Статины и остеопороз

Содержание

Остеопороз — симптомы и лечение, полное описание заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеопороз

Остеопороз — патология скелета, течение которой сопровождается изменением костной структуры. Частое диагностирование заболевания обусловлено отсутствием каких-либо клинических проявлений на начальных этапах развития. Поэтому оно обнаруживается при уже возникших переломах. При выборе тактики лечения остеопороза врач учитывает выраженность симптомов, степень разрушения костных тканей, причина возникновения.

Что такое остеопороз

Остеопороз — системное заболевание, обусловленное преобладанием деструктивных процессов над восстановительными. В результате нарушения равновесия биохимических реакций костные ткани утрачивают способность удерживать кальций, поэтому он быстро выводится из организма. Повышается хрупкость костей, что становится причиной частых спонтанных переломов. К ним приводят неловкие движения, небольшие ушибы, падения, незначительные механические воздействия.

Классификация

В основе классификации лежат факторы, послужившие причиной развития заболевания. Такое подразделение на основные виды обусловлено и возникающим дефицитом микроэлементов, биологически активных веществ, необходимых для быстрой и полноценной регенерации костных тканей. Принадлежность заболевания к одной из групп — критерий, определяющий лечебную тактику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Классификация остеопороза

Первичный

Самый часто диагностируемый вид первичного остеопороза — постменопаузальный, развивающийся в период естественной менопаузы. Сенильная патология выявляется у пожилых пациентов и стариков. В этом случае предпосылками к повышенной хрупкости костей становятся замедление регенерационных процессов, снижение выработки в организме веществ для построения костных структур.

К первичным остеопорозам также относится ювенальный, которым страдают дети и подростки. Одной из возможных причин их развития является недостаточность кальция и витамина D. Идиопатическая патология обнаруживается преимущественно у мужчин 20-50 лет, а трудности ее лечения заключаются в пока неустановленной причине возникновения костной резорбции (снижения плотности).

Вторичный

В эту группу выделяют остеопорозы, развившиеся на фоне других заболеваний. Чаще всего повышенная хрупкость костей наблюдается при прогрессировании ревматологических патологий, например, ревматоидного артрита.

Перелом кости при остеопорозе

Спровоцировать ее может эндокринный дисбаланс, характерный для снижения функциональной активности желез внутренней секреции, особенно надпочечников и щитовидной железы.

Злокачественные и доброкачественные новообразования абсорбируют много кальция, разряжая костные структуры. Причиной вторичного остеопороза становится и длительный курсовой прием гепарина, гормональных средств, противосудорожных препаратов.

Стадии развития

Эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания, которая выявляется при проведении рентгенографической диагностики — денситометрии. Она направлена на определение минеральной плотности костной ткани, позволяет оценить риск прогрессирования заболевания.

Степень тяжести остеопороза Характерные рентгенологические признаки
Первая Признаки истончения костных тканей отсутствуют или выражены слабо, врач может только подозревать начало развития остеопороза по редуцированию костных балок
Вторая На полученных изображениях заметно усиление прозрачности костных структур, что указывает на снижение их плотности. Отмечается грубая исчерченность трабекулярного отдела костной ткани
Третья Существенно снижается костная плотность, позвонки становятся двояковогнутыми, один позвонок подвергается выраженной деформации
Четвертая Позвонки по внешним очертаниям напоминают рыбьи, обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков и повышенная прозрачность костных структур

Причины возникновения патологии

Спровоцировать развитие остеопороза могут патологические состояния, при которых наблюдается неполноценная абсорбция (всасывание) микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. К ухудшению кровоснабжения тканей, метаболическим расстройствам приводит малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность. Причинами повышенной хрупкости костей также становятся:

  • гормональный дисбаланс, увеличение или уменьшение продуцирования биоактивных веществ, принимающих участие в процессах метаболизма или регулирующих их;
  • тяжелые патологии почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения кроветворения;
  • употребление большого количества газированных напитков, ускоряющих выведение кальция из организма;
  • ревматические патологии.

Вероятность деминерализации костей повышается при длительной иммобилизации после переломов, повреждений связочно-сухожильного аппарата, при рецидивах деформирующего остеоартроза. Подобные состояния приводят к активизации остеокластов, размягчающих костные ткани.

У мужчин

Риск развития патологии повышен у мужчин с недостаточным уровнем тестостерона. Такое снижение выработки гормонов называется гипогонадизм — недостаточность яичек, клинически проявляющаяся излишне высоким голосом, отсутствием оволосения на лице и теле. Кости становятся хрупкими и при раке простаты из-за нехватки кальция и использования для лечения препаратов, нарушающих метаболизм этого микроэлемента, обуславливающих его быстрое выведение из организма.

Спровоцировать остеопороз может злоупотребление алкоголем, курение. Этиловый спирт, никотин, табачные смолы ухудшают состояние кровеносных сосудов и кровоснабжение тканей питательными веществами.

Неправильное питание

У женщин

В некоторых случаях восстановление костей замедляется при длительном грудном вскармливании, вынашивании многоплодной беременности, большом количестве родов. У женщин, вступивших в период климакса, вероятность развития остеопороза очень высока. После наступления естественной менопаузы продуцирование эстрогенов снижается, а именно эти половые гормоны ответственны за регенерацию костей. Предпосылками к повышенной хрупкости скелета становятся следующие состояния:

  • различные нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • начало менструаций только после 15 лет;
  • раннее наступление климакса (до 50 лет).

Боль в позвоночнике

К провоцирующим факторам также относится недостаточное поступление с продуктами питания кальция. А это часто происходит с женщинами, соблюдающими однокомпонентные диеты.

Симптоматика заболевания

Остеопороз в большинстве случаев развивается медленно, поэтому долго клинически не проявляется. Изредка возникают дискомфортные ощущения, локализованные в грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Рост больного постепенно уменьшается, нередко чувствуется тугоподвижность при наклонах или поворотах корпуса. Изменяется осанка (сутулость), а со временем и походка. Для остеопороза также характерны следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость даже при выполнении привычных работ по дому;
  • во время сна судорожные мышечные сокращения ног;
  • ноющие боли в суставах и позвоночном столбе при переохлаждении, незначительных физических нагрузках, резкой смене погоды.

Самые выраженные симптомы заболевания, возникающие на стадии сильного разряжения костных тканей — переломы. Обычно повреждаются тела позвонков или лучевая кость. Но наиболее опасен перелом бедренной шейки, трудно поддающийся лечению у пожилых пациентов и стариков.

Какой врач лечит остеопороз

Часто пациенты попадают к травматологу уже с переломами. Перед проведением лечения им показано рентгенографическое исследование, по результатам которого и выявляется заболевание. Последующая диагностика позволяет обнаружить и причину его развития. Если остеопороз спровоцирован снижением или повышением уровня гормонов, то пациент отправляется для дальнейшего лечения к эндокринологу. Терапией ревматических патологий займется ревматолог, деформирующего артроза — ортопед.

Иногда человек осознает, что с его здоровьем не все в порядке на начальных этапах заболевания. В таком случае целесообразно обратиться к терапевту. После изучения результатов диагностики он направит больного к врачу узкой специализации.

Лечение остеопороза

Диагностика

Самый известный и часто применяемый метод диагностики остеопороза — рентгенография. Но он информативен только при потере 1/3 костной массы. А на этом этапе лечение уже малоэффективно. Требуется длительный прием фармакологических препаратов различных групп, негативно воздействующих на внутренние органы. В последнее время для выявления патологии на ранних стадиях используются более современные диагностические методы.

Инструментальные методы исследования

Компьютерные томографы, оснащенные специальными приставками, позволяют обнаружить резорбцию костей на начальных этапах. Но для воссоздания полной картины возникших изменений требуется проведение обследования нескольких участков тела пациентов. Это занимает много времени, недешево, поэтому врачи предпочитают использовать однофотонную, двухфотонную, ультразвуковую денситометрию.

Остеоденситометрия

Высокочувствительные методы основаны на измерении уровня кальция в костных тканях, помогают оценивать их плотность, прочность, вероятность потенциальных переломов.

Лабораторные исследования

Для оценки общего состояния здоровья пациента проводятся клинические исследования крови и мочи. Показаны также дополнительные лабораторные анализы, устанавливающие содержание кальция, фосфора, эргокальциферола. В моче выявляется уровень электролитов, в крови — остеокальцина, образующегося в остеобластах.  Оцениваются выделительные функции почек для представления цельной картины заболевания и определения оптимальной тактики лечения.

Как лечить остеопороз

Терапия заключается в максимально возможном замедлении его прогрессировании, улучшении самочувствия пациента, снижение риска спонтанных переломов. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп для устранения причины остеопороза и повышении прочности костей.

При серьезных повреждениях тазобедренных или коленных суставов пациентам сразу предлагается хирургическая операция. Только установка эндопротезов способствует улучшению качества жизни и ее продлению.

Медикаментозное лечение

В терапевтические схемы пациентов включаются монопрепараты кальция и комбинированные средства с витамином D. Назначаются и сбалансированные комплексы водо-, жирорастворимых витаминов, микроэлементов (Нутримакс, Компливит, Кальцинова) с целью профилактики прогрессирования заболевания.

Препаратами первого выбора обычно становятся бисфосфонаты (Бонвива, Актонель), снижающие резорбцию костных тканей. Применяется в терапии и Кальцитонин, замедляющий потерю костной массы, способствующий увеличению содержания в ней фосфора, кальция, других важнейших микроэлементов. Это лекарственное средство обладает анальгетическими свойствами, ускоряет сращивание тканей при переломах.

Гормонозаместительная терапия

Этот вид терапии используется не только после диагностирования остеопороза, но и при обнаружении состояний, являющихся предпосылками для его развития. В климактерический период практикуется назначение женщинам модуляторов эстрогеновых рецепторов — Кеоксифена, Дролоксифена, Ралоксифена, Эвисты. Отмечено, что курсовое использование этих средств снижает вероятность переломов на 50% за счет замедления потери костной массы.

Для коррекции гормонального фона используются препараты с эстрогеном (Фемостон, Клиогест). При выборе средств врач учитывает возраст пациента, степень резорбции, риск системных побочных проявлений.

Лечебная физкультура

Сразу после выставления диагноза и определения терапевтической тактики пациенты направляются к врачу ЛФК. Он изучает результаты обследования и с учетом степени костной резорбции, физической подготовки, возраста составляет комплекс упражнений. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса суставов и позвоночника. Это позволяет минимизировать риск переломов, улучшить общее состояние здоровья.

Диета

При диете в ежедневном меню больного должно присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Этого микроэлемента много в сырах, твороге, ряженке, морской капусте, шпинате, фасоли, баклажанах. Особенно полезна жирная морская рыба, которая служит источником не только кальция, но и полиненасыщенных жирных кислот. Биоактивные вещества очищают сосуды от холестерина, улучшают кровоснабжение костных структур.

При отсутствии противопоказаний диетологи рекомендуют есть сою и изготовленные на ее основе продукты. В ее бобах много магния, фосфора, калия и кальция.

Народные средства и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают выраженного терапевтического действия, поэтому используются только после проведения основного лечения с профилактическими целями. Самый известный способ восполнения запасов кальция — употребление измельченной яичной скорлупы с добавлением равного объема лимонного сока. Рекомендуется принимать ежедневно по четверти чайной ложки смеси на протяжении одного месяца.

Возможные осложнения

Остеопороз находится на четвертом месте по числу выявляемых системных патологий, которые провоцируют инвалидизацию населения. Его опережают только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет.

У 40% пациентов перелом шейки бедренной кости становится причиной инвалидизации, у 20% — летального исхода.

Меры профилактики

Профилактика должна начинаться с детского возраста. Нужно включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция, а при необходимости дополнительно принимать витамин D, способствующий его усвоению. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, чая. Эти напитки оказывают мочегонное действие, быстро выводят кальций из организма.

Прогноз

При своевременном выявлении остеопороза прогноз благоприятный. Грамотное лечение патологии высокой степени тяжести, проведение профилактических мероприятий позволит замедлить или полностью остановить резорбцию костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Множество людей даже не догадывается о проблемах с опорно-двигательным аппаратом и не знают, что такое остеопороз до наступления критического момента, когда принимать меры нужно срочно. У большой части людей, перешагнувших порог 50 лет, наблюдается остеопороз костей. Но только единицы из них приступают своевременно к лечению или регулярно проводят  профилактические меры.  Если обратиться к неумолимым статистическим данным, то практически каждый 800-й человек из данной возрастной категории страдает от переломов шейки бедра, а это на 99% гарантированная инвалидность. В редких случаях у больного может быть летальный исход.

Особенности строения костной ткани

В основе костей лежит живая ткань, которая подвержена поэтапной резорбции (рассасыванию) и формированию заново. В зависимости от гормонального фона и химических составляющих в организме происходят сбалансированные процессы резорбции и образования новых клеток костной ткани. Если первый процесс происходит с большей скоростью, чем второй, это означает, что кости теряют свою плотность, внося человека в список группы повышенного риска возникновения и развития остеопороза.

«Остеопороз костей» в переводе с  греческого не совсем корректный медицинский термин. Слово «osteon»  обозначает «кость, «poros» – пора, поэтому уточнение «кости» не обязательно делать. Нарушения такого типа не может касаться другого органа в теле человека, кроме костей.

Болезнь причиняет необратимые изменения кости!

Распространенные причины недуга

Эндокринные заболевания

  • Гипогонадизм
  • Гипертиреоз
  • Синдром Кушинга
  • Гиперпаратиреоз

Воспалительные заболевания

  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Анкилозирующий спондилит
  • Ревматоидный артрит

Лекарственные средства

  • Кортикостероиды
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
  • Ингибиторы ароматазы
  • Препараты, замещающие тироксин
  • Седативные препараты
  • Антиконвульсанты
  • Избыточное потребление алкоголя
  • Гепарин

Заболевания ЖКТ

  • Синдром мальабсорбции
  • Заболевания печени

Различные заболевания и состояния

  • Миелома
  • Нервная анорексия
  • Гомоцистинурия
  • Болезнь Гоше
  • Хорошо натренированные спортсмены
  • Системный мастоцитоз
  • Иммобилизация
  • Низкая масса тела
  • Низкокалорийная диета

Все в организме связано, поэтому болезни внутренних органов могут сказаться на разрушении кости!

Патогенез заболевания

Разделяется на несколько основных видов, каждый их которых имеет существенные отличия.

Предпосылки пористости костей у мужчин

Медики делят мужской пол условно на две половины, каждая из которых имеет свои причины развития. Первая категория страдает от стремительно развивающейся пористости костей вследствие гипогонадизма, приема кортикостероидов или регулярного злоупотребления крепкими алкогольными напитками.  Вторая категория сложно поддается определению причин недуга, предполагается влияние наследственности и генов.

Проводить диагностику заболевания нужно у следующих лиц, чтобы снизить риск развития осложнений.

  1. Возрастная граница, которая пересекает отметку 70.
  2. Наличие любого срока давности переломов в анамнезе нетравматического характера.
  3. Выявление признаков остеопении при рентгенологическом исследовании.
  4. Развитие факторов, следствием которых является костный метаболизм.

Постменопаузальный остеопороз

Из названия понятно, что такой вид заболевания характерен исключительно для женского пола. Основных причин две:

  1. Потеря костной ткани после наступления периода менопаузы (сопутствующий фактор – старение).
  2. Низкая масса костной ткани — связана с особенностями развития организма женщины.

В некоторых случаях целесообразно говорить о комбинации данных причин, так как в большинстве случаев они взаимодополняют друг друга.

По мере роста скелета костная ткань претерпевает процессы роста до 20-40 лет, постепенно снижаясь после данной отметки. При менопаузе наблюдается дефицит гормона эстрогена, который напрямую связан с потерей  костной массы. Процессы резорбции превышают по интенсивности и скорости формирование клеток.

Большое влияние имеет и генетические факторы, умноженные на внешнее влияние окружающей среды. Если женщина имеет вредные привычки (например, курение) – менопауза у нее наступит гораздо раньше некурящих сверстниц, обитающих в аналогичной среде.

Зрелый возраст - прекрасная пора, но появляющиеся болезни могут ее омрачать!

Вторичный остеопороз

Многие болезни и сопутствующая лекарственная терапия могут иметь осложнения — остеопороз костей, названного в силу этого фактора вторичным. Классификация вторичного остеопороза в медицинской литературе условна, такое заболевания может иметь различные причины, их не всегда можно диагностировать точно.

Причиной данного типа болезни не является старение как естественный механизм в организме. Наблюдается не только у женщин, но и мужчин, независимо от их возраста. Возникает на основании эндокринных нарушений, заболевания надпочечников, поджелудочной железы или  гипофиза.

Редкие причины недуга

  1. Остеопороз в детском возрасте сопровождается снижением плотности кости, имеет название ювенильный и характеризуется частыми переломами конечностей. Это опасная патология, которая требует своевременного медикаментозного вмешательства.
  2. Генетические факторы, как следствие мутации в гене рецептора белка, отвечающего за регуляцию процесса остеогенеза.
  3.  Остеопороз беремен­ных — в настоящее время практически не изученное современной медициной состояние, которое сопровождается боля­ми в спине или переломами позвонков. Наблюдается во 2 или 3 триместрах беременности.

Симптомы пористых костей

В большинстве случаев не всегда остеопороз можно диагностировать сразу, этому предшествует ряд симптомов, по которым медики и ставят данный диагноз. Изменение нормальной структуры ткани костей начинается не сразу до их появления клинических показателей.

Первое, на что нужно обратить особое внимание – периодическая боль и дискомфорт в области между лопатками, в поясничном отделе, конечностях. Это имеет достаточно простое объяснение:  костная ткань прочная, не сразу реагирует на процессы, взаимосвязанные с возникновением пористости.

Когда стоит говорить об остеопорозе

  • Резкая интенсивная боль в позвоночнике, в изгибах верхних и нижних конечностей.
  • Постоянные переломы, даже если механическое воздействие на кость не является существенным.
  • Видимое изменение осанки – выражается в заметной сутулости, искривлении позвоночника.
  • Уменьшение роста человека, не связанное с неправильной осанкой или сгорбленностью, когда это стиль походки.

Опасность болезни в том, что уже через некоторое время явления становятся необратимыми!

Степени болезни

1 степень – легкая – сопровождается периодическими болевыми ощущениями, иногда достаточно интенсивными в области позвоночника, верхних и нижних конечностей. Незначительное снижение плотности костей. Мышечный тонус в этом случае ослабевает, человек уже не может, как раньше, поднимать различные тяжести, чтобы не испытать при этом дискомфорт постфактум.

2 степень – умеренная – выраженные изменения в структуре костной ткани. Внешне это выражается в сутулости, искривлении позвоночника. Регулярные боли сопровождают человека на протяжении большей части суток.

3 степень – тяжелая – наиболее сложно протекающий вариант заболевания, когда большая часть костной ткани разрушена и уже практически не подлежит восстановления с помощью физиотерапевтических и медикаментозных методов лечения. Для данной степени характерны нарушения осанки, заметные невооруженным глазом, постепенное, но неуклонное  уменьшение роста. Боль в спине становиться практически невыносимой и снимается исключительно с помощью сильных анальгетиков.

Ранняя диагностика – залог здоровья

Не стоит игнорировать первые вестники такого коварного заболевания, как остеопороз. К сожалению, на прием к соответствующему специалисту попадают пациенты, у которых диагностируется уже запущенная стадия недуга. Современная медицина уже достигла огромных успехов в лечении различных заболеваний, однако касаемо рассматриваемых изменений в костной ткани на данный момент продвинулась не столь далеко.

Помочь людям восстановиться полностью невозможно, начиная уже со второй степени. Но если человека ответственно относиться к своему здоровью, применят грамотное лечение, ведет активный образ жизни, не имеет вредных привычек – он в значительной степени снижает риск развития заболевания. На определенной фазе скорость появления огромного количества пор в костях  останавливается, что позволяет  предотвратить наиболее неприятные и опасные его последствия: переломы (шейка бедра, позвоночник).

Если человек достиг возраста 40 лет, лучше всего не ожидать появления характерных симптомов и  обратиться к врачу-ревматологу. Он поможет определить, имеются ли у них признаки остеопороза, когда и какого характера лечение  необходимо начинать.

При остеопорозе поражаются кости скелета. В его основе лежит снижение минерализации костного вещества, приводящее к патологическим переломам, лечение которых проблематично.

Болезнь поражает людей после 55 лет, особенно женщин в периоде климактерических изменений, лиц с нарушенным обменом веществ.

степени остеопороза

Как изменяются кости

Кости человека имеют сложное строение. Они неоднородны и имеют два четко разделенных слоя.

Компактный слой представляет собой плотную структуру, сложенную из костных пластинок. Губчатый слой очень пористый из-за того, что пластинки в нем находятся под углом друг к другу.

Кости состоят из особых клеток – остеобластов и остеокластов. Функцией первых является создание костной ткани, а вторые ее разрушают.

В ходе деминерализации остеобласты теряют продуцирующую способность, а остеокласты разрушают кость еще сильнее. Это приводит к возникновению полостей в костях, они становятся хрупкими.

Основные причины развития болезни

Можно выделить 6 главных этиологических факторов:

  1. Пожилой возраст человека.
  2. Женщина в постменопаузе.
  3. Алкоголь и курение.
  4. Диета, исключающая потребление молочных продуктов, рыбы, яиц.
  5. Нарушение процесса всасывания питательных веществ в кишечнике.
  6. Сидячий образ жизни.

Степени тяжести

Выделяют 4 степени остеопороза:

  • Остеопороз 1-й степени внешне никак не проявляется. В это время уже имеется снижение плотности костей, но обнаружить это можно только с помощью специальных методов исследования.
  • Остеопороз 2-й степени. Легкая степень. Трабекулы истончаются, но их целостность полностью не нарушена. Снижается плотность костей. Эти разрушения имеют диффузный и единичный характер.

Первые рентгенологические признаки можно обнаружить на одной части скелета или одном отделе позвоночника. Чаще всего это позвонки грудного отдела позвоночника или нижняя конечность.

  • Остеопороз 3-й степени. Умеренная степень. Костная плотность уменьшается еще больше. На рентгенограмме позвоночника видны отчетливые изменения. Костная структура имеет смазанный вид, появляются участки просветления, которые представляют собой участки деминерализации. Полость костного мозга расширена. Меняется форма позвонков. Они сплющиваются, снижается их высота. Позвонки приобретают вогнутый или клиновидный вид. Иногда такие позвонки специалисты называют «рыбьими». На этой стадии болезнь захватывает несколько отделов позвоночного столба.
  • Остеопороз 4-й степени. Тяжелая степень остеопороза. Сильная деминерализация. Выражены участки просветления. Кости становятся «прозрачными». Наряду с ними имеются утолщенные трабекулы, которые образовались в результате компенсаторной способности организма. Толщина компактного слоя уменьшается, а костномозговой канал расширяется почти вдвое. Увеличивается количество клиновидных позвонков. Форма костей изменена.

Симптоматические проявления

Для 1-й степени симптоматика неспецифична. Иногда могут возникать симптомы, которые нельзя отнести к остеопорозу. К примеру, тяжесть в ногах и боль в спине ближе к вечеру.

Заподозрить снижение кальция в организме можно по изменению состояния кожи: она становится сухой, волосы теряют блеск, могут начать выпадать, а ногти слоятся и ломаются.

Считается, что раннее появление седины – один из симптомов заболевания.

Первые признаки проявляются только при 2-й степени поражения костей. Наблюдается боль между лопатками, в пояснице. Боль в позвоночнике ноющая, постоянная, усиливается после долгого стояния или сна в неудобной позе. Болят также и ноги после долгой ходьбы. Из-за сниженного уровня кальция возникают судороги в разных группах мышц. Но чаще это икроножные мышцы. Судороги появляются преимущественно ночью.

Страдают зубы пациента. При осмотре стоматолог выявляет пародонтоз.

Дефицит кальция отрицательно влияет на работу сердца. Беспокоят перебои в работе сердца, экстрасистолы, частые приступы сердцебиения.

При 3-й степени на первый план выходят проблемы с костной системой. Для нее характерны постоянные боли в позвоночнике, крестце, нарушение осанки, сутулость. Боли принимают постоянный характер, ноющие, плохо купируются анальгетиками. Значительно снижается рост пациента. Появляется вероятность возникновения горба. Повышается угроза перелома шейки бедра, костей запястья, ключиц.

При 4-й стадии скелет деформирован. Рост снижается на 10 см. Больному человеку становится трудно себя обслуживать. На этой стадии часто случаются переломы от незначительного воздействия на кость. Лечение таких переломов затягивается на годы.

Диагностика и лечение

В диагностике может помочь денситометрия. Этот метод изучает плотность кости и на ее основе делает заключение о наличии остеопороза, а также определяет, какая у него стадия.

Стремятся достигнуть следующей цели: количество остеобластов увеличить, а активность остеокластов, разрушающих кость, снизить.

Методы лечения:

  1. Прием кальция, фосфора в форме поливитаминных комплексов.
  2. Прием витамина Д. Он участвует в обмене кальция, регулирует его всасывание в кишечнике и откладывание в костях.
  3. Кальцитонин. Это гормон паращитовидной железы, который стимулирует поступление кальция в кости. Препарат также дает неплохой эффект на 1-й и 2-й стадии.
  4. Лечение бисфосфонатами – химическими соединениями, вызывающими гибель остеокластов.
  5. У женщин в менопаузе применяют лечение эстрогенами.

Добавить комментарий