Сводит правую руку от локтя до кисти и немеют пальцы

Почему болит плечо?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Когда возникает боль, первое, что надо сделать, это выяснить причину ее возникновения. Боль в плечах может быть своя собственная, связанная с поражением структур плеча, а может быть и отраженная.

Отраженная боль — эхо патологии внутренних органов. Такая взаимосвязь внешнего с внутренним обусловлена единым нервным обеспечением того или иного сегмента человеческого тела.

Каждый патологический процесс имеет свою характеристику боли. Она может быть острая и тупая, ноющая. Боль может сопровождать движение или возникать в покое. Она может усиливаться или ослабляться под воздействием определенных факторов. Боль может быть локализованная, а может носить размытые границы.

Что происходит после травмы плеча?

Так, например, боль в плече после травмы острая и точно определяет место повреждения. Если сразу не уточнить масштаб повреждений, и не принять адекватных терапевтических мер, то боль меняет свои характеристики. С течением времени она трансформируется в ноющую, постоянную, без четкой локализации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Последствия травмы запускают вторичную воспалительную реакцию, ведущую роль в которой начинают играть дегенеративные механизмы.

Если был поврежден сустав, развивается посттравматический артроз, в ходе которого видоизменяется хрящ, кальцифируются связки, уплотняется суставная капсула. Если были повреждены связки или мышцы, то, в зависимости от тяжести травмы, исходом могут стать рубцовые изменения, препятствующие выполнению нагрузок той или иной интенсивности.

Боль, как индикатор нарушенного кровообращения в плече

Когда появляется боль в плече, а травмы не было, важно определить:

  • когда появился болевой синдром;
  • что его спровоцировало;
  • какими еще симптомами он сопровождается.

Если есть в наличии избыточный вес и пристрастие спать на боку, возникновение неприятных ощущений в руке может говорить о нарушении кровообращения, крайней степенью выраженности которого является синдром длительного сдавления (crash – синдром).

К тромбированию сосудистого русла плеча приводит казуистическое сочетание двух факторов:

  • наличие добавочного (шейного) ребра, постоянно травмирующего сосудисто-нервный пучок плеча;
  • генетически предопределённая тромбофилия (склонность к тромобообразованию).

В двух данных случаях, кроме наличия болевого синдрома, важно отметить наличие изменения цвета кожных покровов со стороны страдающей руки, появление парестезий (например, мурашек), или онеменения.

Дополнительного исследование в виде доплер — УЗИ (кровоток в сосудах) и рентгенографии области шеи будет вполне достаточно для подтверждения или опровержения диагностической гипотезы нарушения кровообращения в плечевых сосудах.

Привычное утомление мышц – постоянные боли

Постоянные боли в плечах могут стать следствием регулярных перегрузок. В результате длительного каждодневного фиксированного положения шеи и плечевого пояса, возникает мышечный спазм (зажим), который:

  • нарушает нормальное кровообращение мышц данной области;
  • сдавливает нервы, проходящие в этой области;
  • вызывает переутомление мышц, которое воспринимается как боль.

В данном случае хорошо помогает квалифицированный расслабляющий массаж и соблюдение режима труда и отдыха.
Так же можно выполнять упражнения для снятия напряжения в мышцах. Пример подобного комплекса смотрите в видео.

Повод обратиться к ревматологу/травматологу

Боль в суставе плеча сопровождает развитие артрита или артроза. Артрит плечевого сустава может быть вызван либо каким-то микробным фактором, либо входить в структуру аутоиммунного заболевания. Иногда артрит плеча развивается на фоне приема определенных групп лекарственных препаратов (противотуберкулезные, противосудорожные лекарственные препараты).

Повреждение элементов сустава возникает в результате непосредственного повреждающего действия причинного фактора (микроорганизм, иммунные комплексы, лекарственное вещество) и обязательно сопутствующего любому заболеванию нарушения кровообращения.

Побороть артрит плеча поможет физкультура. Комплекс упражнений при артрите плечевых суставов смотрите в видео.

При артрозе происходит разрушение вследствие дистрофических изменений в тканях. Постановка диагноза часто упрощается, когда болевой синдром провоцируется каким-то определенным движением.

О лечении артрозов в домашних условиях читайте в этой статье…

Плечелопаточный периартрит, как самостоятельная диагностическая единица или дополнение остеохондроза?

Так, например, когда болит плечо при поднятии руки, наиболее вероятным становится диагноз плечелопаточного периартрита. Суть данного заболевания заключена в дистрофических изменениях мягких тканей, окружающих плечевой сустав, прежде всего связок. «Крышу» плечевого сустава образует клювовидно-акромиальная связка лопатки, которую затрагивает патологический процесс.

При поднятии руки вверх, боль в плече возникает по причине тесного контакта головки плечевой кости с дистрофически измененной связкой.

Повреждение связочного аппарата может происходить либо в результате однократной грубой травмы, либо после частого не интенсивного травмирования (монотонная физическая работа, связанная с частым поднятием или отведением назад руки).

При отведении руки назад, плечо болит по той же причине: происходит упор головки плеча в акромиальную часть клювовидно-акромиальной связки лопатки. Утраченные эластичные свойства не позволяют волокнам достаточно растягиваться, и возникает боль напряжения.

Дегенеративные изменения связочного аппарата плечевого сустава, кроме травматического генеза, достаточно часто связывают с шейным остеохондрозом. Это объясняется тем, что нервы, входящие в плечевое сплетение, формируются в шейных сегментах спинного мозга. Если шейный корешок и сосуды, его снабжающие, ущемляются в межпозвонковых отверстиях, происходят ишемические повреждения нервных волокон, возникает боль в мышцах шеи и плеч.

Нервы обеспечивают не только мышечное сокращение, все виды чувствительных ощущений, но и нейротрофическую функцию.

Нейротрофическое действие заключено в регуляции сосудистого тонуса и, как отмечено отдельными исследователями, в выделении нервными окончаниями субстанций, оказывающих трофическое воздействие на мышечное волокно. Поэтому при длительном нарушении нервной регуляции мышц, наступает их атрофия.

Что лечим, когда болят плечи и шея?

Лечение причины боли в шее и плечах заключено в снятии мышечного спазма, являющегося спутником остеохондроза, восстановлении кровообращения и стабилизации позвоночного столба для предупреждения таких осложнений остеохондроза, как радикулит и грыжа межпозвонкового диска.

Возникновение боли в руке от плеча до локтя не характеризует какое-то определенное состояние и скорее всего, отражает распространение боли, возникшей в области плеча.

Поэтому, учитывая нюансы симптоматики такие боли может вызвать и остеохондроз, и плечелопаточный периартрит, и повреждение плечевого нервного сплетения, и артрит либо артроз плечевого сустава.

В дополнение к повреждению плечевого нервного сплетения

Причиной сдавления плечевого нервного сплетения может быть не только добавочное шейное ребро, но и увеличенные лимфатические узлы, и опухоли мягких тканей, и даже неправильно сросшийся перелом ключицы.

Болезненность мышц плеча, вкупе с мышечной слабостью может быть проявлением дерматомиозита, для подтверждения которого необходимо выполнить ряд ревматологических проб и определить маркеры повреждения мышечной ткани.

Какие нервы болят в руках?

Иногда люди мечутся в поисках причины, почему болят руки от плеча до кисти.

Такая протяженность характерна для поражения нервов, расположенных в мышечно-сухожильных каналах рук.

И если знать точную топографию боли и других неприятных ощущений, то можно с максимальной вероятностью назвать пораженный нерв. Нервное обеспечение верхних конечностей осуществляется тремя нервами:

  • срединным нервом;
  • локтевым нервом;
  • лучевым нервом.

Если боль, парестезии (покалывание, «мурашки») распространяются от плеча по внутренней поверхности предплечья, захватывая мизинец и половину безымянного пальца, повреждение произошло на уровне локтевого нерва. Очень часто это происходит в результате удара локтем. Именно там, локтевой нерв лежит сразу под кожей, где и происходит его травма с развитием неврита локтевого нерва.

Если все неприятные ощущения распространяются по ладонной поверхности всех пальцев от большого до половины безымянного, это говорит в пользу повреждения срединного нерва. Максимальная зона уязвимости срединного нерва расположена от средней трети плеча до локтя, здесь он лежит сразу на плечевой кости.

Таким образом, сдавление его в этом месте (например, наложение жгута) может привести к невриту срединного нерва.

О повреждении лучевого нерва будут говорить боли и нарушения чувствительности от плеча до тыла кисти, включая нижние фаланги от большого до половины безымянного пальцев. Кроме непосредственной травмы того или иного нерва, может происходить сдавление нервов в каналах, образованных сухожилиями и мышцами. Это происходит, в основном в результате физического перенапряжения, сопровождающегося развитием туннельного синдрома.

Болит плечо, а страдает другой орган?

Причиной боли в плечах чаще становится повреждения структурных элементов плеча или плечевого сустава. Начиная от деформирующего остеоартроза и заканчивая остеомиелитом плечевой кости.

Но иногда, при наличии сопутствующих факторов и учета определенной закономерности, боль в левом плече может говорить о развивающемся инфаркте миокарда.

В основном, инфаркт миокарда начинается с острых пекущих болей за грудиной и в левое плечо боль лишь может отдавать.

Но в отдельных случаях, причиной, почему болит левое плечо и рука может стать атипичная форма инфаркта миокарда (часто развивается у больных сахарным диабетом). Поэтому, при таком варианте развития событий, для предупреждения катастрофы, необходимо вызвать бригаду скорой помощи с возможностью выполнения ЭКГ – исследования.

Следует отметить, что при развитии плевропневмонии слева, боль при вдохе может распространяться на левую верхнюю конечность.

А вот, если боль под лопаткой и боль в плече возникают справа – самое время обратиться к хирургу на предмет выявления холецистита. И если будут выявлены на то причины, не тянуть с предложенной операцией.

Заключение

Боль -это всегда всего лишь боль, где бы она ни возникала.

Боль – зеркало страдающего органа. Иногда она отражает то, что болит, а иногда становится эхом больного органа.

Чтобы понять, что происходит, не надо искать в аптеках «самых сильных» обезболивающих препаратов, необходимо найти причину болевого синдрома. Ведь только так, устранив источник болевой импульсации, можно вернуть себе спокойный сон, не потеряв ни своей жизни, ни здоровья.

Что делать при переломе локтевого сустава

Перелом локтя — крайне сложная травма. Она требует тщательной диагностики, длительного лечения и реабилитации. Подобные травмы составляют 1% от общего числа зарегистрированных переломов конечностей. А вот внутренние повреждения локтевого сустава — около 30%.

Перелом локтевого сустава

Локтевой сустав соединяет кости нижнего отдела плечевой кости, локтевую и лучевую кости. На конце локтевой кости находится одноименный отросток, который легко прощупывается. Он покрыт суставным хрящом, который соединяет все кости в единый механизм. К отростку крепится трицепс — мышца, отвечающая за разгибание руки.

Перелом локтевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует общая международная классификация переломов. В соответствии с ней различают травмы со смещением или без него, открытые или закрытые, компрессионные. Также существуют простые, косые, поперечные и оскольчатые переломы.

Существуют три типичных перелома этой части конечности:

  • локтевого отростка;
  • головки и шейки лучевой кости;
  • венечного отростка локтевой кости.

Часто травма влечет за собой смещения осколков на уровне верхушки отростка. Нередки случаи повреждений внутри сустава, что особенно опасно. К этому месту крепится трицепс, который, напрягаясь, тянет за собой осколки в сторону плеча. Это затрудняет лечение и заживление.

Причины и симптомы

Перелом руки в локтевом суставе чаще всего происходит из-за падения на локоть или на вытянутую руку. В этом случае чаще всего травмируется лучевая кость или отросток. Последний может иметь повреждения после прямого удара по нему. К таким последствиям могут привести травмы предплечья.

Пациенты, которые обращаются за помощью и которым впоследствии ставят подобный диагноз, часто жалуются на сильную боль в области локтевого сустава и нарушение его функций. Также отмечают отчетливый хруст, который был слышен во время травмы. После этого больной интуитивно вытягивает пострадавшую руку вдоль тела.Перелом локтевого сустава

Визуально травму можно определить по следующим симптомам:

  • отек локтевого сустава;
  • его деформация;
  • ограничено разгибание и сгибание руки;
  • сильная боль при ощупывании отростка;
  • кровоподтеки.

Если травма произошла со смещением, в области сустава заметны нетипичные западения кожи. Когда смещения нет, нет и деформации, но функция руки не страдает. Заметно лишь легкое ограничение подвижности сустава. Поэтому установить точно диагноз без рентгеновского снимка сложно.

перелом локтя

Первая помощь пострадавшему

Облегчить страдания пострадавшего до оказания ему медицинской помощи можно, обездвижив локтевой сустав. Для этого из подручных средств собирают и накладывают ему шину.

Если сделать шину самостоятельно не удается, единственно верный выход — подвязать руку на косынку. Ни в коем случае не пытайтесь вправить перелом самостоятельно!

После этого следует дать пострадавшему любое сильное обезболивающее средство: анальгин, нимесулид, кеторол. К месту перелома следует периодически прикладывать лед, чтобы уменьшить боль и отек.

Лечение

Лечение травмы зависит от ее характера, а также от того, где именно возникло повреждение.

Перелом локтевого отростка

Если подобная травма случилась без смещения, можно обойтись консервативным лечением. На руку, согнутую под 90° ладонью вверх, накладывают лонгетную повязку от лучезапястного сустава до верхней трети плечевой кости. Это делается для того, чтобы не дать развиться отеку, который может увеличиваться еще в течение 6 дней после травмы.

В такой повязке больной должен находиться не менее трех недель. Периодически ее снимают, чтобы разработать локтевой сустав.

Перелом локтевого отрастка

Если перелом локтевого отростка случился со смещением, в этом случае обязательно показана операция. От того, насколько точно будут совмещены осколки и насколько правильно потом будет разработан сустав, зависит успех выздоровления.

В зависимости от сложности перелома для фиксации смещенных осколков используют:

  • лонгет или ортез;
  • винты;
  • титановую пластину с винтами;
  • спицы со стягивающей петлей.

Иногда на месте перелома кости не срастаются, а пространство между осколками зарастает соединительной тканью. Тогда развивается такое патологическое состояние, как ложный сустав.

Перелом головки и шейки лучевой кости

Для этой травмы характерна боль на передней части локтевого сустава, которая отдает в предплечье. При этом припухлось и кровоподтек бывают небольшими.

Перелом головки и шейки лучевой кости

Во время перелома больной редко слышит хруст, деформации также незаметны даже при смещении. Но ограничение движения ярко выражено.

Если перелом головки лучевой кости произошел без смещения, лечение заключается в иммобилизации конечности на три недели. При смещении путем операции пытаются совместить осколки, но не всегда это удается.

В противном случае, отломанный фрагмент просто удаляют. Такое лечение может занимать до двух месяцев.

Перелом венечного отростка локтевой кости

В этом случае боль ощущается на передней части сустава, а при пальпации резко усиливается. Сгибание и разгибание ограничены, деформаций нет, есть небольшая припухлость.

Лечится гипсовой лонгетой в течение четырех недель, а также реабилитацией до двух месяцев.

Перелом венечного отростка локтевой кости

Осложнения

Самым типичным и сложным последствием подобного перелома является неправильное сращение руки и, как следствие, потеря ее активности. При этом пациента сопровождает чувство дискомфорта, а иногда и боли. В некоторых случаях на месте травмы развивается артроз.

Чтобы предотвратить такие осложнения, надо неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего врача по реабилитационным мероприятиям и ограничению активности в послеоперационный период.

Наши кости и суставы могут, к сожалению, переломиться. В этой статье вы можете узнать, что делать при переломе сустава со смещением и какую первую помощь необходимо оказать пострадавшему?

Осложнения могут возникнуть и вследствие оперативного вмешательства. Например, во время операции в рану или кость может попасть инфекция. Проникнуть она может и после проведенных манипуляций, пока раны не зажили.

Если в период после операции из раны пошло кровотечение, кожа вокруг нее холодная и белая или вздувается, немеют пальцы, локоть или рука, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чтобы этого не случилось, необходимо придерживаться правил асептики. В противном случае, дополнительно назначают лечение антибиотиками. Иногда ослабевают наложенные пластины, шурупы или скоба, тогда приходится делать повторную операцию и их подтягивать.

Реабилитационный период

Поскольку в обездвиженном состоянии суставы, мышцы и сухожилия руки постепенно атрофируются, надо вовремя начинать их разработку. Для этого выполняются специальные упражнения в разном режиме. В зависимости от сложности перелома и длительности лечения реабилитационный период может занять от двух недель до двух месяцев. Состоит он из трех основных этапов.

Первый имеет две стадии:

  • Вначале назначаются упражнения лечебной физкультуры, которые направлены на снижение отека конечности после операции, улучшения кровообращения и, как следствие, снятие боли. Для этого больной должен медленно сгибать и разгибать пальцы, перебирать ними мелкие предметы.
  • На второй стадии, когда место перелома начинает заживать, можно сгибать и разгибать сложенные в замок руки в пределах гипса.

Перелом локтевого сустава

Второй этап требует предметной разработки локтевого сустава. Для этого выполняются упражнения ЛФК, сидя или лежа, в том числе с предметами: палкой, мячом, гантелями. Показаны упражнения в воде.

При переломе локтевого сустава делаются следующие упражнения:

  1. сомкнуть кисти в замок и медленно заводить их то за одно, то за другое ухо, затем за голову;
  2. отвести руки за спину и попробовать сомкнуть;
  3. отвести руки за голову, сомкнуть в замок, распрямить руки ладонями кверху, потягиваясь;
  4. катать по столу детскую машинку, разгибая руку в локтевом суставе;
  5. играть с мячом;
  6. упражнение на разгибание и сгибание рук с гимнастической палкой;
  7. упражнения с гантелями до 2 кг (после снижения боли);
  8. отработка вращательных движений предплечья: согнуть руку под прямым углом и вращать предплечье вокруг его оси.

Просмотрите видео о лечебной физкультуре при переломе локтевого сустава.

Локтевой сустав очень капризен к разработке, поэтому в ЛФК часто приходится использовать специальные аппараты и тренажеры. В любом случае нельзя форсировать выполнение упражнений, особенно на сгибание, чтобы не случился повторный перелом. Выполняют их не более 6 раз примерно по 4 раза на день.
Физиотерапевтическое лечение назначается только на третьем этапе реабилитации. Оно включает использования:

  1. парафина;
  2. озокерита;
  3. лечебная физкультура при этом сохраняется.

В любом периоде реабилитации нельзя допускать переутомления мышц, движений, которые вызывают боль, ношения тяжестей. Если не соблюдать эти рекомендации, то помимо повторного перелома могут возникнуть различные костные деформации.

По этим же причинам запрещен массаж травмированного места. Но разрешен массаж спины, плеч.

Лишь после значительного и стабильного улучшения назначают щадящий массаж локтевого сустава. Он предупреждает атрофию мышц, укрепляет сумочно-связочный аппарат, восстанавливает объем движений в нем.

Перелом локтевого сустава можно отнести к одному из самых сложных переломов, особенно если речь идет о смещении костей. Обычно дело заканчивается операцией и длительным периодом реабилитации. Поэтому в случае травмы следует оказать пострадавшему необходимую первую помощь, а самому больному впоследствии неукоснительно следовать советам врачей.

Добавить комментарий