника применяют методы его вытяжения с последующей фиксацией гипсовым корсетом.
  4. Проведение физиотерапевтического лечения (магнитотерапия, лазеролечение, лечебное воздействие ультразвука).

Профилактика

Для предупреждения развития туберкулеза позвоночника следует соблюдать несколько правил здорового образа жизни:

  • соблюдение режима дня, труда и отдыха;
  • правильное лечебное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • частые прогулки, занятия спортом;
  • своевременное прохождение медицинских осмотров;
  • избегание контактов с больными заразной формой туберкулеза.

Заболевание долгое время протекает бессимптомно. Для того чтобы избежать серьезных осложнений туберкулеза позвоночника, необходима его своевременная диагностика и проведение комплексного полноценного лечения.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий