Реактивный артрит у маленьких детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ревматоидный артрит – тяжелое аутоиммунное заболевание, которое нередко приводит людей к инвалидности. Особенно опасная форма болезни – детский (ювенильный) ревматоидный артрит.

Очень важно поставить такой диагноз в наиболее раннем возрасте при первых признаках заболевания. Это позволит проводить эффективную терапию и вторичную профилактику осложнений болезни.

Причины

848484

Выявить достоверную и подтвержденную причину такого заболевания, как детский ревматоидный артрит медикам до сих пор не удалось. Заболевание относится к группе патологий неизвестной этиологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Возможные причины, приводящие к развитию заболевания:

  1. Различные инфекционные заболевания, особенно вызванные вирусами.
  2. Семейная предрасположенность и генетические аномалии.
  3. Травмы одного или нескольких суставов, включая осложнения во время родов.
  4. Частое избыточное нахождение ребенка под открытым солнцем.
  5. Антибактериальные и другие лекарственные препараты.
  6. Введение белковых лекарственных веществ, прививок.

Поиск причины заболевания привел ученых к обнаружению особых генов, наличие которых повышает вероятность наличия заболевания. Это подтверждает гипотезу о том, что артрит у детей развивается при воздействии патологического фактора на генетически восприимчивый организм.

Подобное исследование означает, что при наличии заболевания у родителей, они должны особенно внимательно относиться к здоровью ребенка, чтобы не пропустить артрит у детей на раннем сроке.

Механизм развития

Чтобы разобраться, как лечить патологический процесс, стоит узнать, как развиваются артриты у детей, и какие механизмы лежат в основе болезни. Ревматоидный артрит имеет в основе сложные патологические процессы, вот лишь некоторые из них:

  • Под воздействием различных причин иммунная система организма вырабатывает особые белки – антитела, которые вызывают воспалительный процесс.
  • Патологический характер процесса заключается в том, что антитела вырабатываются против собственных тканей организма, а именно клеток суставной оболочки.
  • В синовиальной капсуле суставов возникает иммунное воспаление, которое характеризуется повышенной проницаемостью сосудов.
  • В результате возникают отек, покраснение, сдавление нервных окончаний и боль.
  • Хронический воспалительный процесс нарушает процессы роста и регенерации тканей сустава, вызывает его деформацию и прогрессирование болезни.

Поскольку причиной симптомов в основном является воспалительный процесс, основное лечение патологии будет связано с устранением этого механизма.

Какме признаки артрита? Следует знать некоторые признаки заболевания.

Симптомы

YUvenilnij-revmatoidnyj-artrit-768x511

Клиническая картина заболевания будет во многом зависеть от того, сколько лет пациенту на момент начала болезни. У подростков и маленьких детей до года будет совершенно различная интенсивность и переносимость симптомов заболевания.

Вне зависимости от того, сколько лет ребенку, его обычно беспокоят следующие признаки:

  • Боль в суставах во второй половине ночи и утром.
  • Утренняя скованность более получаса.
  • Боль исчезает после физической нагрузки и возникает в покое.
  • Отек в области сочленения.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформации в суставе, если болезнь течет несколько лет без адекватной терапии.

Для ювенильной формы артрита очень характерно одновременное вовлечение в воспалительный процесс суставов шейного отдела позвоночника.

При этом стоит учитывать, что дети до 2–3 лет не могут в достаточной мере сформулировать свои ощущения, это зачастую затрудняет диагностику болезни. Артрит у детей до года может проявляться исключительно болью, а малыш еще не может в полной мере сообщить об этом.

При первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу, независимо от того, сколько лет вашему ребенку. Ювенильный артрит может поражать детей в самом различном возрасте.

Артрит коленного сустава

jak-rozsmoktati-sinjak_1

Нередко дебют заболевания связан с поражением такого сложного сустава, как колено. Артрит коленного сустава у детей чаще всего возникает в возрасте 5–7 лет, в этот момент на сочленение приходится большая нагрузка, связанная с активными видами досуга.

Сочленение ребенка еще недостаточно развито и подвержено травмам. Кроме того, дети этого возраста нередко переносят инфекционные заболевания, которые также могут стать пусковым фактором болезни.

Перечисленные выше симптомы заболевания, общие для всех воспалительных поражений опорно-двигательной системы, могут сопровождать и артрит коленного сустава у детей.

Очень важна дифференциальная диагностика болезни с такой патологией, как реактивный артрит, зачастую поражающий именно колено. Об этом заболевании будет подробно рассказано ниже.

Коленный сустав – важный элемент опорно-двигательного аппарата, поэтому при возникновении симптомов болезни у ребенка, очень важно обратиться к врачу.

Артрит суставов стопы

boli-v-stupne

Кроме крупного коленного сустава, ревматоидный артрит очень часто поражает суставы пальцев рук и стопы. Причем мелкие сочленения верхней конечности обычно страдают при взрослой форме артрита, а вот суставы стопы нередко воспаляются у детей 2–4 лет.

Связывают возникновение болезни не с травмами и физической нагрузкой, а с большим количеством сосудов в области стопы. Интенсивный кровоток способствует доставке антител, которые провоцируют воспаление.

Артрит суставов стопы обычно имеет следующую клиническую картину:

  • Первоначально воспаление возникает в одном из мелких суставов пальцев стопы, затем быстро распространяется на соседние сочленения.
  • Ребенок испытывает боли, которые уменьшаются при выполнении физкультуры и других физических упражнений.
  • Из-за утренней скованности наиболее затруднены движения в первой половине дня, симптомы уменьшаются к вечеру.
  • Характерно симметричное поражение обеих стоп.

Выраженность симптомов болезни может отличаться в зависимости от характера течения болезни. Прогностически неблагоприятно острое начало с выраженным болевым синдромом.

Другие симптомы

photo_20

Не многие знают, что, несмотря на название заболевания, ревматоидный артрит характеризуется не только поражением суставов. Аутоиммунное поражение затрагивает несколько систем, что может приводить к появлению симптомов со стороны различных внутренних органов:

  1. Частым признаком болезни является высокая температура тела на протяжении длительного периода времени.
  2. Болезнь может сопровождаться появлением кожной сыпи.
  3. Очень часто увеличиваются в размере различные группы лимфатических узлов и селезенка.
  4. Редкими признаками являются воспаление серозных оболочек сердца и легких.
  5. Поражение мышцы сердца.
  6. Нарушение функции почек.
  7. Возможно воспаление конъюнктивы глаз.
  8. В подкожной клетчатке формируются ревматоидные узелки.

Появление даже одно из перечисленных признаков у ребенка с одновременным воспалением суставов должно навести на мысль о наличии ювенильного артрита.

Поражение внутренних органов – признак тяжелого течения болезни, такие симптомы требуют неотложной помощи с использованием различных методов лечения.

Диагностика

Analiz-krovi

Подтверждение диагноза ревматоидного артрита является непростой задачей даже для опытного врача ревматолога. Прежде чем использовать рентген и анализы, врач учитывает клинические признаки болезни. Существуют особые критерии диагностики этого состояния, которые обязан учитывать любой специалист:

  • Длительное воспаление одного или нескольких суставов на протяжении более 3 месяцев.
  • Симметричная локализация процесса.
  • Стойкое ограничение движений в суставе.
  • Наличие бурсита.
  • Мышечная слабость.
  • Утренняя скованность более 30 минут.
  • Поражение глаз.
  • Ревматоидные узелки в коже.
  • Наличие в полости суставов воспалительной жидкости.

Такие признаки являются критерием диагноза. Для подтверждения используют лабораторные анализы и рентген.

Диагностика пораженных суставов с помощью рентгена покажет следующие признаки болезни:

  • Замена костной ткани на соединительную.
  • Сужение суставной полости.
  • Эрозии костной ткани.
  • Замедление роста костей.
  • Воспалительные изменения в шейном отделе позвоночника.

Лабораторные анализы заключаются в определении ревматоидного фактора в крови, а также обнаружения признаков воспаления в суставной жидкости. Эти анализы в совокупности с перечисленными симптомами являются достоверным критерием диагноза.

Анализы крови и мочи в данном случае не специфичны, они укажут на наличие воспалительного процесса в организме.

Реактивный артрит

8102c4bc95268a6346dfa73e85b6e6d2

Важным моментом в диагностике заболевания является исключение других похожих патологических процессов. Схожей симптоматикой обладает такая патология, как ревматоидный артрит. Анализы не всегда дают достаточно информации для исключения или подтверждения диагноза.

Реактивный процесс также имеет сложный механизм и вероятную аутоиммунную природу. Однако реактивный артрит отличается от ревматоидного хорошим прогнозом и отсутствием поражения внутренних органов.

Это заболевание связано с наличием в организме ребенка другого воспалительного процесса, чаще инфекционной природы. Реактивный артрит нередко является спутником инфекций мочеполовой системы.

Это значит, что при наличии у ребенка артрита неизвестной причины, следует искать очаги инфекции, проходить осмотр у ЛОР-врача, стоматолога, уролога.

Реактивный артрит самостоятельно проходит при лечении основного заболевания, не вызывая стойких деформаций в суставе.

Лечение

Female doctor examining child holding stetoscope at surgery

Вылечить такое заболевание, как ревматоидный артрит, зачастую не представляется возможным. Патология имеет хроническое течение, которое можно успешно контролировать, применяя различные методы терапии.

Лечение артрита у детей может включать применение следующих методик:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Иммобилизация суставов.
  • Санаторное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Лечение детского артрита – сложный процесс, который требует от родителей ответственного отношения к проблеме.

Медикаментозная терапия

Лечение ревматоидного артрита у детей должно включать стационарный этап. В условиях больницы ребенку подберут оптимальный режим медикаментозной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечить заболевание можно с помощью следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: индометацин, ибупрофен, диклофенак, нимесулид, целекоксиб. Возможность использования некоторых лекарств ограничена возрастом пациентов.
  • Глюкокортикостероиды: препараты могут использоваться как в виде системного лечения в форме таблеток, так и для внутрисуставного введения при выраженном воспалении.
  • Базисные средства – подавляют активность иммунитета для уменьшения активности воспаления: Плаквенил, Делагил, метотрексат, сульфасалазин, циклоспорин.
  • Введение иммуноглобулинов против аутоантител.

Кроме перечисленных препаратов, приходится применять симптоматические средства, а также лекарства для защиты слизистой оболочки желудка, поскольку лечить ревматоидный артрит приходится неопределённо долгий срок.

Физиотерапия

elektroforez-pop

Вне фазы активного воспаления синовиальной оболочки возможно использование различных методов физиотерапии. Этот способ лечения позволяет снизить интенсивность симптомов, улучшить кровоток в суставе, предотвратить прогрессирование и развитие осложнений.

Возможные способы физиотерапии:

  1. Магнитотерапия.
  2. Электрофорез.
  3. Лечение ультразвуком и лазером.
  4. Иглорефлексотерапия.
  5. Парафиновые аппликации.
  6. Бальнеолечение.

Показания и противопоказания к использованию методов определяет лечащий врач. Каждая процедура имеет ряд нежелательных последствий при наличии сопутствующей патологии у ребенка.

ЛФК

Happy healthy family - woman and kids - doing stretching exercises at home

Важнейшим компонентом терапии ревматоидного артрита является применение лечебной гимнастики. Этот способ лечения является особенно важным в детском возрасте, поскольку правильные упражнения позволяют замедлить течение болезни и способствуют правильному росту костей и суставов.

Лечебная гимнастика подбирается специалистом и первое время должна выполняться в специальных учреждениях.

В дальнейшем возможно выполнение ЛФК в домашних условиях. Родители должны выполнять упражнения вместе с ребенком для контроля над лечением заболевания и приобщения к физической нагрузке.

Дополнительные методы

Для уменьшения симптомов заболевания возможно использование дополнительных способов терапии. К таким методам лечения можно отнести:

  • Лечебную иммобилизацию – ношение ортезов, бандажей, корсетов и других фиксирующих конструкций.
  • Массаж и мануальную терапию.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Скелетное вытяжение при наличии осложнений.

При неэффективности перечисленных методик прибегают к хирургическому лечению болезни.

Оперативное лечение

4e35d737d0d1988423ed53fa18aa2868

Хирургическое вмешательство при ревматоидном артрите – редкая и вынужденная мера. Она не позволяет избавиться от причины болезни и применяется только при выраженной деформации в суставе.

Выполняют пластику структур сочленения, его замыкание – артродез или протезирование сустава.

После проведенной операции производится комплекс реабилитационных мероприятий. Для профилактики рецидива заболевания назначается базисная медикаментозная терапия.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы и лечение ребенка

Детский тип артрита это группа заболеваний, где одним из симптомов является воспалительное поражение суставов. Причины деформации суставного аппарата: травмы, сбои в иммунной системе, инфекции, аллергические реакции.

Артриты детей могут быть, как острыми, так и хроническими.

Врачи в большинстве случаев определяют благоприятные прогнозы, но отмечают, что артрит детей может оставлять после себя неприятные последствия, поражая или один, или одновременно несколько суставов.

Причины и симптомы артрита у детей

У детей ревматоидный артрит находится на первом месте по распространенности, он выступает одним из симптомов острой ревматической лихорадки или ревматизма.

В основе заболевания лежит наследственная склонность и негативное влияние бактериальной инфекции, в особенности, стрептококков А-группы. Факторы появления ревматоидного артрита:

  1. отит,
  2. ангина,
  3. назофарингит,
  4. скарлатина.

ювенальный артрит Ювенильный ревматоидный полиартрит занимает второе место по распространенности. Такая форма полиартрита является аутоиммунным системным хроническим прогрессирующим воспалением суставов неизвестного происхождения.

В основном, болеют дети от года до 16 лет. Пик заболеваемости 5-6 лет, а также 12-14 лет. Отмечается, что девочки болеют чаще, чем мальчики, в среднем в 2 раза.

Часто ангина у ребенка является предшественником артрита. Помимо сустава, заболевание может привести к поражению внутренних органов, что серьезно отражается на общем состоянии организма, например, приводит к почечной недостаточности либо к пороку сердца.

При активном развитии патологического процесса, ревматоидное воспаление часто вызывает:

  • деформацию сосудов,
  • подвывихи,
  • поражение связок,
  • атрофию мышц.

Все вышеназванные нарушения выступают причиной инвалидизации ребенка.

Реактивный артрит это воспалительный процесс элементов сустава инфекционного происхождения. Отмечается, что генетическая предрасположенность в появлении заболевания играет ощутимую роль.

Детский тип артрита возникает на фоне перенесенных внутрисуставных инфекций, таким образом, воспаление считают асептическим. Существует две группы реактивного артрита:

  1. Постэнтероколитический артрит. Его причина – разнообразные кишечные инфекции, которые вызваны сальмонеллой, эшерихией, иерсинией, дизентерийной палочкой,
  2. Урогенитальный артрит. Его причина – инфекции мочеполовых путей, которые вызваны уреаплазмой, хламидией, кишечной палочкой, микоплазмой.

Септический или инфекционный детский тип артрита появляется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость сустава. Эти микроорганизмы могут быть:

  • бактериальными: стафилококковыми, анаэробными, туберкулезными, гонорейными, бруцеллезными, стрептококковыми,
  • вирусными: вирус гепатитов, краснухи, гриппа, аденовирус, паротита,
  • паразитарными.

аллергический артрит В сустав инфекция попадает двумя способами: или через кровь, или из внешней среды в открытую рану.

Аллергический артрит появляется как осложнение вакцинации, когда есть гиперчувствительность ребенка на определенные продукты либо медикаменты.

Определять происхождение воспаления суставов требуется в каждом конкретном случае, поскольку лечение может значительно различаться при артритах разной этиологии.

В отличие от взрослых людей, у детей до 16 лет, признаки артрита делятся на общие и местные. Местные симптомы воспаления сустава:

  • нарушения работы пораженного сочленения,
  • увеличение больного сустава и его отек, которые видны на фото и при осмотре ребенка,
  • сильная боль, которая усугубляется при любом движении,
  • повышение температуры кожи и покраснение больного сустава.

Общие симптомы артрита:

  1. увеличение температуры тела до субфебрильных показателей, в редких случаях до фебрильных,
  2. беспокойство и плач ребенка при движениях,
  3. нарушение сна, аппетита, похудение ребенка либо прибавление в весе,
  4. высокая утомляемость и слабость ребенка.

От того, сколько ребенку лет, а также от причины и вида артрита, зависит его лечение. Существуют определенные клинические особенности наиболее распространенных видов воспалений суставов.

При артрите коленного сустава воспаляется хрящ в колене. Процесс может появиться вследствие стирания хряща либо попадания в него инфекции.

Воспаление коленного сустава тяжело диагностируется, но может присутствовать с первых дней жизни ребенка. Если артрит коленного сустава не лечить, то он даст о себе знать во взрослом возрасте, но в более тяжелых проявлениях. Квалифицированное лечение артрита коленного сустава даст эффективное избавление от заболевания и предупредит развитие осложнений в будущем.

Нюансы клинической картины того или иного вида артрита дают возможность выявить заболевание и назначить ряд обследований для подтверждения диагноза.

Ювенильный ревматоидный артрит

Эта разновидность болезни протекает у детей, так же как и у взрослых. Патология артрита у детей возникает в двух вариантах:

  • висцерально-суставной,
  • суставной.

Заболевание может развиваться по типу моноартрита, когда наступает деформация крупного сустава, коленного либо голеностопного; по типу олигоартрита, кода воспаляется 2 — 4 сочленения, по типу полиартрита, когда поражается до 5 суставов.

В патологический процесс могут быть вовлечены:

  1. суставы позвоночного столба, особенно шейный отдел,
  2. суставы конечностей,
  3. грудинно-ключичное и височно-челюстное соединение.

Как правило, дети жалуются на боль во время движений, сначала ограничивается амплитуда, затем сустав отекает, а его очертания претерпевают изменения. Покраснение есть при ревматоидном процессе только в некоторых случаях. Воспаление, как правило, несимметрично, оно сопровождается скованностью пораженных сочленений в утреннее время.

Ювенальный ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим и хроническим течением. Если не принимать мер, то через короткое время разовьются различные деформации, что приведет к потере функции сустава, в результате этого у ребенка может начаться инвалидизация.

Если есть деформация кисти, то кроме суставного синдрома появляются различные нарушения в работе внутренних органов, например, почек, легких, печени, сердца. Могут сформироваться тяжелые последствия, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Реактивный артрит

реактивный артрит Реактивные поражения сустава начинаются спустя 3 недели после перенесенной кишечной либо мочеполовой инфекции. Суставный синдром это олигоартрит либо моноартрит.

Пораженные сочленения отекают, болят, имеется покраснения кожи, которая становится блестящей и натянутой, иногда кожа приобретает синюшный цвет. Вследствие болей появляется нарушение опорной и двигательной функций коленного или голеностопного суставов.

Возникают внутрисуставные симптомы:

  1. воспаление глаз и мочеполовых органов,
  2. увеличение лимфатических периферических узлов,
  3. кожная сыпь,
  4. лихорадка.

Чтобы эффективно лечить реактивный артрит, важно определить вредоносный микроорганизм, вызвавший воспаление.

Остро протекает бактериальный септический артрит. У него имеется выраженная клиническая симптоматика общего интоксикационного и суставного синдрома. В рамках лечения часто приходится убирать гнойное содержимое из суставной полости с помощью хирургической операции.

При бактериальном септическом артрите прогноз благоприятный, симптомы уходят без остаточных явлений.

Но если эта форма артрита протекает длительно и есть рецидивы, то может сформироваться амилоидоз внутренних органов либо гломерулонефрит или другие осложнения.

Ревматоидный артрит

Может возникать поражение не только коленного, но и голеностопного сустава. Несмотря на ярко выраженные клинические симптомы этой разновидности артрита, у него имеется благоприятный прогноз.

Лечение ревматоидного артрита у детей производится противовоспалительными средствами, он не оставляет никаких последствий. Однако, нужно знать, что ревматоидный артрит у детей может дать осложнение на сердце.

Ревматоидный артрит у детей или ревматический имеет характерные проявления:

  • несимметрическое воспаление,
  • ухудшение общего состояния ребенка;
  • деформация крупных суставов, например, коленного
  • постоянное вовлечение новых суставов в патологический процесс,
  • есть конкретные признаки воспаления: покраснение, боль, повышение локальной температуры, отек и нарушение работы сочленения.

Аллергический артрит

Такой артрит развивается быстро, практически сразу после попадания аллергена в организм. В патологический процесс, как правило, вовлекаются крупные суставы.

Пациенты жалуются на боли при пассивных и активных движениях. Пораженные суставы отекают, а на коже может возникнуть аллергическая сыпь.

Нарушается состояние ребенка, а именно:

  1. повышается температура тела,
  2. тошнота,
  3. рвота,
  4. учащенное сердцебиение.

Параллельно может появиться клинический вариант аллергии, например, бронхоспазм или отек Квинке.

Диагностика

Чтобы грамотно лечить артрит, необходимо изначально выявить причину заболевания и его разновидность. В диагностических целях используются следующие методы:

  • консультация ревматолога и педиатра,
  • скрупулезный осмотр и выполнение нескольких функциональных тестов,
  • ультразвуковое исследование суставов,
  • КТ либо МРТ суставов,
  • рентгенография, как основной диагностический метод,
  • пункция сустава, а также микроскопический анализ синовиальной жидкости,
  • биопсия суставной оболочки, чтобы морфологически верифицировать диагноз,
  • методики, позволяющие выяснить состояние внутренних органов и степень их повреждения, например, УЗИ сердца и ЭКГ,
  • комплекс необходимых лабораторных анализов: ревмопробы, антитела к патологическим микроорганизмам.

Лечение артрита у детей

Методы лечения артритов детей зависят, как было сказано выше, от причины заболевания. В каждом из случаев лечение должно быть комплексным, при этом показаны:

  • диета,
  • соблюдение режима,
  • иммобилизация больного сустава,
  • назначение медикаментозных средств,
  • физиотерапия,
  • хирургическая операция,
  • протезирование,
  • лечебная физкультура,
  • санаторно-курортное лечение.

лечение артрита у ребенкаЧтобы убрать воспаление и боль, назначаются лекарства группы нестероидных противовоспалительных препаратов, речь идет о глюкокортикоидных гормонах и хондропротекторах.

При реактивном и септическом артрите показано употребление антибиотиков. При аллергическом происхождении воспаления, применяются антигистаминные средства – таргетные препараты и цитостатики.

Хирургическая операция нужна, если возник острый гнойный процесс. В рамках операции выполняется пункция сочленения, эвакуация гноя и промывание суставной полости антибиотиками и антисептическими растворами. Операция может проводиться и при деформациях коленного сустава, таких как ревматоидный артрит.

Чаще всего среди физиотерапевтических процедур артрит коленного и других суставов у детей лечат парафиновыми аппликациями, УВЧ, ультразвуком, электрофорезом, магнитотерапией, грязелечением и лазеротерапией.

Артриты у детей может быть следствием тяжелого заболевания либо аллергической реакцией. Нельзя оставлять ни один случай артрита у ребенка без индивидуального рассмотрения. Важно учитывать, сколько ребенку лет, особенность течения заболевания, длительность и этиологию.

Реактивный артрит (артропатия)

Второе название реактивного артрита — «артропатия»: эту болезнь нельзя назвать самой опасной, но она является широко распространенной. Артропатия имеет множество индивидуальных симптомов: они могут не совпадать с признаками ревматоидного и подагрического артрита.

Причины

Если недуг не связан с кишечными инфекциями, он имеет название «Болезнь Рейтера» и характеризуется уретритом, артритом, конъюнктивитом. При наличии этого заболевания отчётливо видны поражения кожи и слизистых оболочек. Отметим, что Болезнь Рейтера имеет ряд кардиологических и неврологических симптомов. Реактивный артрит может быть выявлен у пациентов с половыми инфекциями. В основном, реактивный артрит диагностируется у мужчин возрастом 23-45 лет. Врачам не удалось выявить всех механизмов, приводящих к развитию этого недуга.что такое реактивный артрит

Артропатия — совокупность недугов, при которых происходит однотипное поражение опорно-двигательного аппарата. Диагностикой и лечением болезни занимается ревматолог.

Он может быть вызван урогенитальной инфекцией. В редких случаях причиной становится микроорганизм «Ureaplasma urealyticum». Реактивный артрит может быть вызван урогенитальной инфекцией, развивающейся по причине активизации Chlamydia trachomatis. Не стоит забывать, что бактериальная инфекция передается при половом контакте. Бактериальная болезнь, протекающая бессимптомно, несет серьезную угрозу для здоровья. В случае подозрений на инфекцию, диагностику проходят оба половых партнера.

Виды и симптомы

Рассмотрим симптомы недуга. В первую очередь, он проявляется многочисленными суставными синдромами. Эпизоды артропатии проявляются в период до 1 месяца после половой связи. Интервал между урогенитальным нарушениями и артритом составляет 14 дней в среднем. Урогенитальная инфекция тоже дает о себе знать:

  1. При наличии реактивного артрита поражается кожа, слизистые оболочки.
  2. Вдобавок к этому, происходит поражение позвоночника и суставов, в частности поражаются коленные, голеностопные, плюснефаланговые суставы.
  3. При реактивном артрите суставы увеличивается в размере, также меняется их контур. Это связано с тем, что суставы и мышцы копят вредоносный экссудат. Артропатия характеризуется отечностью. На локтевых и лучезапястных суставах возникает припухлость. Недуг поражает кисти, голеностопный, коленный сустав. Температура суставов повышена: этот признак указывает на воспаление. Пораженные суставы обычно болят при надавливании: это говорит об их поражении. Реактивный артрит сопровождается отеком мягких тканей, суставная щель расширяется.симптомы реактивного артрита
  4. Урогенитальная инфекция возникает вследствие цервицита и уретрита. У женщин она проявляется выделениями, неприятными ощущениями внизу живота, дизурией, межменструальными кровотечениями. У мужчин урогенитальная инфекция сопровождается признаками простатита, возможны выделения из уретры. Как мы уже сказали, при заболевании поражаются глаза. При раздражении глаз человек ощущает фотофобию, зрение ослабляется. В начале реактивного артрита человека беспокоят боли в спине.
  5. При остром реактивном артрите у человека болят связки, сухожилия, мышцы. Боли в пяточной кости приводят к тому что ходьба затрудняется. Боли в суставах становятся отчетливей, если человек находится в движении. Неприятные ощущения могут мешать спать. Чем резче и интенсивней движения, тем сильнее боли. Человека, как правило, настигает ноющая тупая боль. При артропатии ощущается скованность: она мешает полноценно двигаться. Скованность часто ощущается поутру, после того как человек просыпается (такое чувство настигает и в состоянии покоя). Скованность обусловлена тем, что воспаленный сустав поражён, а отток жидкости нарушен.
  6. Продолжительность острого артрита 4-6 месяцев. Недуг становится хроническим, если у больного в крови присутствует ген HLA-B27. Артропатия рецидивирует в 50 % случаев. Малые суставы стоп поражаются эрозивно. У некоторых пациентов наблюдается деформация стоп, но ее нельзя назвать тяжелой. Если лечение будет начато не вовремя, острый передний увеит спровоцирует катаракту.

Реактивный артрит: симптомы у детей

Дети все чаще заболевают реактивным артритом. Воспаление суставов развивается из-за микробной или вирусной инфекции. Каждый ребенок по-своему переносит артропатию. Недуг провоцируется хламидийной инфекцией мочеполовой системы или кишечной инфекцией. Когда детской организм вырабатывает защитные антитела, они, борясь с вирусом, повреждают свои же клетки. Такие реакции приводят к развитию артропатии.

Инфекционные болезни достаточно коварны: ребенок может подхватить их от сверстников (бытовым, воздушно-капельным путем). Реактивный артрит возникает из-за снижения иммунитета. Важно знать, что наследственную склонность имеют дети с геном HLA B27. Осложнения недуга опасны для здоровья. При несвоевременном лечении артрит становится хроническим. Осложнения приводят к тому, что суставы утрачивают подвижность. Бывает так, что болезнь дает осложнения на сердце.

Когда врач выясняет анамнез, оказывается, что ребенок перенес вирусную болезнь. В зависимости от своего типа, она могла затронуть дыхательные пути, кишечник, мочеполовую систему. Реактивный артрит имеет множество характерных особенностей: он не поражает множество суставов. В основном, поражается 2-4 сустава. Поражение затрагивает пальцы, суставы ног и пяток. Пальцы могут сильно посинеть, увеличиться в размере. Вначале реактивный артрит имеет острое течение. У ребенка появляется слабость, пораженные суставы начинают болеть. Кожа краснеет, температура тела повышается.Реактивный артрит у детей

Поражение затрагивает позвоночник, пяточный бугор, подвздошные кости. У ребенка может появиться кожная сыпь, небольшие эрозии на слизистой рта. Повторимся, что при Болезни Рейтера воспаляется мочеиспускательный канал, возникает конъюнктивит и артрит. При артропатии у ребенка воспаляются половые органы; воспалительный процесс также затрагивает глаза. Острый реактивный артрит у детей длится до четырех недель. Важно помнить, что болезнь может перейти в хроническую стадию.

Доктор Комаровский — известный детский врач и автор многочисленных книг, посвященных детскому здоровью. Заслуга Комаровского в том, что за время профессиональной деятельности он создал большое количество публикаций на тему артропатии. Все, кто столкнулся с этим заболеванием, могут задать вопрос Комаровскому или найти полезную публикацию у него на сайте. Прогноз заболевания хороший: при условии излечения больной восстанавливается через 5-6 месяцев.

Диагностика

Диагностика включает множество анализов и тестов:

  1. Обязательно сдаются анализы мочи и крови.
  2. Чтобы обнаружить этиологический агент, нужно сдать культуральный урогенитальный тест.
  3. Диагностика также предполагает анализы для выявления состояния почек и печени.
  4. Если поражены глаза, надо обратиться к окулисту.,
  5. Вдобавок к вышеперечисленным анализам, врач назначает тесты, помогающие исключить вероятность ревматических недугов.

Лечение у детей и взрослых

Лечение состоит из антибактериальной и терапии суставного синдрома. Длительность антибактериального лечения — 6-8 дней. Если обнаружена хламидийная инфекция, врач назначает обследование для выявления других инфекций, которые могли передаться половым путем. На время лечения стоит воздерживаться от половых контактов.

Лечение артропатии у взрослых происходит следующими путями:

  1. Первым делом, врач прописывает антибиотики: они нужны для того чтобы убить инфекцию. Доксициклин назначается на срок 2-3 месяца.
  2. Для восстановления иммунитета врач назначает соответствующие лекарства-корректоры. Иммуносупрессоры предназначены для подавления избыточного иммунного ответа.
  3. Если недуг протекает тяжело, назначаются глюкокортикоидные гормоны.
  4. Чтобы снять боль и справиться с воспалением, врач прописывает противовоспалительные составы.

Для лечения артрита врачи часто выписывают Метотрексат. Препарат оказывает иммунодепрессивный и противоопухолевый эффект. Метотрексат — эффективное средство лечения, выпускающееся в виде растворов и таблеток. Вначале врач назначает самую мелкую дозу, затем — она постепенно увеличивается. Отметим, что средство не применяется, если у человека индивидуальная непереносимость. Бывают ситуации, когда дозу нужно разделить на два приема: на самом деле, все зависит от характера и особенностей болезни.Метотрексат для лечения реактивного артрита

Лечение у детей происходит немного иначе:

  • Лекарства назначаются с учетом особенностей детского организма.
  • Чтобы побороть инфекционного агента, надо выписать антибиотики.
  • В обязательном порядке учитывается тип инфекции и чувствительность организма к лекарствам.
  • Для лечения часто используются макролиды.
  • Для снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные лекарства.
  • Лечение гормонами показано при обострении артрита.
  • Иммуномодуляторы назначаются при хроническом реактивном артрите.
  • Чтобы восстановить защитные силы организма, ребенок принимает Полиоксидоний и Тактивин.
  • В зависимости от проявлений болезни, врач может назначить магнитотерапию, электрофорез, лечебную физкультуру.

Народное лечение

Эффективные народные средства:

  • Акулий жир. Он обладает регенерирующим и антиоксидантным свойством. Акулий жир наносится 1 раз в день.
  • Мазь из окопника и пчелиного воска. Для приготовления возьмите 200 мл подсолнечного масла, столько же листьев окопника и 100 граммов корней окопника. Смесь ставится на плиту и томится полчаса. У вас выйдет отвар. Процедите его, добавьте 20 г пчелиного воска и несколько капель витамина Е. Средство без добавления димексида выдерживается на коже 24 часа, а с димексидом — полчаса. Наносить 1 раз в день.
  • Компрессы с черной редькой очень эффективны. Сделайте кашицу из черной редьки и хрена. Проблемные места смажьте подсолнечным маслом, затем — нанесите эту кашицу. Накройте кожу марлей, компресс выдерживайте 30 минут. Периодичность — раз в несколько дней.

Диета

Питание при артрите должно быть разнообразным. Исследователи пришли к выводу: человек должен есть оранжевые фрукты и овощи: они содержат много мощных антиоксидантов.

реактивный артрит диета

В целом, продукты, богатые на антиоксиданты, снижают риск артрита:

  1. При наличии этой болезни показана рыба. Она имеет ненасыщенные жирные кислоты, обладающие противовоспалительным эффектом.
  2. Важно ограничить соль: можно вовсе не употреблять ее.
  3. При артрите показаны разгрузочные дни, во время которых организм будет избавляться от токсинов и лишней жидкости. Можно устроить разгрузочный день на соках или овощных салатах.
  4. Если человек страдает артропатией, в его крови мало селена. В связи с этим, надо обогатить рацион продуктами с селеном.
  5. При артрите показаны орехи, смечки, рыба.
  6. Показаны блюда с морковью, фруктовые салаты с апельсинами.
  7. Умеренное потребление красного перца поможет вывести токсины и улучшить кровообращение в тканях.
  8. Чеснок обладает обезболивающим эффектом, также он позволяет снять воспаление.
  9. При артрите показан чай из имбиря: в напиток можно добавлять пару ложек меда. Имбирь и мед нейтрализуют болевые ощущения, вызванные артритом.
  10. При заболевании показано постное мясо, нежирные супы, салаты, сыр, яйца.
  11. Не следует злоупотреблять молочными продуктами.
  12. Полезными окажутся чаи на основе трав, свежие соки, минералка.
  13. Не забывайте о крупах: ешьте гречневую, рисовую, овсяную кашу.

Артрит требует своевременного профессионального лечения. Народные средства используются после предварительной консультации с врачом, и если у вас аллергия на одно из них, откажитесь от использования. Профилактика артропатии — это правильное питание и умеренно активный образ жизни.

Добавить комментарий